СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка менструации второй месяц

Второй месяц нет месячных, прошу расшифровать анализ.

По заболеваниям есть аутоиммунный тиреоидит 15 лет, пью л тироксин.
42 года
17 Февраля ·Просмотров: 133·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
1) Гипотиреоз у вас не компенсирован, нужно повышать дозу L-тироксина.
2) Пролактин повышен незначительно, обычно такие результаты приходят из-за неправильной подготовке к сдаче крови. Перед сдачей за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, стимуляцию сосков, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 ч, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут. Сдается анализ на 3-5 день менструального цикла.
3) У вас имеются признаки недостаточность витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим, вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Скажите, пожалуйста, какая доза у вас L-тироксина сейчас? Есть ли жалобы помимо нарушения менструального цикла?
Готовились ли к сдаче пролактина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю 100 гр, к сдаче пролактина не готовилась, а почему эстрогены повышены?

Есть лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, при 176 вес 64

Если нет других хронических заболеваний и лишнего веса, то гипотиреоз некомпенсированный тоже может быть причиной.

Дозу левотироксина надо повышать.

И через 1,5-2 мес снова контроль ТТГ

Здравствуйте!
По результатам исследований можно предположить недостаток витамина Д, обычно в таких ситуациях назначают препараты на основе колекальциферола (ДэТриферол, АквадетримДетримакс/Вигантол) по 12-16 капель ежедневно в течение 1 месяца с переходом на профилактическую дозировку 2 капли в день.
Уровень пролактина повышен, но это плвышение не имеет клинического значения.
Гипотиреоз как исход аутоиммунного тиреоидита не компенсирован, что может быть причиной задержки месячных.
В таких случаях рекомендуют скорректировать дозировку левотироксина с врачом (увеличить ее) и посмотреть ТТГ и Т4 своб через 6-8 недель

Здравствуйте!
По анализам, конечно, есть изменения. Доктора вам уже всё об этом расписали.
Но ни одно из этих изменений не приведёт к отсутствием менструации в течение двух циклов.

Есть ли у вас узи гениталий ? Можете ли вы его прикрепить? Был ли за последние три месяца какой-то выраженный стресс, резкое снижение или набор веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стрессы бывают, воспитываю двух подростков, ставили ранее предменопаузу.

Если говорили о ранней менопаузе , то можно сдать еще гормон АМГ, чтобы понимать всю картину.
Амг снижается раньше, Фсг начинает расти уже позже, сейчас Фсг у вас не увеличен, поэтому по тем данным , что вы представили о менопауз сказать нельзя.
Есть узи хотя бы годичной давности?

Здравствуйте!
ЛГ больше, чем ФСГ может говорить об СПКЯ, при котором обычно нет овуляции и вследствие редкие менструации. Но лучше оценивать анализы на 5-7 день цикла.
Также уровень ТГГ более 6, что тоже может давать отсутствие менструации. Есть дефицит витамина Д.
Рекомендуется коррекция терапия гипотериоза.
Выполнить УЗИ ОМТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Я сдала как раз на 5 день цикла, если отталкиваться от последних месячных. Подскажите пожалуйста, а эстрогены не высокие?

Принятый ответ

Поняла, в таком случае действительно имеется дисбаланс гормонов. Эстроген также повышен, что тоже говорит об СПКЯ. Рекомендуется подтвердить мкльтифолликулярностт яичников по УЗИ. Такая ситуация обычно корректируется прием КОК

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.