Боль в районе пупка

Мария Голицына17 Февраля

4.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
по описанной картине возможен синдром избыточного бактериального роста, он как раз проявляется вздутием, болью чаще в околопупочной области, нарушение стула.

как правило рекомендуют прием спазмолитиков, например, метеоспазмил или дюспаталин дуо.(они и спазмы снимают и вздутие убирают.)
когда планируется очный прием?
как давно возникла проблема?
нет ли температуры? когда был крайний стул?

ношпа тоже может снять боль, но она может также способствовать закреплению стула.

Анна Никулина18 Февраля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! С учётом проекции болевого синдрома, обычно рекомендуют обратить внимание на кишечник. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. А при избыточном газообразовании и вздутии обычно рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) согласно их официальной инструкции.

Будьте здоровы!

Мария Расторгуева18 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональное расстройство
Но-шпа действительно может помочь снять спазм и уменьшить боль, принимайте по 1-2 таблетки до 3 раз в день, также рекомендуется использовать симетикон или эспумизан от вздутия
При запоре рекомендуют прием препаратов лактулозы, например дюфалак 10-15 мл , далее можно увеличивать
Увеличить питьевой режим водный

Так же важно исключить жирную , острую пищу ,газированных напитков, бобовых и молочных продуктов, старайтесь питаться небольшими порциями.

Рекомендуется УЗИ органов брюшной полости
-оак
-биохимия крови - алт, аст , щелочная фосфатаза , билирубин общий , глюкоза
анализ кала на скрытую кровь, фекальный кальпротектин
Скажите, пожалуйста, как давно у вас появились эти симптомы ? И была ли недавно какая-то погрешность в питании или стрессовая ситуация?

Дарья Писаренко18 Февраля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. До очной консультации врача обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день

Татьяна Гугнюк18 Февраля

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уменьшения симптомов боли эффективно применение спазмолитиков тримебутин или мебеверин 3раза в день (может использоваться но-шпа, но эффект может быть слабее),
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Для уточнения причины таких изменений информативно выполнить: уреазный дыхательный тест на сибр, анализ кала на кальпротектин, анализ кала на гельминты методом парасепт, узи внутренних органов.