СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Красный плоский лишай

Добрый день, в прошлом году начался красный плоский лишай, пропил преднизолон (после него было очень плохо и не помогло), затем мазь какую-то прописывали. Но спустя пол года к лету он сам прошёл. Вот наступила зима и снова начинает появляться. Отсюда вопрос: есть какие-то способы его профилактики? Может чем-то щас помазать? Как избежать рецидивов? Может образ жизни влияет, питание и тд

25 лет
17 Февраля ·Просмотров: 137·Fydor, Орёл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

По фото высыпания похожи на проявления красного плоского лишая, ограниченная форма.
Сыпь только в одном месте?

При установлении диагноза рекомендовано пройти следующее обследование (для исключения провоцирующих факторов):
- общий анализ крови, мочи, биохимия крови (общая), гепатиты B,C
- Стоматолог, гинеколог, офтальмолог
- Санация очагов хронической инфекции. Вылечить больные зубы, горло, другие хронические инфекции. Они могут ухудшать течение болезни и провоцировать обострение

Лечение согласно официальной инструкции к препаратам и Клиническим рекомендациям обычно такое:
- дермовейт крем 2 р/д 4-8 недель (в идеале под пленку на ночь для усиления эффекта). Курс 2 недели, потом 2 недели перерыв. Повторять 2-4 раза
- Внутрь один из двух препаратов (после консультации офтальмолога):* Гидроксихлорохин (иммард/ плаквенил) по 200 мг 2 р/д 1-2 мес * или Хлорохин (делагил, хингамин) по 250 мг 2 р/д 1 мес, потом - 1 р/д 1 мес
- Супрастин внутрь по 1 т 1-3 р/д или Гидроксизин внутрь по 25-100 мг - 28 дней (при зуде)

////Заболевание хроническое, но чаще всего после 1-2 лет прогрессирования проходит у большинства пациентов и больше не проявляется.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Приложите более четкое фото
Зуд выраженный?
Возникает после переохлаждения? Вирусной инфекции?
Кто устанавливал диагноз в прошлом году и назначал преднизолон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Fydor
Клиент

Зуд нет, не выраженный
Прыщи эти возникают хаотично, не могу понять от чего это зависит. Стресс, питание может быть, не знаю...
Устанавливал дерматолог диагноз дерматолог

 - отвечает  СпросиВрача –
Fydor
Клиент

Приложил ещё одно фото, как до этого было (прошлой весной)

По фото и описанию, картина наиболее характерна для проявлений красного плоского лишая
Обязательно очный осмотр дерматолога для точной постановки диагноза
Причины:
- заболевания жкт
- инфекции: зубы, лор органы, мочеполовая система
- вирусная инфекция
- ослабление иммунитета
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- аллервэй/цетрин 1 т в день 10 дней
- Виферон 3 млн МЕ на ночь 10 дней наружно:
- дермовейт /кловейт мазь 2 раза в день 10-14 дней
Главное
- не травмировать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- х/б одежда
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 30 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- выполнить анализ крови на дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии других высыпаний, который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте!
При кпл обычно рекомендуется:

Наружно дермовейт или кловейт или моментазон 2 раза в день 14 дней, далее 14 дней перерыв, и так до 4х курсов.

При неэффективности наружной терапии внутрь может назначаться метотрексат или плаквенил, но это только на очном приеме врача и после контроля анализа крови.

Также важен уход за кожей:
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа, стиральный порошок и тд).
Использовать эмоленты 2-4 раза в день, например биодерма атодерм бальзам или аналоги.

По анализам можно проверить дефицитные состояния: общий анализ крови, общ бил, общ хс, алт, аст, глюкоза, креатинин, мочевина, вит д и б12, ферритин, железо, общий белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Fydor
Клиент

А от чего вообще кпл появляется? Какие частые причины?

Аутоиммунные механизмы - основной фактор, также влияет стресс, иногда есть связь с присутствием в организме разных типов вируса герпеса

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на проявления красного плоского лишая . Самое главное ограничить водные процедуры, не травмировать. Наружно используются крема сильного класса действия-Кловейт или Дермовейт. Очный осмотр врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.