Консультация гинеколога /

Анализ спермограммы — вопрос №41157

287 просмотров

Добрый день! Хотелось бы понять при такой спермограмме возможна ли беременность ? И что нужно делать если анализ плохой? Пробуем уже 9 месяцев и не получается, гормоны в порядке, овуляция есть, трубы проходимы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!

В спермограмме все хорошо , кроме лейкоцитов повышенных , они лечатся антибиотиками. И не понятно , сколько там патологочиных. Хотя и это число может быть уменьшено после курса антибиотиков.
Кроме того беременность бывает и психологическая, скорей всего ваша стрессовая система не может повзволить вашему организму расслабиться. Вам на некоторе время необходимо уйти от этой проблемы и тогда беременность обязаельно наступит!Кроме всего иногда матка не вопринимает свой прогестерон и тогда нам на помощь приходит синтетический он и помогает вырастить место для будущего ребеночка.

ЗДоровья вам! и наступления зачатия в скором времени!.
Дерматолог
Добрый день . При такой спермограмме шанс забеременеть высокий . Очень часто когда семейная пара хочет забеременеть и у них не получается они постоянно об этом думают и наступает психологический барьер . Отпустите ситуацию , смените обстановку и все будет хорошо
Гинеколог, Врач УЗД
Светлана, здравствуйте! В спермограмме особых проблем нет. Сколько Вам лет?
Клиент
Анна, 34. Беременностей не было
Гинеколог, Врач УЗД
Цикл регулярный? В принципе еще несколько месяцев можно спокойно пытаться. после этого нужно посетить репродуктолога, так как после 35 лет шансы забеременеть самостоятельно уменьшаются.
Клиент
Анна, да цикл регулярный, на последнем узи было 2 желтых тела с разных сторон, в этом же цикле смотрели проходимость ( с затруднением но жидкость прошла, было больно , но поставили что трубы проходимы с обоих сторон). Осталось два дня до месячных но БТ сегодня 36,7 - насколько я понимаю в этом цикле беременности не будет. При этом после овуляции почти неделю тянуло живот и 2 дня назад также. Но сейчас начинаются симптомы больше похожие на начало М 9 по болевым ощущениям в животе и спине)
Терапевт
В принципе нет препятствий со стороны физиологии.Но могут быть психоэнергетические преграды в виде установок.страхов,блоков и проч.которые (при их наличии), надо убирать.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Спермограмма не совсем в порядке. Несмотря на то, что количество сперматозоидов высокое, но есть лейкоцитоз, отсутствуют липоидные тельца, что говорит о хр. простатите
Кто то из докторов, сказал, что лейкоциты лечатся антибиотиками и это не верно. Лейкоциты-признак воспаления и нужно искать причину(если это инфекция, то да, подбирают индивидуально антибиотик, установив правильный диагноз. Но если причина воспаления другая, то вряд ли нужен будет антибиотик. Далее по морфологии нормальных 9%, а по референсным значениям должно быть более 14%. Вообщем и у Вас, наверное та же инфекция, которая и мешает оплодотворению. Хотя с еще худшей спермой у мужчины и явными признаками воспаления у женщины наступают случаи беременности, но это у каждой пары индивидуально.
Отправляйте муда на обследование к урологу, а сами обследуйтесь на ЗППП у своего гинеколога и ни в коем случае не начинайте лечение на всякий случай. Вам нужно точно определиться с причиной.
Невролог
Добрый день, Светлана. Не соглашусь с коллегами в том, что это абсолютно нормальная спермограмма... Консистенция вязкая, вязкость – 5 см, что более, чем в 2 раза превышает норму, повышены лейкоциты, общее количество спермотазоидов в образце очень большое, а самое главное – определяется агрегация и агглютинация спермотазоидов. Таким образом, у Вашего мужа имеет место, так называемая вискозипатия – повышенная вязкость спермы, она может быть врожденной особенностью спермы, а может быть симптомом серьезных заболеваний мужской половой сферы, приводящих к бесплодию. Поскольку еще имеется и повышение лейкоцитов, то нельзя полностью исключить и воспалительные изменения в мужских репродуктивных