Что вас беспокоит?
Лечение от клебсиеллы пневмония в цервикальном канале, планирование беременности
Здравствуйте. Планирую вторую беременность. В первую беременность на 30 неделе выявили в мазке из цервикального канала клебсиеллу пневмонию 10 в 4 степени. Пропила тогда перорально амоксиклав, она не ушла ни на титр. В итоге сама не рожала, было ЭКС по причине слабой родовой деятельности. Воды были прозрачные, с ребенком все в порядке. Сейчас, планируя вторую беременность, снова сдала мазок на микрофлору из цервикального канала. И снова эта клебсиелла пневмония 10 в 4 степени. Плюс фемофлор 16 сдала, и просто мазок из влагалища, и они не радуют. У мужа при посеве отделяемого уретры тоже выявлена эта клебсиелла пневмония 10 в 4 степени.Прикрепляю свои анализы (3) и посев мужа. Проконсультируйте, пожалуйста, чем эффективно пролечиться мне от клебсиеллы? И чем пролечить флору во влагалище, потому что она тоже не хорошая? И еще вопрос, только мне надо вылечить ее? Муж пропил макмирор антибиотик, онаине ушла. Если муж не будет лечиться, а я вылечусь, при первом же половом контакте вновь мне передастся эта клебсиелла?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию условно-патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, половым путём не передаётся и на беременность никак не влияет, если при этом нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется
Екатерина Александровна, жалобы с моей стороны есть на выделения светло-желтоватого оттенка (не слизистые)
Если выделения приносят дискомфорт то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, мне говорят, что цервикаьный канал должен быть стерильным, а у меня там 10 в 4 клебсиеллы. Стоит ои мне пролечиваться антибиотиком ?
Можно использовать только препарат вагинально И то только потому что есть жалобы
Екатерина Александровна, спасибо за информацию
Пожалуйста и будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте
Клебсиелла, в том числе и бактерии которые обнаружены в фемофлор являются условными патогеннами влагалища, они в норме его заселяют. Подскажите, у вас есть какие-либо жалобы? В посеве титр до 10*4 является клинически не значимым. По Фемофлор снижен уровень лактобактерий, на этом фоне есть небольшое увеличение других микроорганизмов. Если нет никаких жалоб, то достаточно будет приема лактобактерий внутрь, например, Вагилак две капсулы в день четыре недели. Если у супруга есть жалобы, то лечение необходимо совместно с урологом
Кристина Игоревна, у супруга жалоб нет. У меня есть выделения светло-желтого оттенка (не слизистые), дискомфорт какой-то ощущается у меня. А как быть с информацией, что цервикальный канал должен быть стерильным, а у меня там 10 в 4 степени клебсиеллы? А какие свечи во влагалище повставлять при таком анализе фемофлор?
Цервикальный канал не должен быть стерильным. В нём также есть Флора, главное чтобы она была в пределах норм
Если жалобы есть, то обычно рекомендуют Клиндацин свечи на ночь 6 дней совместно с приемом Вагилак
Кристина Игоревна, спасибо за информацию
Пожалуйста 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клебсиела пневомния явялется условно-патогенной флорой которая в норме может быть во влагалище.
Вам не нужно принимать никаких антибиотиков.
Есть ли у вас в данный момент какие жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Юлия, клебсиелла выявлена в невысоком титре. Эта бактерия относится к условно-патогенной флоре и сама по себе не требует лечения, если нет признаков воспаления: патологических выделений с запахом, зуда, боли, повышения лейкоцитов в мазке. При планировании беременности важно лечить не «анализ», а клинически значимую инфекцию. Рутинное назначение антибиотиков в такой ситуации не повышает шансы на зачатие и может, наоборот, ухудшить состояние микробиоты влагалища. Если жалоб нет, достаточно наблюдения. Лечение показано только при появлении симптомов или подтверждённого воспалительного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад6 ответов
- 44 минуты назад7 ответов
- 1 час назад6 ответов