Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4114924

Что вас беспокоит?

Альфа нормикс и обострение гастрита

Здравствуйте. Сегодня сделала фгдс заключение - гастрит обострение. Ранее 10 февраля делала фгдс был поверхностный гастрит. 14 февраля начала пить альфа-нормикс у меня еденичные дивертикулы вчера начал болеть желудок сегодня ещё раз сделала фгдс. Скажите пожалуйста может ли от альфа-нормикса обострится гастрит, а то мне его надо еще пить. Диету соблюдаю, ни чего лишнего не ем. И что мне начать принимать. Сегодня выпила нексиум 40мг и улькавис.

Гипертония и гастрит
56 лет
17 Февраля ·Просмотров: 938·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте !
Согласно официальной инструкции альфанормикс может вызывать боль в животе и изжогу, однако- совсем нечасто.
В такой ситуации по моему мнению стоит добавить к терапии:
Нексиум 20 мг 2р в день 14 дней или 40 мг однократно утром натощак 14д
Метеоспазмил по 1к 2р в день за 20 мин до еды 14 дней

Препараты висмута стоит отложить в сторону, т.к могут вызвать запоры, а при лечении дивертикулов это совсем не нужно

Марина Константиновна, здравствуйте. Значит альфа-нормикс мне иожно продолжать принимать? А лактобактерин можно вместе с альфанормиксом?

В своей практике, я бы действительно оставила альфанормикс, т.к если его отменить, то нужно будет заменить на метронидазол (например), а он ещё тяжелее может переноситься.

Альфанормикс направлен только против патогенной флоры, т.е применение пробиотиков не обязательно. Рекомендуется только при наличии диарейного синдрома, но после курса альфанормикса.
Если возникла потребность в пробиотике, то по моему мнению, наиболее эффективным будет энтерол по 1к 2р в день 14д

Марина Константиновна, у меня по анализу кала на дисбактериоз можно скачать нет лактобактерий, и назначили пить лактобактерии, я купила лактобактерин сухой флакон 5 доз. Я конечно понимаю что этот анализ не информативен, но другого анализа нет

Прием пробиотиков без оснований - может спровоцировать синдром избыточного бактериального роста. Поэтому, если нет диарейного синдрома, то я в своей практике- не рекомендую.
Лучше рассмотреть вариант пробиотиков, т.е питательная среда для рости своих " хороших" бактерий.
Например инулин. Инулин входит в состав закофалька или СТИМ

Заметила опечатку: прЕбиотиков- инулин

Марина Константиновна, а еще какие пробиотики можно? А инулин это самостоятельный пробиотик?

Инулин - это прЕбиотик. Существуют БАДы, где инулин в чистом виде, но с ними я не работала .
Также при дивертикулах рекомендуется препараты псилиума, например фитомуцил или мукофальк.
Его тоже можно считать прЕбиотиком, т.к это клетчатка + очищает дивертикулы от каловых масс и профилактирует обострения

Марина Константиновна, все внимательно прочитала ваш ответ. А еще вкаких пробиотиках содержится инулин.? А про второй я даже и не слышала

Энтеролактис дуо = инулин + живые бактерии . СтимЛакс= инулин +олигафруктоза + лактат кальция без бактерий. Закофальк = инулин + масляная кислота.

Больше не могу подсказать препаратов с инулином, т.к необходимо сначала поработать с препаратом и оценить эффективность

Марина Константиновна, заказала энтеролактис дуо, завтра доставят в аптеку. А как его принимать с альфа-нормиксом? Какой промежуток должен быть между нами?

Энтеролактис дуо 1 р в день во время приёма пищи ( НО! пища должна быть не горячая. Тёплая или холодная ).
Между альфанормиксом и энтеролактисом должен быть временной промежуток 3 ч

Марина Константиновна, спасибо большое! Поняла.

Марина Константиновна, вообще мне пставили дизбактериоз 2 степени там какието еще потагенные у меня повышены. Сдала еще раз с чувствительностью к фагам, результат не готов еще.

Марина Константиновна, а сколько его надо принимать 1 мес?

Диагноза " дисбактериоз" не существует во всем мире. Бывает синдром избыточного бактериального роста и степеней у него нет. Либо положительно, либо отрицательно
Учитывая прием альфанормикса, по моему мнению, в такой ситуации достаточно будет 20 дней , т.е одна пачка

Марина Константиновна, да я знаю что его не существует, но меня кишечник очень беспокоит, поэтому и сдаю анализ кала на дисбактериоз. И узи кишечника и брючный полости делала, узи бп вообще часто делаю и колоноскопию делала, и кальтопроктеин. Все бурчит я даже не могу объяснять что в кишечнике происходит. Сплю плохо каждые 2 часа просыпаюсь. Делать ни чего не хочется, устала уже от этих болячек, не знаю что уже пить

В такой ситуации, я бы рекомендовала оценить уровень фекального кальпротектина. При нарушении микробиоты он , как правило, повышен.

