Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Добрый день! Ребенок 4 месяца. На грудном вскармливании. Периодически вижу прожилки в кале. Они настолько маленькие, что не всегда даже могу увидеть их. Периодичность - примерно раз в неделю. Может конечно и чаще, просто не вглядывалась. Недели 2 назад, сопливил. Врач осмотрела, сказала горло не красное, все ок. Про кровь в Кале я забыла спросить. Сопли прошли и вчера опять потекли. Старший ребенок (3 года) приносит из садика. Ребенок при этом в хорошем настроении, радостный. Кушает хорошо, вес набирает прекрасно. Срыгивает редко.
Здравствуйте, Ирина, ознакомилась с вашим вопросом.
В данном случае нельзя исключать аллергию к белкам коровьего молока.
Основные клинические проявления аллергии к белкам коровьего молока: прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела.
В данном случае кормящей маме рекомендована диагностическая элиминационная (безмолочная) диета с исключением продуктов, содержащих белки коровьего молока, а также молока других млекопитающих и говядину (телятину), в среднем на 4 недели.
Если за это время симптомы у малыша купируются, то диагноз подтверждается и маме рекомендовано продолжать поддерживать данную диету.
То есть исключаются: все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других животных (продукты, содержащие молоко и продукты переработки молока, включая, сливки, сметану, йогурт, сливочное масло, сыр, творог, мороженое, а также некоторые сорта колбасных изделий, некоторые сорта шоколада, конфет, печенья, выпечка, торты, пудинги, майонез); соя; говядина.
Лилия Шамилевна, добрый день!
А если срыгиваний немного, в пределах нормы (может 1 столовая ложка за день), вес при рождении 3450, сейчас 8 кг. Т.е набор отличный)?
Просто я не представляю как сидеть на диете безмолочной? Это же все полезно как для меня, так и для ребенка.
Есть ли смысл сдать анализ на наличие аллергии?
Здравствуйте, в данном случае нужно понимать, что появление прожилок крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса в кишечника в следствие аллергии к белкам коровьего молока, поэтому соблюдение диеты оправдано. Либо перевести ребенка на смесь с полным гидролизом белка, но все-таки нет ничего ценнее грудного молока.
Данный диагноз ставится по основному симптому-видимые глазу прожилки крови в стуле, остальных симптомов может и не быть, либо выражены неявно
Здравствуйте!
У деток на ГВ прожилки крови носят название - младенческий проктоколит. Данное состояние может быть физиологическим состоянием, особенностью , связанной с перевариванием грудного молока, а может быть проявлением АБКМ ( аллергией на белок коровьего молока). Оба состояния не опасны , проходят после года.
Обычно рекомендуется пробная диета на 14 дней исключить молочные/ кисломолочные продукты , в том числе в «скрытых» составах ( печенье ,масло и тд). И посмотреть за динамикой. После диеты , через 14 дней повторно съесть что-то молочное и посмотреть, если прожилки вновь появятся на фоне провокации - то АБКМ подтверждается. И решается вопрос - либо диета на ГВ, либо смесь на полном гидролизе. Обычно родители выбирают первый вариант.
Сейчас я бы выбрала наблюдательную тактику, если малыш хорошо набирает вес, имеет хорошее самочувствие, тем более прожилки не сильно выражены.
Если жалобы будут сохраняться и/ или нарастать , уже пробовать диету.
Екатерина Викторовна, добрый день!
Я правильно понимаю, что все-таки Ваша рекомендация - не сидеть на диете, а пока наблюдать?
Если да, то я наблюдаю до тех пор, пока вообще не будет прожилок крови? В течение какого времени?
А если будут, к примеру, раз в неделю?
Срагиваний немного. Вес сейчас около 8 кг.
Вес хороший!
Да, прожилки не критичные, я так понимаю по описанию, редкие( на фото очень маленькие)- иногда даже на диете, даже при переходе на смесь с полным гидролизом - периодически бывают прожилки.
Принятый ответ
Часто данное состояние купируется само ( когда организм адаптируется).
Если , конечно, прожилки учащаются ( 2-3 раз в неделю ), то пробуете диету.
Здравствуйте, если единичные прожилки крови в стуле, это от натуживания, если постоянно прожилки крови в стуле, это признак аллергии на коровий белок, и тогда назначается диета безмолочная, сою, яйца, говядину, следы молока в составах,в продуктах исключаются, эффект через 2-3 недели.
Здравствуйте, если прожилки крови однократные более вероятно они связаны с натуживаниме малыша .
Если обнаружение на постоянной основе, в таком случае маме назначается диета безмолочная, с исключением говядины в течении 2 недель, затем провакация мама съедет что то молочное и следит будет ли появление прожилок, елси на диете не было прожилок а после провокации появилось то это проявление абкм. И необходима диета.
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , анализы не информативны в этом возрасте
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад20 ответов
- 25 минут назад12 ответов
- 38 минут назад10 ответов
- 55 минут назад2 ответа