Лечение диареи

Кристина Чумакова15 Февраля

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Возможные причины диареи: кишечная инфекция, побочный эффект лекарств, осложнение основного заболевания.

Если это легкая кишечная инфекция, на фоне диеты и энтерофурила улучшение наступит через 2-3 дня.
Если это реакция на препарат, необходима коррекция лечения лечащим врачом, от этого будет зависить когда пройдёт диарея.

В таких случаях рекомендуется очная консультация терапевта, продолжать пить регидрон, в случае ухудшения состояния вызвать скорую.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Екатерина Белоусова15 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Возможные причины диареи - это обочный эффект эноксапарина (флуксума), кишечная инфекция

Энтерофурил обычно эффективен при бактериальной кишечной инфекции, при вирусной или побоянос эффекте от препарат - эффекта не будет.

В таких случаях рекомендуется смекта по 1 пакетику до 3х раз в день, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день , до 14 дней.

При отсутствии эффекта, ухудшении самочувствия ( усиление диареи, появления крови в стуле) рекомендуют обратиться к врачу или в инфекционное отделение для дополнительного обследования: общий анализ крови ,С-реактивный белок, кал на токсины А и В клостридии

Анастасия Бусаркина15 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее вероятная причина возникновения симптомов - кишечная инфекция (ротавирус).
Указанные препараты не должны оказывать столь выраженного влияния на ЖКТ.

В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
Для поддержания водно-электролитного баланса рекомендуют принимать
Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить маленькими глотками и часто.
В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней.
В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки и адиарин (желатина таннат) по 1-2 пакетику 3 р в день.

Симптомы кишечной инфекции могут сохраняться до 10 дней. Если улучшения не наступает, то рекомендуется очно обратится к врачу (терапевт, инфекционист).

Алена Касимова15 Февраля

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте судя по описанию у вас вероятно развивается острый гастроэнтерит возможно на фоне антибиотиков, стрессовой нагрузки или инфекции. Симптомы соответствуют этому. Пока вы продолжаете уколы антикоагулянта и принимаете Энтерофурил, Полисорб и регидратацию рек-ся также много пить восполнять соль и жидкости по возможности избегать физической нагрузки до стабилизации стула.
Состояние обычно улучшается в течение 5–7 дн но у вас наблюдается усиление симптомов при ходьбе это связано с ускорением работы кишечника

Юлия Перфилова15 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях первым делом важно исключить клостридиальную инфекцию , так как недавно находились в стационаре , а госпитальная среда - основное место обитания бактерии клостридиум дифицилле. Если в больнице вводили антибиотики , это могло нарушить микрофлору кишечника, позволив клостридиям размножиться. Они выделяют токсины , повреждающие слизистую толстой кишки

При этом возникает водянистая диарея , запах, повышение температуры, тошнота

Также нельзя вирусный гастроэнтерит . Возникает острая вирусная инфекция , которая вызывает воспаление желудка и кишечника

Если это вирусная инфекция, то острая фаза обычно длится 3-5 дней, затем наступает улучшение в течение недели. Так как симптомы уже 5 дней , улучшение должно было наступить

Если это клостридиальная инфекция, она самостоятельно не проходит, требует антибиотиков - это метронидазол или ванкомицин внутрь

Если это функциональное расстройство, на фоне Энтерофурила бактериальная диарея должна стихать на 2-3 день приема

Потеря жидкости и электролитов при жидком стуле - это главная опасность на фоне приема антикоагулянтов, поэтому важно продолжать пить Регидрон , объем жидкости должен соответствовать потерям

Уколы в подобных случаях важно продолжать , так как в условиях недостаточного потребления жидкости риск тромбоза возрастает

В подобных случаях рекомендовано исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, соки. Разрешены рис на воде, сухари, нежирный бульон, печеное яблоко

❗️В подобных случаях важно оценить анализ на токсины клостридий A B. Сдается кал. Если результат положительный , то лечение кардинально меняется - отмена энтерофурила, назначение ванкомицина или метронидазола