Лечение после обследования

Наталья Рындина17 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! На ФГДС выявлены полипы, обычно носят доброкачественный характер, берут биопсию и далее наблюдают. Причин у появления полипов очень много, чаще это хроническое воспаление или длительный прием блокаторов ИПП, гормональных препаратов. Рефлюкс эзофагит означает забросы из желудка в пищевод и появление воспаления(эзофагит), но без эрозий. Что касается грыжи, для ее уточнения рекомендуют рентген желудка с контрастом - смотрят размеры, оценивают выраженность грыжи.
Тест на хеликобактер по ФГДС - не информатвиный, рекомендуют пересдать дыхательный тест или кал на антиген.
Дивертикулы кишечника - это выпячивания, они могут появляются врожденно или после длительных запоров. Если нет жалоб со стороны кишечника, то лечения не требуют. обычно рекомендуют диет у с большим содержанием клетчатки, чтобы содержимое кишечника не задерживалось.

Александр Долинский17 Февраля

2.7

Гастроэнтеролог

Здравствуйте Ольга! При наличии мелких и одиночных полипов фундальных желез требуется только наблюдение. Перерождение их очень редко. Кроме этого диагностируется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,рефлюкс- эзофагит, аксилярная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хронический гастрит, дивертикулярная болезнь толстой кишки без осложнений. В лечении рекомендуется прием ИПП (нексиум 20 мг х 2 раза в день перед завтраком и ужином- 1 месяц, ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 40 минут до приема пищи - 10 дней. Для лечения неосложненного дивертикулеза толстой кишки назначается альфа нормикс по 2 таб. х 2 раза в день в течение 7 дней, энтерол 250 мг по 1кпсуле х 2 раза в день -10 дней. Курсы проводятся 2-3 раза в год. Прием пищи должен быть за 2 часа до сна или принятия горизонтального положения или перед работой предполагающей наклоны туловища. Головной конец кровати должен быть приподнят на 15 -20 см. .

Алина Афанасьева17 Февраля

3.9

Здравствуйте!
В целом, подобные изменения по резульату фгдс и ФКС довольно распространенные изменения, которые не представляют угрозы и успешно корректируются.

Полипы фундальных желез это
самые частые полипы желудка. Как правило, они доброкачественные имеют очень низкий риск перерождения. Зачастую их возникновение свзяно с длительным приемом ИПП (например, омепразол, нольпаза и прочее). Обычно их удаляют или берут биопсию во время осмотра.
Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит это воспаление нижней части пищевода из-за заброса кислоты из желудка. По результату ФГДС возможно обнаружить лишь косвенные признаки ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы). Чтобы понимать есть ли она или нет обычно рекомендуют проведение рентгеноскопии пищевода с барием, так как этот метод может более точно сказать о наличии данного состояния, размерах грыжи. В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).

Дивертикулы сигмовидной кишки это небольшие выпячивания в стенке кишки. Это очень часто встречается с возрастом чтобы они не воспалились и не возникал дивертикулит (воспаление) необходимо не допускать запоров. Поэтому важно пить жидкости не менее 1,5-2 л в день (из расчета по 30-40 мл на 1 кг массы тела), чтобы в питании преобладала клетчатка, поэтому рекомендуют увеличить ее потребление: это свежие овощи, фрукты (например, свекла, киви, чернослив). Необходимо выработать четкий график приема пищи, для того, чтобы кишечник настроился на него и работал «как по часам», поэтому рекомендуют питаться небольшим порциями 5-6 раз в день.
Даже легкая физическая нагрузка улучшает моторику всего жкт, поэтому даже прогулки по 30-40 мин в день несут положительный момент на работу кишечника.

Мария Расторгуева17 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте
Полипы фундальных желез обычно доброкачественные и связаны с длительным приемом ингибиторов протонной помпы или генетическими факторами они обычно требуют наблюдения - повторная ФГДС через 1-2 года.
Дивертикулы сигмовидной кишки без воспаления обычно только требуют диеты с достаточным количеством клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые), обильного питья и наблюдения.
Можно предположить признаки ГЭРБ ( заброс содержимого из желудка в пищевод )

В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Скажите, беспокоят ли вас изжога, отрыжка, боли в животе или другие симптомы??принимали ли вы ранее длительно какие-либо препараты для желудка?