Марина Константиновна, а поняла, надо сдать. Я уже и колоноскопию делала, и узи кишечника, уже не знаю что еще делать.ой я уже Вам писала об этом

Колоноскопия - это хорошо. Т.е исключены образования кишечника.
При нормальном значении фекального кальпротектина, вероятнее всего, имеется синдром раздраженного кишечника.
Подскажите имеете повышенную тревожность?

Марина Константиновна, Вы знаете, вот когда ни чего не болит тогда все нормально, а когда где то что то заболит начинаю лазить в интернете искат что может быть, и в голову все беру,накручиваю себе

Поняла Вас).
Повторю...если уровень фекального кальпротектина в норме, то предполагается синдром раздраженного кишечника на фоне повышенной тревожности и в такой ситуации (согласно клиническим рекомендациям ) рекомендуется консультация психотерапевта для оценки и коррекции уровня тревожности

Марина Константиновна, если улькавис не надо, тогда ребамипид можно?

По моему мнению не стоит. У ребамипида достаточно часто возникает нежелательная реакция в виде : боль в животе

Марина Константиновна, психотерапевта у нас кажется даже платно нет. Если только к неврологу может что назначит. А на счёт ребамипида поняла. Значит просто нексиум 40мг

🤗

Марина Константиновна, еще вопросик, а в каком количестве воды разбавлять энтеролактис?

200-250 мл воды комнатной температуры

Марина Константиновна, хорошо, поняла. Я думала что в небольшом количестве надо будет разводить

Марина Константиновна,энтеролактис нужно пить во время еды эт если выпить стакан то и еда уже не полезет

Марина Константиновна, Здравствуйте, а фекальный кальпротектин на фоне приема альфа-нормикса можно сдавать?

Здравствуйте, нет, т.к результат будет неинформативным
После применения альфанормикса должно пройти не менее 4х недель

Марина Константиновна, ох, как долго.

Марина Константиновна, а при диареи энтеролактис дуо можно пить? Добрый день

Марина Константиновна, Доброе утро. Прочитала в инструкции к лактобактерину что его рекомендуют пить с витаминами. А с какими витаминами?

Да энтеролактис дуо можно принимать при диарее .
С пробиотиками полезно принимать витамины К, В, Д

Марина Константиновна, а мне назначили нейробион в уколах, у меня травма ноги, правда я еще не начинала его колоть. Его можно? Он типа комбелипена

Да это препарат группы В

Марина Константиновна, спасибо Вам большое. Марина Константиновна я не поняла как правильно разводить лактобактерин, флакон 5 доз, это сколько мне надо воды добалять. Извените меня за бестолковость. Хочется сделать все правильно

Марина Константиновна, Буду очень благодарна за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нетипичные побочные явления для Альфанормикса, но, возможно это индивидуальная реакция, сели больше ни с чем не связываете. В подобных ситуациях рекомендуют прием блокаторов протонной помпы, дюспаталин при болях в эпигастрии или Пепсан.

Наталья Михайловна, Здравствуйте. Скажите пожалуйста а лактобактерин можно с альфанормиксом пить. У меня еще по анализу кала на дисбактериоз можно сказать нет лактобактерий и мне назначали лактобактерин. Я купила лактобактерин сухой флакон 5 доз. Я конечно понимаю что этот анализ не информативен но другого нет. А улькавис мне нужен или ребагит?

Не вижу показаний для улькавис, ребагит можно. Лактобактерин допускается вместе с альфанормиксом

Наталья Михайловна, Спасибо. А как его принимать с альфа-нормиксом,

Лактобактерин принимают за полчаса до еды по 5 доз 2 раза вдень

Наталья Михайловна, а промежуток между ним с альфанормиксом какой должен быть?

Наталья Михайловна, если сегодня после фгдс выпила улькавис, то вечером ребамипид можно, и дальше буду ребамипид продолжать

Наталья Михайловна, а ребагит можно после еды принимать, или в моем случае лучше до еды?

Наталья Михайловна, я не очень поняла как разбавлять лактобактерин. У меня есть шприц 5 , если я наберу в него воды и разбавлю на 5 доз этого будет достаточно? А то в инструкции написано чайной ложкой, но ложки ведь разные бывают. Извените меня за бестолковость, но хочется чтобы было как лучше

Наталья Михайловна, Доброе утро. Купила энтеролактис дуо, а в каком количестве воды разводить в инструкции не написано,. Подскажите пожалуйста как его правильно принимать.

