Что вас беспокоит?
Анализы крови
Вчера сдал анализы крови, посмотрите пожалуйста. Принимаю эутирокс 125 мг и аквадетрим по 5000-7000 ед в день..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
ТТГ в норме, скомпенсировано состояние.
Глюкоза в норме.
Вас общем анализе крови повышено число эритроцитов - может указывать на дефицит питья. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса.
Витамин Д в целевых значениях, можно перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Снижена фолиевая кислота. Рекомендуется прием препаратов фолиевой кислоты 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Также рекомендуется в рацион добавить больше овощей и фруктов.
В прошлом году сдавал на гормоны, в январе и летом было 2.8, в ноябре было 4.2. Это было при дозировке 125 мг. Дозировку не менял.
Это все в пределах нормы, цифры могут колебаться
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● повышение эритроцитов может быть при недостаточном питьевом режиме
●Снижение вит в9. Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. В таком случае обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц.
Вит Д находится в пределах нормальных значений. В таком случае рекомендуется приём витамина Д (аквадетрим) 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Норма В9 (фолиевой кислоты) не менее 6,0.
При недостаточности фолиевой кислоты рекомендуют приём фолиевой кислоты (любой марки, например, от солгар) 1 мг 1 раз в день, 1 месяц
2.Повышение эритроцитов может быть на фоне недостаточности питьевого режима (рекомендуют 30 мл на 1 кг веса), а также при курении.
Снижение эритроцитарного индекса ( RDW) может говорить о скрытой железодефицитной анемии. В таких условиях рекомендуется оценить ферритин -депо железа, его норма не менее 40. При меньшем результате будет показан курс железа
Принятый ответ
Павел, здравствуйте!
Подобный общий анализ крови в целом обычно указывает на отсутствие воспалительного процесса, анемии.
Повышение эритроцитов нередко связано с недостаточным питьевым режимом или курением, если таковое имеется, как адаптация к гипоксии.
Изменение индекса эритроцита может говорить о скрытом дефиците железа, НО для оценки требуется, как правило, показатель ферритин, а не сывороточное железо, так как железо сыворотки очень лабильно и зависит от принятой пищи.
Ретикулоциты в целом оценивают при восполнении дефицита железа и анемии, на фоне препаратов.
Согласно клиническим рекомендациям после достижения уровня витамина Д более 30 показан переход на поддерживающую дозу, обычно это 2000МЕ.
При дефиците фолиевой кислоты обычно показан прием в дозе 5 мг в сутки в течение месяца с повторным контролем.
Подобный уровень ТТГ обычно говорит об адекватной дозе Эутирокса.
Скажите, а до этого препараты железа не принимали?
Нет, не принимал
Принимаю ещё урсосан, т.к. есть полипы в желчном
Энтерол, ребагит, фосфалюгель при гастрите
Павел, поняла вас!
В подобных случаях помимо перехода на поддерживающую дозу витамина Д, восполнение фолиевой кислоты обычно рекомендуют оценку именно ферритина🙏
Принятый ответ
Павел, здравствуйте!
По анализу крови фолиевая кислота в дефиците, в таких случаях могут рекомендовать ее прием по 400 мкг в сутки в течение 3 месяцев.
Вит д в норме, в таких случаях могут рекомендовать прием вит д в профилактической дозировке 2000-4 капли утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин.
Также вит в12 на нижней границе, в таких случаях могут рекомендовать прием Анкермана по 1 мг в сутки в течение 1-2 месяцев.
Есть признаки скрытого дефицита железа, ферритин не оценивали?
Нет, не оценивал
В таком случае стоит еще дополнительно сдать ферритин, наличие ретикулоцитов может быть даже у обычного здорового человека 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад17 ответов
- 4 часа назад8 ответов