Отмена Эстрожеля

Ара Унанян17 Февраля

4.8

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Трансдермальный эстроген обычно не вызывает появление сосудистых сеток, появление телеангиэктазий чаще связано с индивидуальной склонностью или изменениями массы тела. Быстрый набор 7 кг за 2 месяца на фоне МГТ чаще объясняется задержкой жидкости или изменением питания и уровня физической активности, так как исследования показывают, что физиологические дозы эстрогенов сами по себе редко вызывают выраженный набор жировой массы.

В циклических схемах МГТ прогестерон назначается для защиты эндометрия от избыточного влияния эстрогенов. Если эстроген отменяется в середине цикла, а прогестерон продолжается, возможны нерегулярные кровянистые выделения. В подобных случаях обычно рекомендуется завершить текущий цикл по прежней схеме и затем обсудить изменение дозы эстрогена или переход на другую схему.

Илона Данькина17 Февраля

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Доброе утро! При заместительной гормональной терапии эстроген должен быть на протяжении всего цикла, а прогестерон- во второй половине цикла. По поводу звездочек - сделайте узи вен нижних конечностей и сдайте коагулограмму крови

Елена Левицкая17 Февраля

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты ЗГТ в возрасте до 40 лет назначаются при преждевременной недостаточности яичников с целью восполнения дефицита эстрогенов, а так же профилактики раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений. При применении эстрогенов может отмечаться усиление сосудистого рисунка, но это не связано напрямую с ними. Резкая прибавка веса может быть связана с задержкой жидкости. Уточните пожалуйста сколько жидкости употребляется в сутки? Трансдермальная форма эстрогенов считается более безопасной и обладает меньшими рисками осложнений. Отмена эстрогенов не рекомендуется.

Наталия Нассер19 Февраля

3.6

Гинеколог

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!
Резко отменять Эстрожель с 14 дня цикла нежелательно: если начать Утрожестан без эстрогена, возможны прорывное кровотечение, сбой цикла и усиление приливов. Появление сосудистых «сеточек» и быстрый набор 7 кг возможны из-за эстрогенов.
Наносить гель на ноги не рекомендуется — лучше область живота, ягодицы или плечи. До визита к врачу можно временно снизить дозу до 1 нажатия и завершить цикл с прогестероном.

Анна Серебрякова19 Февраля

4.7

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна.
Понимаю ваше беспокойство. Самостоятельно резко отменять эстроген (Эстрожель) нежелательно, так как это может привести к гормональному дисбалансу. В циклической ЗГТ эстроген обычно продолжают принимать вместе с прогестероном, чтобы эндометрий был защищён. Если решите отменить самостоятельно, то после прекращения возможны кровянистые выделения, это реакция на падение гормонов. Опасности в этом нет, если кровотечение не обильное. При первой возможности желательно очно обсудить альтернативу ЗГТ и оценить состояние вен (УЗИ) и обмена веществ (глюкозу крови).