Что вас беспокоит?
Стекловидный отек язычка мягкого неба
Добрый день. Началось с небольшой боли в горле, думал заразился от сына (у него за два дня до этого была температура один день и красное горло). В целом никаких других симптомов не наблюдалось. В этот-же вечер выпил рюмки 4-5 виски, который подарили на Д.Р. (Примерно 150-200мл). На следующее утро отек язычек (до этого у меня такое было один раз пару лет назад, тоже после спиртного, но прошло в течении дня) обработал Мерамистином, выпил на всякий случай 20 капель Зиртека. В течении дня без улучшений. 2 день тоже самое без изменений, глотать не много больно, есть небольшой отек правой части глотки, налетов нет, миндалины не опухшие, нос чистый дыхание свободное температуры нет и не было. 3 день язычек ещё увеличился, пошел к терапевту. Сказали это скорее всего вирусное воспаление, выписали Панцеф на 5 дней. Выпил плюс синебиотик. В этот же день пошел к платному Лору, посмотрела, сказала похоже алергическое, сказала попить лоратадин. Выпил таблетку сразу, ну и соответственно все эти дни промываю мероместином, оралсепт пшикаю. 4 день язычек отек ещё больше (лежит на языке) поехал в другую клиннтку к другому лору платному. Лор осмотрел, сразу сдал ОАК, врач посмотрела, сказала кровь в норме. Диагноз поставила «Острый фаренгит неуточненный» выписала: Кларитин 1т 1р/д 10дн., Супрастин 1,0 2р/д в/м 3 дня Хотелось бы услышать Ваше мнение, чем всё-же лечить? Как долго этот отек может оставаться (волнительно очень)? Стоит ли добавить Дексаметазон в/м? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Вообще по описанию Вашей проблемы как-то большее впечатление складывается об аллергической реакции, стекловидный отёк как правило при аллергии возникает. Вопрос конечно на что среагировали (может и крепкий алкоголь вполне). Насчёт вирусного процесса не совсем похоже (и не понятно зачем тогда антибиотик назначили). Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу. Если динамики нет, или она даже отрицательная, то можно подумать и о парентеральном введение дексаметазона конечно же. Подскажите ещё - одышки нет? Голос не сипит? Кашля нет? Рот открывать не больно?
Добрый день.
Фото загрузил.
Кроме отекшего язычка никаких других проблем нет, как с дыханием, так и с голосом. Кашля нет.
Рот открывать сейчас не больно, но до этого немного чувствовался дискомфорт при открытии рта с правой стороны, там где отек присутствует.
Посмотрел фото Ваше, действительно только язычок отечный. Подобное состояние называется увулит. Бывает чаще всего аллергической природы, но также и вследствие раздражений слизистой оболочки чем-либо. Анализ крови у Вас спокойный, признаков бактериального процесса нет (если прям придраться, то слегка вирусные изменения, но это с натяжкой), так что антибиотиков точно не надо. Я бы рекомендовал оставить прием антигистаминных, ну и если Вы отмечаете, что отёк стал больше, тогда можно в/м или в/в сделать дексаметазон, сначала можно дозировку побольше даже взять, где-то 8-12 мг (там ампулы по 1мл, соответственно 2-3мл).
Принял, Роман, спасибо большое. Поставил 12мг.
Завтра 8мг
Послезавтра 4мг
Так подсказала доктор в переписке ниже.
На сколько я понял, курс гармона описаный выше нужно довести до конца, даже если отек спадет. Правильно?
Пожалуйста! Отлично! Да, даже несмотря на то, что курс очень короткий, рекомендуется плавное снижение дозировки. Так что коллега Вам все верно подсказала.
Принял, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста! Выздоравливайте и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии отмечается действительно стекловидный отек язычка, что больше характерно для аллергической реакции, хотя в общем анализе крови есть небольшие изменения, характерные для вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции не видно, то есть антибиотик в таких случаях не имеет точки приложения.
Вначале конечно пробуют лечение местное, например противовоспалительным раствор оки или кетопрофен лор полощут горло 3 раза в день.
Также важно соблюдать щадящий режим для горла, чтобы не было дополнительного раздражения слизистой (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков)
+ антигистаминные оставляют
Если на этом фоне отек не уходит, то действительно могут рекомендовать введение дексаметазона внутримышечно
Здравствуйте, не исключено аллергический отек слизистой глотки. В подобных случаях может быть назначено внутримышечное введение дексаметазона 1й день 12 мг, 2й день 8 мг, 3й день 4 мг. Так же придискомфорте в горле можно полоскать горло раствором Оки 3 р/день 5 дней.
Так же похожие изменения могут быть на фоне курения и рефлюксной болезни( ГЭРБ), скажите не бывает ли у вас изжог? Отрыжки кислым/горечью?
Рефлюксной болезни нет. Лор смотрела гортань. Изжоги нет. Курю нагревательные стики, давно, тоже не замечал из-за них дискомфорта в горле. Но на фоне сегодняшней проблемы почти не курю.
Поняла, в таком случае, можно думать на аллергическую реакцию
Обратите внимание что в 1 мл дексаметазона - 4мг
Дозировка в мг
Да, принял. Одна ампула 1мл делаю. Супрастин тоже сделать 1мл?
В похожих случаях 1 мл маловато, рекомендуется в/у схема , супрастин пока не нужен
Принял. Я уже поставил 4мг Дексометазона. Супрастин не делал.
Может тогда на ночь ещё поставить Дексаметазона? И сколько?
Инъекции лучше делать в первой половине дня, может быта эффективно добавить еще 2 мл ( 8мг)
Принял.
Добавлю.
Завтра 8мг за раз в первой половине?
Послезавтра 4мг?
И стоит ли завтра делать инъекции если отек спадёт?
Верно, если завтра отек спадет, можно сделать 4 мг
Принял, спасибо!
Принятый ответ
Рада помочь! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
При правильной гормональной терапии Дексаметазон отек начнет спадать в первые же сутки. Если лечиться только таблетками, может держаться до 5-7 дней, постепенно уменьшаясь.
Сделайте Дексаметазон сегодня и продолжите курс антигистаминных, назначенных последним врачом.
Здравствуйте, принял. 1мл Дексаметазона?
Супрастин тоже 1мл сделать?
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20231 ответ