Что вас беспокоит?
Паховая эпидермофития при ГВ
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, это паховая эпидермофития? Года 2-3 назад был этот диагноз, назначали таблетки и мазь тербинафин. Все прошло. Сейчас я кормлю грудью и боюсь принимать какие-то средства, даже наружно. Сегодня намазала маслом чайного дерева и тоже сомневаюсь, можно ли его на Гв? Мазь тербинафин некоторые врачи здесь пишут можно, кто-то пишет нельзя. И в инструкции противопоказание. Как мне поступить, что точно можно применить без вреда для гв и малыша? Запись к врачу только через полторы недели. Зуд был, но прошёл и сейчас особо не беспокоит. Шнура по краю пятна тоже не вижу. Наощупь нет бугорков. Может ещё рано просто? Или это опоелость? Я набрала кг и ноги в этом месте трутся
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты разрешенные при кормление грудью, можно смотреть на сайте е-лактация
К сожалению в России мало проводится исследований и поэтому во многих препаратах указаны противопоказания к применению
Дарья Николаевна, здравствуйте. А на Елактации на чем основаны данные? На исследованиях? Этому сайту можно доверять?
Да, на исследованиях мировых, не российских
Дарья Николаевна, спасибо за ответ. А то в инструкции Клотримазола написано, что запрещён при гв и я волнуюсь, хотя на Елактации разрешён
Потому что в России не проводились исследования
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото действительно можно предположить проявления микоза паховой складки.Грибки активизируются при трении, наборе веса.
Посмотрите ещё стопы на предмет шелушения, изменения ногтей.
Приёма таблеток здесь не требуется.
Можно справиться, используя крем клотримазол и пимафуцин, чередуя утро и вечер 2 нед.
Одежду, соприкасающуюся с очагами, проглаживать первую неделю лечения
Наталья Петровна, со стопами и ногтями все в порядке. В прошлый раз было утолщение ногтя, но грибок не нашли
Клотримазол и пимафуцин разрешены при грудном вскармливании?
Да, разрешены, противопоказаний при гв не имеют, поэтому такой выбор
Наталья Петровна, спасибо большое! А тербинафин нельзя? Читала, что он более эффективен при этом диагнозе.
Клотримазол и пимафуцин могу начать уже сейчас, до очного приёма?
Эти кремы тоже помогут, можно начать лечение сразу.
Если проблема повторяется, вообще рекомендуется менять местные препараты
За 1.5 нед практически все пройдёт, пока будете ждать приём врача
Наталья Петровна, очень вам благодарна. Начну использовать. Смущает только что в инструкции к Клотримазолу гв стоит как противопоказание. Но я вам доверяю
Клотримазол точно разрешён при беременности и лактации.
Некоторые производители могут писать , если не вкладывались в исследования и сертификацию по разрешению
Наталья Петровна, спасибо огромное, успокоили 🤗 очень вам благодарна!
Пожалуйста, поправляйтесь!
Наталья Петровна, извините за беспокойство, можно ещё вопрос? А важно именно крем, или мазь? Нашла мазь клотримазол, в которой при лактации: с осторожностью. В кремах разных марок запрещено.
Может конкретного производителя посоветуете, или любой можно?
Особого значения не имеет крем или мазь.
У мази пожирнее основа.
Если спокойнее мазь, что есть пометка с разрешением к использованию, можно мазь
Наталья Петровна, спасибо огромное за ответ и понимание🙏) именно спокойнее)
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию, могу предположить-
Это дерматит складки с присоединением грибковой инфекции,что в норме есть на коже
Провоцировать могут трение, потливость, синтетическое нижнее белье, узкое белье и одежда, избыток
углеводов в питании
Важно:
- в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное
В подобной ситуации обычно рекомендуют
Для диагностики 72ч не мыть, не мазать
Выполнить соскоб на грибы и посев на расширенный спектр грибов
При обнаружении рекомендуют
- наружно:
- клотримазоловая мазь 2 раза в день
Курс на 14 дней
Вопрос о приеме препарата внутрь решает врач только после очного осмотра
Х/б одежда
Стирать при высокой температуре
Виктория Николаевна, здравствуйте спасибо за подробный ответ. Меня смущает, что в инструкции Клотримазола он противопоказан при гв. Боюсь навредить малашу
Это будет написано в каждом препарате, так как не проводилось исследований на беременных и кормящих
Препарат работают наружно, а не пьете его внутрь
Навредить на коже он никак не может
Но написать без исследований производитель об этом не может
Виктория Николаевна, поняла, благодарю вас!
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото изменения на коже в большей степени указывают на проявление дерматита складок.
Причина его появления- влажность, раздражение кожи и активация условно патогенной микрофлоры.
Рекомендуется в лечении:
Крем Пимафукорт 2р в день 10 дней.
В течении дня Неотанин спрей при зуде.
Купаться под душем.
Исключить трение, не пользоваться мочалкой, жёсткими губками, полотенцем аккуратно промокать.
На тело хб или хлопок, так чтобы белье не пережимало эту область.
Исключить сладкое, мучное.
Юлия Юрьевна, здравствуйте, спасибо большое. Пимафукорт и пимафуцин - это аналоги?
Нет, это разные препараты.
Принятый ответ
Добрый день!
По фото на самом деле нельзя исключить Паховую эпидермофитию.
Обычно рекомендуют такой подход:
- Тербинафин крем 2 р/д - до разрешения очагов + 2 недели
- р-р Повидон йод или обычный йод 5% - 1 р/д 7 дней
- избегать ношение синтетического белья
- стирать нательное белье и проглаживать изнутри
Все препараты проверяйте на https://e-lactation.ru/
Александр Сергеевич, здравствуйте, спасибо за ответ. Эпидермофитию можно предположить даже без "жгутика" по краю пятна? В прошлый раз он был, сейчас нет
Да, по фото похоже. Нужно подтвердить лабораторно
Александр Сергеевич, благодарю!
Всего хорошего!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад5 ответов