Выпирает пяточная кость

Лидия Пивоварова15 Февраля

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото виден незначительный отек области крепления ахилла к пяточной кости слева. Это может быть воспаление сумки (бурсит) ахиллова сухожилия из-за перегрузки стоп или трения обуви при тугой посадке ноги в обуви.
Для диагностики начните с УЗИ этой области и при отсутствии патологии на узи, следует провести рентгенографию пяточных костей.
Пока дообследуетесь, можно проводить дома компрессы с димексидом на эту область в разведении 1:4 (4 части воды) на 2-3 часа вечером 7-10 дней. Это снимет отек и боль.
После дообследования, при подтверждении бурсита, возможно проведение фонофореза с гидрокортизоновой мазью на эту область 10 процедур.
Следует носить обувь с мягким кантом и подходящую по размеру.

Константин Тищенко15 Февраля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото имеем разрастание пяточных бугров - деформация Хаглунда.
Обычно страдают спортсмены, например, футболисты.
Деформацию связывают с перегрузками ахилла и ношением спортивной обуви (бутсы).

Для диагностики выполняют рентген в боковой проекции.
При 1-2 ст можно лечить консервативно, при 3 ст выполняют резекцию пяточных бугров.
По фото у Вас пока 1-2 ст.

Ахиллобурсит развивается вследствие осложнения деформации Хаглунда и по его у Вас пока нет.
Он проявляется покраснением, отёком, сильными болями при ходьбе. УЗИ в данном случае при отсутствии бурсита не требуется.

По лечению деформации рекомендуют индивидуальные орт стельки, обувь с мягкими задниками, на каблуках 2-3 см.
Не перегружать на спорте. Пока больше ничего не требуется. При отсутствии перегрузки деформация за 1-2 года начнёт уменьшаться, а при продолжении перегрузок будет прогрессировать и начнётся ахиллобурсит.

Скорейшего восстановления.

Александр Победин15 Февраля

4.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото видно выступание задне- верхнего отдела пяточной кости. В подростковом возрасте это чаще всего связано с так называемой деформацией Хаглунда или с возрастной перегрузкой зоны прикрепления ахиллова сухожилия. В 15 лет кость еще формируется , поэтому при активном росте и спорте такие выступы могут становиться заметнее и начинать натираться обувью
Если ребенок жалуется, что задник обуви мозолит и появляется болезненность при ходьбе или после нагрузки, это говорит о механическом раздражении. Пока по описанию признаков выраженного воспаления, покраснения и отека нет, значит речь скорее о начальной стадии без осложнений
Для уточнения характера костного выступа обвчно рекомендуют выполнить рентген стопы в боковой проекции. Это нужно, чтобы отличить вариант нормы роста от выраженной костной деформации
В большинстве случаев лечение консервативное. Рекомендуют обувь с мягким задником, без жесткого плотного края , возможны подпяточники или индивидуальные стельки для снижения натяжения ахиллова сухожилия. В период боли обычно ограничивают бег и прыжки. При воспалении могут применяться местные противовоспалительные гели коротким курсом

Станислав Литвиненко15 Февраля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Очень похоже на болезнь Хаглунда. Болезнь Хаглунда (экзостоз пяточной кости) — это костный нарост и воспаление мягких тканей/синовиальной сумки в задней части пятки, часто вызванное ношением жесткой обуви или анатомическими особенностями (высокий свод стопы). Проявляется плотной шишкой, болью при ходьбе, отеком и покраснением. Лечение включает консервативные методы (ортезы, физиотерапия) или хирургическое удаление. В каждом областном городе есть федеральное Протезное предприятие, где принимают пациентов ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек и ортопедической обуви. Ведь, чтобы что-то Вам порекомендовать нужен в первую очередь осмотр, а мы его не может провести. Ортезист в ФПП осмотрит , поставит диагноз и подберет стельку или закажет там же изготовление индивидуальной ортопедической обуви. Им только нужны свежие рентгенограммы. Если туда пойдете по направлению местной поликлиники, то все будет бесплатно. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов16 Февраля

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с деформацией Хаглунда
Это энтезофит(костный нарост) на пяточной кости в области прикрепления ахиллова сухожилия.
Причина: постоянные срезмерные нагрузки на ахиллово сухожилие.
Либо индивидуальные особенности развития.

Обычно в таких случаях рекомендуют:
- дообследование рентген + узи
-ограничение чрезмерных нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
- использование удобной обуви
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;

Всего самого наилучшего!