органах (например тот же простатит). Конечно повышенная вязкость спермы может наблюдаться и при физиологических процессах – сейчас лето, жара, муж обильно потеет, соответственно, организм обезвожен и как следствие может повышаться вязкость спермы. Также большое количество сперматозоидов само по себе увеличивает вязкость спермы. Но то, что совсем никак не относится к нормальным физиологическим реакциям – это агглютинация сперматозоидов. Это патологическое явление. Когда сперматозоиды как бы прилипают друг к другу, склеиваются между собой, соответственно, теряют способность к поступательному движению и как следствие не могут оплодотворять яйцеклетку. Наличие агглютинации в спермограмме, даже самой незначительной, а у Вашего мужа она -2, является показанием к тесту на антиспермальные антитела. Также при наличии агглютинации сперматозоидов в спермограмме необходимо сделать бактериологический посев эякулята для диагностики возможной инфекции. Наличие инфекции может вызывать агглютинацию. В любом случае, Вашему мужу рекомендовано посетить уролога и выявить истинную причину вязкости и агглютинации. Возможно, это и есть та самая причина, которая не приводит к долгожданному зачатию. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Гинеколог, Акушер
Уважаемая, Светлана, при такой спермограмме и при описанных Вами результатах Вашего обследования возможно наступление самостоятельной беременности при условии, что в матке нет эндометриоза или хронического воспалительного процесса с поражением рецепторного аппарата внутреннего слоя матки-эндометрия. Данные заболевания могут быть не выявлены на УЗИ и в таком случае ставятся на основании гистологического исследования эндометрия при диагностической гистероскопии. Данный метод входит в стандарты обследования при Вашей ситуации. Если с эндометрием все в порядке, до 12 месяцев пробуйте забеременеть самостоятельно (но тут действительно огромную роль играет психологический аспект). Хорошо бы поддержать 2 ую фазу менструального цикла препаратами прогестерона. Настоятельно рекомендую при отсутствии наступлении самостоятельной беременности до 12 месяцев не тянуть время и обратиться в Центр планирования семьи Вашего региона, который оказывает различные виды ВРТ по полису ОМС. Желаю удачи в решении Вашей проблемы!
Уролог
По опыту моей работы в наше время это образцовый результат. Да, можно поставить заключение: тератозооспермия (89% пат. сперматозойдов). Сейчас эти цифры пересматриваются. Мои рекомендации (исключительно для мужчины) исключить алкоголь, курение, употребление лекарственных средств, горячих ванн (сауны) хотя бы на 1-2 недели. И вперёд... Удачи!
Гинеколог, Врач УЗД
Светлана, можете выложить протокол ГСГ?
Клиент
Анна, прикрепила к документам
Гинеколог, Врач УЗД
По результатам проверки проходимости маточных труб нельзя исключить трубный фактор бесплодия. Проблему ненаступления беременности скорее всего нужно искать у Вас.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболела на очень раннем сроке Бернменности
2 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Низкая плацентация
9 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не очень хорошие анализы
11 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Анализы на ИПП
16 мин. назад
750.00 р.
Ирина
Выделения после родов
21 мин. назад
750.00 р.
Анонимный пользователь
Нарушение цикла
23 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Калининград
Выделения на сроке беременности 37 недель и 6 дней
26 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
148 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Внимательный, грамотный гинеколог, по существу отвечающий на вопросы в своей области. По...
— Ирина
фотография пользователя
Очень классный доктор: ответила, в отличие от других, четко и по полочкам. Не пропустила ни...
— Мария
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Благодарна за оперативность и профессионализм! Консультация очень полезна Профессионал своего дела
— Олеся, г. Красногорск