Что вас беспокоит?
Расшифровка оак, лечение, беременность
Беременна, 26 недель 4 дня. С 09 февраля признаки орви, кашель сильный, насморк, температуры нет, сильная слабость. Сегодня сдала оак, что делать дальше, учитывая, что я беременна.
Здравствуйте.
Повышение лейкоцитов и СОЭ является физиологически для нормально текущей беременности - работа иммунной системы мамы.
Для уточнения в необходимости антибактериальной терапии рекомендуют оценить С-реактивный белок, тем более не описана температура, что характерно для бактериальной инфекции.
Не сдавали его? Отмечается ли улучшение самочувствия общее в течении всего периода заболевания?
При подобных симптомах можно предположить вирусную инфекцию.
Обычно в подобных случаях рекомендуют(при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При заложенности промывание носа - аквалор/долфин 3 -4 раза в день+ сосудосуживающие ( Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней или детские капли бэби)
Подскажите, кашель сухой или влажный (с отхождением мокроты)? Нет ли болей между бровями, около скул , головных болей?
Екатерина Евгеньевна, температура 36.6-37.1, кашель влажный, с отхождением мокроты. Бросает в жар до сих пор, не мог сказать, что становится лучше. С-реактивный белок не сдавала.
Екатерина Евгеньевна, головные боли бывают, но не каждый день. Более беспокоит слабость и жар, если подвигаться.
При влажном кашле рекомендуют к приему при беременности мукалтин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней, грудной сбор номер 4, 5 дней.
Есть ли возможность оценить или обратиться на очный приеме к терапевту для сдачи и проведения аускультации лёгких?
Екатерина Евгеньевна, да, но уже не сегодня
По возможности прикрепите СРБ , посмотрю
Екатерина Евгеньевна, как только сделаю, прикреплю. Подскажите, а на таком сроке антибиотик не осюпасен?
Есть группы препаратов, которые безопасны на любом сроке беременности, так как не вызывают тератогенного влияния на ребенка
Екатерина Евгеньевна, загрущила результаты срб, терапевт вчера слушал, сказал в правом легком проблемы, свисты хрипы
СРБ незначительно повышен, больше характерно для вирусной инфекции.
Назначили ли Вам терапию, ингаляции?
Екатерина Евгеньевна, ингаляции физраствор, аквалор нос, фурацилин полоскать горло. Стоит дополнить?
Принятый ответ
Нет, терапия адекватная.
Рекомендуют контроль анализов и аускультация врача через 5-7 дней
Здравствуйте, Евгения!
Описанная картина характерна для вирусной инфекции, возможно присоединение бактериальной инфекции.
Повышение СОЭ и лейкоцитов говорит о воспалении.
В таких случаях рекомендуется очная консультация терапевта,сдать кровь на С-реактивный белок, чтобы решить нужен ли антибиотик, обильное теплое питье, увлажнение воздуха, промывать нос солевыми растворами.
Кашель сухой или влажный?
Кристина Сергеевна, влажный с отделяемым
Можно использовать мукалтин по 1 таблетке 3 раза в сутки в таких случаях и ингаляции с физ раствором.
Есть ли у Вас еще вопросы?
Кристина Сергеевна, спасибо, нет, интересовал вопрос по антибиотику
Здоровья Вам и малышу!
Если возникнут еще вопросы, пишите.
Кристина Сергеевна, прикрепила результат срб
Нормальный Срб говорит о том, что бактериальной инфекции нет, в таких случаях антибиотик не нужен.
Повышена АЛТ, это может быть связано с нагрузкой на печень в связи с вирусом, приемом лекарств, застоем желчи.
В таких случаях рекомендуется УЗИ органов брюшной полости, исключить жирное, жареное, острое, копченое.
Принятый ответ
Есть маленькими порциями 5-6 раз в день.
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены лейкоциты, СОЭ и снижены лимфоциты.
Подобные изменения могут наблюдаться как при бактериальной инфекции, так и нормальными в период беременности.
Чтобы исключить острый воспалительный процесс, рекомендуют сдать кровь на С-реактивный белок. Если он будет выше 30, то это будет считаться бактериальной инфекцией и показан прием антибиотиков.
Уточните пожалуйста, кашель сухой или влажный? Чем лечитесь?
Анастасия Александровна, кашель влажный, мирамистин и полощу горло фурацилином, в нос флюстоп рино детский, гриппферон 5 дней был
Анастасия Александровна, подскажите, прием антибиотиков на таком сроке опасен?
Анастасия Александровна, а если срб будет ниже 30?
Если ниже 30, то лечение симтпоматическое.
Из антибактериальной терапии беременным чаще всего назначают амоксиклав, он безопасен на любом сроке беременности.
Для облегчения выведения мокроты можно добавить к лечению мукалтин по 1 т 3 р в день, 5-7 дней
Здравствуйте. В подобной ситуации необходимо сопоставление осмотра, симптоматики и анализов, так как при беременности одно только повышение лейкоцитов и смещение лейкоцитарной формулы не говорит о заболевании или присоединении бактериальной инфекции, так как может быть физиологическим. Необходимо оценить состояние легких (прослушать ) и визуальное состояние видимых слизистых. Но скорее всего имеет место вирусная инфекция, в подобном случае лечение, как правило, симптоматическое
Евгения, здравствуйте!
По общему анализу такие крови изменения в лейкоцитарной формуле могут быть физиологической нормой.
Железо к сожалению неинформативный анализ.
В таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов:
1. срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
Сдавали эти анализы?
Афсана Ровшановна, в12 и витамин д еще сдала, стоит остальные досдать? Завтра с утра иду срб сдавать
Да, еще желательно дополнительно как минимум ферритин и фолиевую кислоту, чтобы исключить дефицит. А срб, чтобы знать на сколько выражен процесс воспаления.
При симптомах орви на очном приеме могут рекомендовать:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользование увлажнителем воздуха
Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле 🙏🏼
Афсана Ровшановна, температуры не было и нет, максимум 37.1, но это в моем слстоянии беременности тоже может быть норма
Отлично, в таком случае пока просто лечимся симптоматически
Добрый день. В общем анализе крови повышены лейкоциты, СОЭ и снижены лимфоциты. Подобные изменения могут наблюдаться как при бактериальной инфекции, так и нормальными в период беременности. Сдайте СРБ, прокальцитонин. Если они будут высокими - возможен прием антибиотика широкого спектра действия. Пока используйте симптоматические средства: промывание солевыми растворами нос (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше, отдыхать, витамин С 1 гр 1 раз в день, если есть мокрота - можно добавить мукалтин или грудной сбор, для рассасывания ренгалин по 1 таблетке 3-5 раз в день, ингаляции с физраствором 2 раза в день.
Ольга Александровна, прикрепила срб
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад12 ответов
- 39 минут назад21 ответ
- 43 минуты назад5 ответов
- 52 минуты назад4 ответа