Что вас беспокоит?

Кашель у новорожденного 4 месяца

Здравствуйте!Три недели беспокоит сухой кашель у новорожденного 4,1месяц. Педиатр назначал лечение Амбробене,Мирамистин (т.к горло было красным),гриппферон пропили 5 дней горло прошло кашель без изменений. Педиатр назначил следующее лечение сироп гербион для сухого кашля инголяции с пульмикортом,результата так же нет. Сейчас проводим уже третье назначение это инголяции с беродуалом вчера 5 день+ Синекод 5-7дней назначил. Так же результата нет, ребенок кашлит и та же кашель сухой. Стал плохо кушать с 2х месяцев полностью на ИВ.

Нет
37 лет
16 Февраля ·Просмотров: 92·Ксения, Чита

Ксения, здравствуйте!

У таких малышей чаще всего кашель возникает из-за постназального затека слизи из носа, может быть из-за сухого воздуха дома.

Врач слушал малыша, хрипов нет?

Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты, есть риск затяжного кашля после их применения

Ингаляции с Беродуалом обычно рекомендуют при одышке, сухих свистящих хрипах.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- поддерживать влажность воздуха не менее 50%

- промывание/орошение физиологическим или солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби) по необходимости

Дарья Евгеньевна, да врач слушал ребенка все три раза ни хрипов ни насморка у ребенка нет. На мой вопрос можно ли делать инголяции физ раствором и капать Аквалор мне сказали что физраствор раздражает слизистую,а капать в носик не нужно т.к нет насморка. Что делать в итоге не понимаю. Кашель ребенка беспокоит,чувствуется что есть скопившаяся слизь но откашлять он ее не может,поэтому плачет и отказывается от еды. А можно делать инголяции Есентуками 17?

В подобном случае прежде всего обычно рекомендуют отменить все средства от кашля, добавить увлажнение воздуха, туалет носа (например, физ раствором )

Здравствуйте!

Кашель у детей чаще всего связан с сухостью воздуха: слизистая пересыхает, раздражая горло, тем самым появляется кашель.

В таких случаях рекомендовано:

Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Спать с приподнятым головным концом.

Ингаляции назначаются, когда есть хрипы в лёгких при обструктивном синдроме. В остальных случаях они неэффективны, даже могут вызывать кашель.

Амбробене не рекомендуется, так как эти препараты разжижают мокроту, тем самым в лёгких мокроты становится больше, что усиливает кашель. У детей до пяти–семи лет не сформирован кашлевой толчок, то есть мокроты в лёгких много, а от кашля её ребёнок не может откашлять. Это может ухудшить ситуацию.

Спреи в горло до 3х лет не используется, так как есть риск рефлекторного спазма, те ребенок может начать задыхаться

Скорейшего выздоровления!

Ангелина Олеговна, спасибо большое!!!

Добрый день . Препараты которыми вас лечат в основном муколитики , они в таком раннем возрасте не рекомендуются , беродуал назначается при наличие обструкции у ребенка , и иногда может провоцировать усиление кашля . Проходил ли ребенок обследование , как привит тоже не понятно . Кашель в таком возрасте часто возникает из за запекания соплей по задней стенке глотки . В вашем случае я бы рекомендовала показать ребенка лор врачу , инфекционисту , при наличие показаний сделать рентген грудной клетки , показать ребенка инфекционисту , при необходимости он назначит обследование ( кровь на коклюш, хламидии, микоплазму ) , сдать общий анализ крови . Не ткните время , уже длительное время кашель , применение множества лекарств , а причина кашля не ясна , лучше обследовать ребенка , что бы понять причину кашля, а потом уже лечить .

Диана Юрьевна, прививки по возрасту сделаны все. Лак врач не назначал, обязательно попрошу направление. Спасибо

Ксения, здравствуйте!

Я правильно понял, что всё это время ребёнок получает препараты от кашля? В таком возрасте обычно они не рекомендуются

В таких случаях обычно рекомендуют при длительном кашле исследование общего анализа крови, по показаниям рентген лёгких, осомтр ЛОРа

Кашель частый в течение дня?

Александр Владимирович, все верно. Но это назначение лечащего врача и у меня не было причин сомневаться в его компетенции т.к у старшего ребенка тоже он лечащий врач. Кашель только после сна ,во время бодрствование бывает но очень редко.

Я Вас понимаю ,в таких случаях обычно рекомендуют отменить препараты от кашля и понаблюдать за динамикой, возможно на фоне их отмены за несколько дней отметите положительную динамику

Доброе утро
Таким маленьким сиропы от кашля (муколитики) не назначаются. От них может только усугубится ситуацию, в виду того, что так анатомически устроено, что кашлевой толчок маленький и ребенок при действии муколитиков будет захлебываться от собственной мокроты.
Имеется ли заложенность носа? Нет ли активной дентации у ребенка, что влечёт за собой большое количество слюней?
При таком длительном кашле выполняли ли рентген легких?

Дарья Игоревна, заложенности носа нет,утрами хрюкает . Слюноотделение обильное,руки в рот тянет, но педиатр говорит что десна спокойные.

Возможно кашель именно от слюней и если утром ребенок "хрюкает" значит есть постназальный затек. Легкие чистые при аускультации что доктор говорил?

Дарья Игоревна, при осмотре лёгкие без хрипов. И да, на рентген не направляли нас.

Принятый ответ

В таких случаях попросите у педиатра направление на рентген, чтобы удостовериться, что все хорошо. Уберите все сиропы от кашля, в этом возрасте онр точно не нужны. Промывайте нос солевыми растворами.

Дарья Игоревна, спасибо большое так и сделаю!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.