Энтеролактис дуо растворяют в комнатной воде,принимают во время еды 1 разв день

Наталья Михайловна, а в каком количестве воды?

100 мл достаточно

Наталья Михайловна, все поняла. Спасибо большое!

Наталья Михайловна, а при диареи можно пить энтеролактис дуо?

Наталья Михайловна, Доброе утро. Прочитала в инструкции к лактобактерину что его прием рекомендуют проводить с витаминами. А с какими витаминами, подскажите пожалуйста

Да.при диарее энтеролактис принимают. Витамины А можно Аевит, хороший препарат

Наталья Михайловна, а как витамины принимать? Ск раз в день? Да мне еще невролог выписал нейробион в уколах 1 р вдень. У меня травма ноги. Его совместно с аевитом можно?

Аевит принимают по 1 капсуле 1 раз в день независимо от приема пищи. 1 месяц

Наталья Михайловна, а нейробионом можно? Или лучше не совмещать?

Наталья Михайловна, я что то не поняла как правильно разводить лактобактерин, флакон 5 доз, это сколько мне надо воды добалять? Просто хочется сделать все правильно. Вы уж извините меня за бестолковость.

Принятый ответ

Здравствуйте! Альфа-нормикс действительно может раздражать слизистую желудка , но вообще препарат плохо всасывается и действует в основном в кишечнике, но у чувствительных людей такая реакция возможна.

Обычно рекомендуют начать прием ИПП, вы начали , продолжайте 1 раз утром за пол часа до еды 4 недели
Альфа нормикс продолжайте под прикрытием ИПП , так же рекомендуют добавить к лечению Альмагель или Фосфалюгель при болях в желудке 2-3 раза в день 10 дней
-соблюдайте щадящую диету (исключите острое, кислое, жареное, кофе)
-питайтесь дробно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Скажите, пожалуйста, насколько сильные у вас сейчас боли в желудке ?есть ли другие симптомы ?

Мария Алексеевна, вчера были сильные после еды, сегодня пока нет.

Мария Алексеевна, алмагель, фосфагель мне не идут пробывала не один раз. У меня еще по анализу кала на дисбактериоз можно сказать нет лактобактери,назначили пить лактобактерии, я купила лактобактерин сухой флакон 5 доз. Можно его с альфанормиксом пить? Я конечно понимаю что этот анализ не информативен но другого нет.

Анализ на дисбактериоз да , не информативен и лечение ему не требуется
Обычно рекомендуют сдать тест на СИБР
И если уже там выявлен то назначают альфа нормикс + Пробиотики , энтерол напр им ер

Мария Алексеевна, а энтерол стул не крепит, да негде сделать этот тест. А он требует специальной подготовки.?

Энтерол редко крепит стул
Индивидуально может быть такая реакция
По поводу подготовки
За 3-4 недели до теста рекомендуют исключить прием антибиотиков и пробиотиков. За 2 недели исключите слабительные и прокинетики. За сутки до теста соблюдайте диету: можно отварной рис, курицу или рыбу без специй, воду. Исключите молочные продукты, овощи, фрукты, бобовые, хлеб, сладости. Последний прием пищи за 12 часов до теста (легкий ужин). Утром в день теста нельзя есть, пить, курить, чистить зубы, жевать жвачку. Тест проводится натощак, обычно утром. Во время теста вы будете дышать в специальную трубку каждые 15-20 минут в течение 2-3 часов после приема раствора лактулозы или глюкозы.

Мария Алексеевна, Доброе утро. Купила энтеролактис дуо, а в каком количестве воды надо разводить в инструкции не написано. Подскажите пожалуйста как его правильно принимать.

Добрый день ) Энтеролактис дуо обычно разводят в небольшом количестве воды комнатной температуры - достаточно 50-100 мл (примерно полстакана или четверть стакана). Важно, чтобы вода не была горячей, так как высокая температура может разрушить полезные бактерии. Содержимое пакетика нужно высыпать в воду, хорошо размешать и сразу выпить, принимать обычно 1-2 раза в день во время еды или сразу после, курс обычно 7-14 дней.

Мария Алексеевна, спасибо большое! Поняла

Мария Алексеевна, еще один вопросик, а при диареи можно пить энтеролактис дуо?

Да , можно

Мария Алексеевна, Здравствуйте. Прочитала в инструкции к лактобактерину что его прием рекомендуют проводить с витаминами. А с какими витаминами.?Подскажите пожалуйста

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.