Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4108157

Что вас беспокоит?

Двоение в глазах

Здравствуйте, у меня миопия высокой степени астигматизм, сделал лазерную коррекцию на глаза. Когда я сидел на стуле впереди меня был стул, я сидел на стуле когда начал смотреть на стул он у меня начал давать двоение но потом глаза обратно вернулась и стало одна ножка, не знаю сам что это было может я сам посмотрел, после этого у меня почему то внутри глаза даёт такое ощущение что щекочет и глаза хотят посмотреть вниз. Когда например закрываю ладонью один глаз то двоение сразу исчезает. Мрт ещё не делал и у офтальмолога ещё не был. Вот внутри такое ощущение возникает что внутри болит то ли в глазах. Голова так не болит , но есть ощущение щекотание внутри. Это у меня появилось не давно только. Я не знаю конечно что это было, когда смотрю вдаль двоение нет. Может у меня был спазм какой то.

Нет
27 лет
14 Февраля ·Просмотров: 101·Раиль, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Когда была операция?
Какой минус был до операции?
У вас есть данные осмотра окулиста после операции на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления

Вера Анатольевна, операция была в 2022, ходил в очках было -8

По данным проверки окулиста имеется астигматизм правого глаза
Он чуть хуже видит, чем левый
Это может давать симптоматику двоения, особенно после чрезмерной зрительной нагрузки

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото последнего осмотра офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках. Если обследовались в государственной поликлинике или больнице и заключение на руки не выдали, можно посмотреть его на Госуслугах в электронной медицинской карте. Когда была операция? Какое зрение было до неё?

Анастасия Олеговна, операция была в 2022, ходил в очках было -8

Приложенных осмотр посмотрела. На правом глазу имеется астигматизм, он может проявляться двоением. Астигматизм небольшой, поэтому за счет напряжения мышц, отвечающих за фокусировку зрения, глаз может сглаживать проявления астигматизма, а в моменты, когда мышцы не справляются, например после зрительного утомления, астигматизм проявляется.

Принятый ответ

Здравствуйте. При внезапно возникшем двоении у взрослых, нужен осмотр невролога и офтальмолога с проверкой бинокулярных функций (как у вас сливаются изображения).
Вы написали, что когда один глаз закрываете, нет двоения, значит, оно бинокулярное (двоит двумя глазами), чаще это неврологическая симптоматика. В офтальмологии чаще встречается монокулярное двоение (одним глазом).

Принятый ответ

Добрый день .

Просмотрела ваш эпикриз .

На фото в документах данные за остаточный астигматизм / послеоперационный астигматизм.

Можно носить очки , учитывая зрительные потребности .

По данным кератометрии роговица плоская, повторное вмешательство невозможно.

Задавайте вопросы если есть .

Принятый ответ

Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос
По описанию, наиболее вероятно, что речь идёт о нарушении бинокулярного взаимодействия и аккомодации после лазерной коррекции, а не о поражении сетчатки или зрительного нерва.
Ключевой диагностический признак в Вашем описании:
«двоение полностью исчезает при закрытии одного глаза»
Это означает, что в подобных случаях обычно имеет место бинокулярная диплопия, а не монокулярная.
Это принципиально важно.
Согласно клиническим рекомендациям РФ по синдрому сухого глаза и ведению пациентов после LASIK, эпителиопатия вызывает:
ощущение дискомфорта
чувство "щекотания"
нестабильность зрения
ореолы
эпизодическое двоение
зрительное напряжение
Это наиболее вероятная причина подобных описанных Вами симптомов.
Обычно в таком случае рекомендуют Искусственные слёзы(например Гилан, Оптинол, Визин Ультра, Систейн, Аквашарп (без консервантов)) 4–6 р/д.
Корнерегель на ночь 1 р/д.
Перерывы при зрительной нагрузке.
Контрольный осмотр через 1–2 недели.
После лазерной коррекции подобные симптомы встречаются достаточно часто и в большинстве случаев являются:
функциональными и обратимыми
Особенно в первые месяцы после операции.
Не болейте!

Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
Данная симптоматика может быть связана со снижением зрения правого глаза. Выявлен небольшой астигматизм, что может изменять форму и размер изображения правого глаза. Мозг испытывает сложности при соединении изображений от правого и левого глаза , что и проявляется двоением.
Подобная симптоматика может быть связана так же с нарушением кровообращения при остеохондрозе.
Желательно пройти дообследование у невролога для исключения нарушения кровообращения в зоне мозга, отвечающей за слияние изображений от глаз. Показано МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи.
Ощущение дискомфорта (щекотания) обусловлено нарушением слезной пленки после лазерной операции. В таких случаях эффективно применение увлажняющих капель Хило-Комод или Стиллавит или Оптинол экспресс увлажнение по 1 капле 3-4 раза в день при дискомфорте по требованию длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.