Что вас беспокоит?
Сомневаюсь в правильности назначеннного лечения.
После анализа крови на хеликобактер. На протяжении полугода тошнило от еды, сбросил 20 кг, связываю с тем что с особенностями службы приходилось пить с речки, болот, луж не очищеную воду на протяжении 2х месяцев. Болит все ниже ребер то слева то справа то посередине, то сзади (думал почки, врач сказала что это кишечник) Смутило то что в инструкции написаны немного другие дозировки нежели назначил врач. Нет аллергий, боли постоянные, почти круглосуточные, тошнота от еды прошла после приема дюспаталина ребагита нольпаза креона 10000. Принимал их дней 10, пошео на прием к врачу, т.к. боли не ушли, более того просыпался и чувствовал бессилие и головные боли, в т.ч. ночью. Прописала альфа нормикс 2 в день, тримедат 2 в день, де нол 2 таблетки и эспумизан порошок на ночь. Пришел анализ helicobacter igg 3.04+, igm -, приехал, сказала все отменяем до тех пор пока не пропьешь это: Нексикум 40мг на ночь 3 недели, после 3х дней приема, на 4й день начинаешь пить кларитромицин 500 и метронидазол 500 2 р в д. 10 дней Время приема не указано. И де нол 2 таблетки на ночь. После продолжаю пить нексиум и через 3 недели продолжать пить тримедат альфа нормикс и т.д.
Принятый ответ
Здравствуйте! Хеликобактер пилори подлежит лечению, если положительный дыхательный тест или кал на антиген. Наличие антител к этой инфекции не является показанием для проведения эрадикационной терапии антибиотиками. Судя по описанию болей, проблема не в этой бактерии. Она дает боли в эпигастральной области.
По описанию проблемы больше похоже на инфекцию и функциональную диспепсию. В подобных ситуациях из препаратов правильнее оставить Метронидазол, но принимают его 3 Раза по 500 мг .
Нексимум снижает кислотность желудка, если нет изжоги, отрыжки кислым, боли в области желудка - он не нужен.
Наталья Михайловна, изжоги, отрыжки нет, боли в желудке, поджелудочной, кишечнике. На узи врач сказал все в порядке и неизвестна причина болей, хотя по ощущениям у меня постоянное вздутие слева и тяжесть. Так же боли справа, в пояснице. Кого же слушать если у каждого врача свое видение. Фгдс не назначали, дыхательный тест тоже.
Если на узи все в порядке, причина болей вероятнее всего в кишечнике. Вздутие способствует растяжению петель кишечника, и отсюда боли. Подскажите, за последние сутки какой стул?
Наталья Михайловна, бывает каждый день, бывает через день, и два раза в день бывает. Не понимаю с чем связано но ем я много даже для крупного мужчины.
Наталья Михайловна, вот метиоризм сильнейший если так можно выразиться, и чувства неприятные как будто диарея но нет. И слева ощущени как будто что то есть не боль именно а ощущение, не сильное. Чуть ниже пупка слева
Слева ниже пупка обычно болит сигма, кишечник . При переоризме хорошо помогает Симетикон, Эспумизан.
Наталья Михайловна, врач назначил лечение, мне просто нужен кокретный план приема этих антибиотиков, я понимаю что возможно это и не то вовсе, но я живу в лесу и у меня нет возможности лечится должным образом. Делать тесты и прочее, порекомендуйте отталкиваться правильно от того что есть, надеюсь вы меня понимаетк.
Здравствуйте! Если придерживаться того, что есть, то дозировки написаны верные. Схема подходит под лечение хеликобактер пилори. Боли в животе она не уберет. Дюспаталин эффективен или Тримедат
Наталья Михайловна, на ночь принял нексиум и словил паничку. Мысли, звуки, агрессия неконтролируемо все, пытался себя успокоить но безуспешно до тех пор пока не уснул.
Утром продолжилось это состояние, правда без агрессии, на это не было сил и крутилр живот. Принял еще одну таблетку утром и через два часа прошло. На ночь еще нужно одну выпить будет да?
На нексиум обычно не наблюдаем такую реакцию, возможно ваш индивидуальный случай. Можно утром принять, если так же реакция будет, то лучше заменить на Разо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хеликобактер по анализу крови не оценивают, данный анализ говорит о том, что Вы ранее встречались с данной инфекцией и выработались антитела. Для уточнения хеликобактер рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы(нексиум) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализов.
Классическая схема лечения хеликобактер включает в себя:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум) 40 мг
-препараты висмута (денол) по 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды
-и два антибактериальных препарата(кларитромицин и метронидозол-дозировки расписаны верно).
Екатерина Андреевна, нексиум 40мг одну таблетку всего? Про метронидазол в инструкции написано что дозировка 1000мг в день, детям от 10 до 15 лет, в остальных случаях 1500 не меньше, связаные с проблемами жкт.
Если нексиум 40 мг, то да одна табл, или по 20 мг 2 раза в день.
Метронидозол да 500 мг 2 раза в день.
Екатерина Андреевна, пожскажите пожалуйста на чем основано ваше суждение, мне просто интересно, без язвительного тона (не хочу чтобы вы неправильно меня поняли).
У меня суждения нет.
На данном сайте рекомендации по диагностики и лечения даются на основании клинических рекомендации.
Поэтому и уточнила на фоне каких исследований назначают лечение хеликобактер.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для определения хеликобактерной инфекции рекомендуется опираться на достоверные способы с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к анализ по фгдс имеет множество ложных реакций.
Для лечения рекомендуется использовать стандартные схемы лечения, к первой схеме относятся амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп 2раза в день по капс за 30-40 минут до еды курсом 14дней (уточните аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам).
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад5 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад22 ответа