Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4109600

Что вас беспокоит?

УЗИ щитовидки

Мне 26, АИТ стоит три года, гормоны сдавала в августе - норма, по узи за август узлов не было. Сегодня сделала снова узи, узлы есть. Как с ними быть? гормоны сдала они в норме. Есть ли чего сейчас опасаться?

26 лет
15 Февраля ·Просмотров: 18·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

По узи объем железы немного увеличен (не критично). Описаны мелкие узелки. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). По современным рекомендациям такие узелки только наблюдают, их даже не пунктируют. Достаточно лишь наблюдать

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год

По самочувствию что-то беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Поводов для тревоги нет.
Узелки на УЗИ маленькие и соответствуют TIRADS 2, что свидетельствует о низком (0%) риске злокачественности. Показаний к пункции нет.
Основная причина образования узлов, кист в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Также рекомендуется через 1 год повторить УЗИ у этого же специалиста для оценки роста узлов.
ТТГ и св.Т4 в августе 2026 года следует тоже повторить.

Кальцитонин сдавала летом 25 года, следует сдать снова?

Нет, один раз

Там норма?

Да норма, но это было летом, тогда узлов не было

Кальцитонин информативен при существующих узлах, тогда нужно повторить, когда будете в следующий раз кровь сдавать, срочно сейчас бегом делать - нет

Поняла, спасибо большое , сдам

Пожалуйста! Будьте здоровы 🙏

Подскажите пожалуйста, а в норме кальцитонин вообще сколько должен быть?

Зависит от лаборатории, у вас будут указаны референсы лаборатории, где-то они менее 11, где-то менее 5.

Ориентируйтесь на нормы лаборатории. Если он в пределах этих норм, то все хорошо, пересдавать и контролировать кальцитонин не нужны, если нет новых узлов.

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному вами протоколы узи описанные изменения в щитовидной железе характерны для наличия аутоиммунного тиреоидита.

Так как описанные узлы небольшие, без признаков злокачественности, то в настоящее время дополнительных обследований не требуется.

В таком случае рекомендуется контролю узи через год с целью оценки динамики роста узлов (+ контроль уровня ТТГ)

Принятый ответ

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен (норма у женщин до 18,0см3), есть узлы. TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. За такими узлами только наблюдаем.

Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Сдавала кальцитонин летом 25 года, стоит сдать еще раз?

Повторно сдают на кальцитонин при появлении новых узлов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно рекомендуют слать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Добрый день
На узи описаны маленькие доброкачественные узелки
При нормальных гормонах этот факт тактику никак не меняет
То есть показано только наблюдение раз в год с узи и ТТГ .
Больше ничего не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.