Что вас беспокоит?
Базальноклеточная карцинома
Сегодня были с мамой у дерматолога,дерматоскопии поставили диагноз под вопросом базальноклеточная карцинома. У мамы она года 2,вроде отваливалась и проходила и вот приехали к врачу,как мама переехала ,в нашем городе не было дерматолога. Но хирург говорил что это кератома. Очень переживаю, с чем ещё могут спутать, удаление каким способом,отправляю фото,на что похоже,заключение тоже прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте! При осмотре сложно дифференцировать между базальноклеточным раком или плоскоклеточным раком кожи. Подтвердления диагноза нет.
1. Рекомендуется обращение к онкологу в онкодиспансер для первичной верификации в виде мазка с отправлением на цитологическое исследование или биопсии с гистологическим исследованием.
2. Определение тактики на онкоконсилиуме только после верификации.
3. Возможные варианты лечения: для базальноклеточного рака - хирургическое удаление, близкофокусная лучевая терапия или фотодинамическая терапия; для плоскоклеточного рака - хирургическое удаление или лучевая терапия. В случае подтверждения диагноза в виде плоскоклеточного рака нужно будет пройти дообследование.
Проходить лечение только в условиях онкологического диспансера.
Иван, это что похоже точно на рак? И нельзя исключить плоскоклеточный? До этого нам ставили только кератому
Иван, пол года полностью отапливалось и только недавно вновь появилось...
Иван, она у нее наверное года 3. Если бы был плоскоклеточный,то уже бы давно знали? Так она не беспокоит ,только отваливалась переодически
Наличие эрозий и изъязвлений аргумент злокачественности. Необязательно, что знали бы давно, немеланоцитарные кожные злокачественные образования могут долго развиваться до метастазирования. Плоско клеточный метастазирует, а базальноклеточный нет.
Порядок действий я уже рекомендовал.
Нужно взять себя в руки и обязательно заняться.
Иван, но все таки больше аргументов за бальзому? Написано что опытный врач может определить ,но понятно что не сто процентов...очень переживаю за маму...
Опытный врач может и ошибиться тоже. В онкологической науке правда видна только в микроскопе морфолога. На мой взгляд больше данных за базалиому.
Принятый ответ
Здравствуйте. Насколько позволяет качество фото судить о характере образования, в данной ситуации имеется розовый узел на коже головы с язвенным дефектом или зоной гиперкератоза, что позволяет заподозрить базально-клеточный или плоскоклеточный рак , дерматоскопия в данном вопросе всегда в приоритете, нежели осмотр оценка макроскопических признаков , и при наличии дерматоскопических и макроскопических признаках базальноклеточной карциномы показано проведение широкого хирургического иссечения с гистологическим исследованием, у пожилых и слабленных людей рассматривается варианты деструкции , например, криодеструкция.
Анжелика Илясовна, наличие язвы этой говорит о чем то плохом , о стадии ? Или может это от того что она отрывалась
Анжелика Илясовна, то есть изначально она была коркой покрыта, а через какое то время оторвалась и вот немного наросло.
Наличие язвы -это в пользу злокачественного образования. Базальноклеточная карцинома -это самое частое злокачественное новообразование кожи у пациентов пожилого возраста, она протекает латентно , очень вяло и практически не местастазирует. Прогноз благоприятный, поэтому не переживайте и обратитесь в онкоцентр Вашего города.
Принятый ответ
Здравствуйте
По дерматоскопической картине образование подозрительно на базальноклеточную карциному но окончательный диагноз устанавливается только по результату гистологического исследования. Подобные очаги могут напоминать доброкачественные кератомы или хронические корочки. В такой ситуации рекомендуется хирургическое удаление образования с последующей гистологией. При подтверждении базалиомы прогноз благоприятный, так как опухоль растет медленно и при полном иссечении излечивается.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото образование не характерно по внешним признакам для кератомы. Оно гиперемировано, с изъязвлением и похожим на налет фибрина участком. Если дерматоскопически врач увидел древовидные и извитые сосуды-это признак базальноклеточной карциномы. Показана консультация онколога на базе онкодиспансера и взятие соскоба с последующим цитологическим исследованием.
Юлия Бабековна, какое лечение,прогноз,удаление? Очень переживаю ...
На волосистой части головы в большинстве случаев образования не удаляют, назначают лучевую терапию
Юлия Бабековна, у мамы возраст,слабое здоровье,как она перенесет лучевую терапию
Лучевая терапия-это локальное воздействие и даже пациенты в возрасте 90 лет проходят данный вид лечения. Но сейчас нужно верифицировать процесс и после уже решать вопрос о тактике лечения , при подтверждении диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте. Дифференцировать базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак или доброкачественную кератому по осмотру и дерматоскопии без биопсии невозможно. Рекомендуется обратиться в онкодиспансер для верификации, либо цитологическое исследование, либо гистологическая биопсия.
Тактика лечения определяется после подтверждения диагноза на консилиуме. Возможные методы при базальноклеточном раке это хирургическое удаление, лучевая или фотодинамическая терапия; при плоскоклеточном, хирургия и/или лучевая терапия. Лечение должно проводиться только в профильном онкоцентре.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад5 ответов
- 1 час назад18 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