Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4111016

Что вас беспокоит?

Держится температура 5 день 38-39

Добрый день! Малышу 3 месяца держаться температура 38-39. Сбиваем парацетамолом, ибупрофеном через 8-10 часов поднимается опять. Нет ни насморка, кашля и горло чистое, присутствовал 4 дня запор. Десна в районе клыков набухшие, большое слюней, тянет в рот кулачки. Приходили районные педиатры первый сказал зубы, второй вирус или зубы, третий вирус. Могут ли клыки давать такую температуру или это вирус?

Варикоз вен и тонзиллит
38 лет
15 Февраля ·Просмотров: 16·Анна, Москва

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, никакие анализы не сдавали?

Как правило, во время периода дентации температура не повышается более 38°

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Виктория Вячеславовна, да сдали кровь только что прошел результат

Спасибо, ознакомилась.

По результату оак убедительных данных за бактериальный процесс нет, т.к. норма лейкоцитов до 17.5, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции.

Уточните, пожалуйста, мочу не сдавали? Отмечается ли улучшение в состоянии? Температура поднимается также или реже?

Виктория Вячеславовна, завтра сдаю ОАМ, а вот за последние сутки наоборот температура активнее поднимается если первые три дня жаропонижающих хватало на 16-14 часов, то последние на часов 10-8, а последний прием хватило на 6 часов и сейчас температура поднимается уже 37,8

Поняла Вас, в таких случаях очень важно исключить ИМВП.

Уточните, пожалуйста, а есть ли ещё каких-либо симптомы, помимо повышения температуры тела?

Виктория Вячеславовна, только температура

Принятый ответ

Поняла Вас, в таких случаях в ближайшее время рекомендуют сдачу мочи + осмотр Лора для исключения отита, который может протекать только с повышением температуры + с характерными изменениями по оак.

Здравствуйте

Как правило, при прорезывания Зубов температура не поднимается до высоких цифр

Если температура будет более 3-4 дней, в таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови (чтобы понять вирусное или бактериальной заболевание у ребенка), сдать общий анализ мочи (для исключения инфекции мочевыделительной системы), осмотр лор врача (для исключения заболевания лор органов)

Здравствуйте, при прорезывании зубов, обычно, температура не бывает выше 38,5. С подобными симптомами может протекать любая вирусная инфекция. Например, детская вирусная инфекция розеола. Температура держится , примерно, 5 суток, затем снижается и появляется сыпь на теле. Подскажите, дома Все здоровы? Как ребёнок мочится?
Направление на анализы дали ?

Надежда Александровна, я и муж чувствуем себя хорошо. Мочиться малыш тоже хорошо, особенно когда температура идет на спад. Результат ОАК получила и подгрузила, завтра сдам ОАМ

Здравствуйте, по анализу крови нельзя исключить признаки бактериальной инфекции.

Надежда Александровна, бактериальная и вирусная чем отличаются? А также при зубках характерные отклонения в результате ОАК?

Принятый ответ

При вирусная инфекции, обычно, снижается уровень лейкоцитов повышается уровень лимфоцитов и моноцитов. При бактериальной инфекции, обычно, повышается уровень лейкоцитов, моноцитов и нейтрофилов.
При любой инфекции увеличивается соэ.

Подобная картина крови не характерна для дентации

Надежда Александровна, вот сейчас у него вымарало на щечке (подгрузила фото) и с утра температура 37,1 и 37,5. В настоящее время опять поднялась до 37,9.

Здравствуйте, как правило при прорезывании Зубов характерно повышение температуры тела не более 38,0. Возможно это течение вирусной инфекции, розеолы , она характерна повышением температуры тела до 39, на спад температуры характерно появление сыпи . В случае если повышение температуры тела более 5 дней рекомендуется контроль общего анализа крови срб, и общего анализа мочи . Есть ли удлинение интервалов между жаропонижающими?

Здравствуйте.
Нет, с большей вероятностью это инфекция, а не зубы.

При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.

При повышении температуры без клиники ОРВИ обязательно исключить инфекцию мочевыводящих путей, сдать оам

Обязательно осмотреть уши для исключения отита.

Температуру сбиваем выше 38,0 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.