Что вас беспокоит?
Лимфоузлы три года.
Здравствуйте подскажите пожалуйста что у меня.Есть вазомоторный ринит потвежден на Кт и аллергия на краску для волос ,были сильные поражения нашееи голове и сыпь на теле.Делала Кт шеи иКт всего тела без контраста без патологии МРТ и много узи ничего страшного не нашли ,кровь каждые три месяца тузи у онколога.Лимфоузлы то расли то приходили в норму ,в пункции отказано маленькие размеры.
Здравствуйте
По описанию обследований описаны доброкачественные группы лимфатических узлов с нормальными размерами и по короткой и по длинной оси и с нормальной структурой в описании узи от февраля.
Данные изменения никак не связаны с злокачественным процессом и показаний для проведения биопсии нет!
Плюс злокачественные лу никогда не регрессируют в динамике.
Никакого дообследования на основании результатов обследований не показано
Юлия Бабековна, здравствуйте спасибо за ответ .А что мне сейчас нужно делать они у меня уже три года и каждое узи то выросли то уменьшаются,сейчас их уже три .Я сегодня сдала кровь есть легкая простуда и хочу через месяц повторить узи.
Причинами изменений в лу чаще всего является хронический очаг инфекции, если лу увеличиваются показана консультация оториноларинголога, стоматолога, оценка персистирующих инфекций
Юлия Бабековна, у Лора только ринит ,у стамотолога тоже все чисто я даже заменила коронку на зубе думала может там что то ,на инфекции все сдавала лечение не нужно.
Данные лу могут меняться в ответ на любую инфекцию, даже ОРВИ. Если нет никаких очагов инфекции, никаких активных действий можно не предпринимать. Размеры лу практически в норме, как и структура
Юлия Бабековна, а если через месяц повторить узи они могут уже уменьшится.Я три года живу с этим и все это время принимаю успокоительное но и это не помогает уже .Ведь должна быть причина уже 6 лет как я сменила климат с Сибири на Юг тут все и начилось.Удалила все родинки .
Нет показаний для динамического наблюдения таких лу
Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста может есть какой способ чтоб исключить онкологию совсем в моем случае?
Злокачественный процесс можно исключить по описанию узи и динамике наблюдения. Это не злокачественно-измененные лу.
Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста по узи не по февралю а те что раньше два там тоже не злокачественные их я делала в онкоцентре а последний в платном центре там врач самый большой не могла найти пока я не показала где.
По результатам всех обследований нет признаков злокачественного процесса
Юлия Бабековна, Спасибо
Будьте здоровы!
Юлия Бабековна, здравствуйте посмотрите пожалуйста мои анализы крови которые сдала вчера,все нормально.и хотелось бы подытожить мой вопрос ,если я правильно понимаю то большие размеры ранее уже не имеют значения потому что если были злокачественные то не ушли бы сами и сейчас не было бы почти не увеличенных лимфоузлов.Картина бы сохранялась так как онко не проходит само и за три года они оставались бы прежними или выросли больше Спасибо.
Добрый день! По результатам анализов никаких клинически значимых отклонений нет, есть изменения в эритроцитарных индексах клинически незначимое при нормальном показателе гемоглобина, дефицит витамина Д-коррекция проводится. Да, все верно , никаких признаков злокачественного процесса на основании результатов всех проведенных обследований-нет
Юлия Бабековна, спасибо за ответ,а какой значимый показатель в крови растет или снижается при лимфоме?
Здравствуйте. При описанной динамике злокачественный процесс маловероятен. Для опухолевых лимфоузлов нехарактерна такая длительная волнообразная динамика и нормальные УЗ-признаки.
В подобных ситуациях обычно расценивают изменения как реактивные, связанные с хроническим воспалением слизистых или кожными аллергическими реакциями, даже если очаг не всегда удаётся чётко локализовать. Нужно дождаться полного выздоровления после простуды и выполнить контрольное УЗИ через 4-6 недель; при стабильных или уменьшающихся размерах дополнительного онкологического обследования не требуется. Дальнейшее ведение, как правило, ограничивается наблюдением в динамике без инвазивных процедур.
Алексей Андреевич, здравствуйте спасибо за ответ.Я с 2023 по 2025 наблюдалась у гематолога прошла много обследований но ничего не понятно почему так происходит что через пол года с 9мм вообще теперь не описывают а с 5 вырос до 13 и еще два появились. Я понимаю что лимфома так не протекает тем более нет никаких симптомов ,но как найти причину ,я даже все родинки удалила у онколога .
Здравствуйте
По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы, правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 15мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. Подозрений в отношение онкологического заболевания нет. В данной ситуации никаких активных действий не требуется.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ .Но у меня эти лимфоузлы очень долго и то растут то уменьшаются,по последнему февральскому узи есть сомнения делала в платном центре,самый большой она не могла найти пока я не указала ,все предыдущим в онкоцентре.Подскажите пожалуйста может есть какие то способы чтоб в моем случае после трех лет поиска поставить точку по онкологии ,анализы или обследование.Сейчас у меня насморк и я сдала анализы может лимфоулы от этого,узи хочу через месяц переделать,есть ли смысл?Спасибо.
Лимфоузлы это часть нашей иммунной системы и они всегда будут реагировать на любой хронический инфекционно воспалительный процесс. Лимфоузлы могут длительно оставаться увеличенными иногда оставаться такими всю жизнь
Рустам Гамирович, Я правильно понимаю что лимфома например так не протекает и лимфоузлы не могут уменьшаться,пугает только что три года как я нашла а может и больше Гематолог меня отпустила с диагнозом Хронический лимфаденит и что мне с ним делать не знаю.Подскажите пожалуйста может уже не нужно постоянно контролировать процесс ,а отпустить или можно потерять время и онко может всетаки развиться.Врач узи сказала сделать Кт с контрастом ,но процедура не дешовая поэтому хотелось бы совета нужно ли?Спасибо.
Если это была бы лимфома узлы бы только прогрессировали. Разумно отпустить ситуацию
Рустам Гамирович, спасибо
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Рекомендуется остановить все диагностические поиски - так как причина найдена НЕ будет
Ее просто нет - у нормы причины нет
Владислав, здравствуйте спасибо за ответ,но они уже три года у меня ,гематолог отпустила с диагнозом Хронический лимфаденит.Я понимаю что лимфома так не может протекать без лечения они вряд ли бы уменьшились бы .Подскажите пожалуйста как нужно наблюдать чтоб не пропустить онко .Врач узи посоветовала сделать Кт с контрастом ,но процедура дорогая и нужна ли?Каждые три месяца сдаю кровь отклонений почти не бывает. А мне помнится что норма по короткой оси была до 10 мм получается изменилось .А насморк тоже может влиять на лимфоузлы ? Спасибо.
Факт наличия лимфоузлов еще ни о чем не говорит
Это нормальные структуры нашего организма
И из размеры в норме
Владислав, то есть Кт смысла делать нет? И подскажите пожалуйста как часто мне нужно делать узи и анализы ,для своего спокойствия я удалила все родинки у онколога и сводила всю семью. Спасибо.
Нет смысла делать КТ, как и УЗИ - так как описано благополучие со стороны размеров
Владислав, подскажите пожалуйста прочитала в интернете что когда длительный период увеличения лимфоуэлов обязательно нужно полное обследование.В вашей практике встречаются случаи как у меня что долго увеличение а причина не ясна ,просто они сейчас таких размеров а были и 15 мм а когда только нашла был 18*7и 16*7 ?Спасибо.
по текущему описанию УЗИ они не увеличены
Владислав, спасибо за ответ,хотелось бы подытожить мой вопрос ,если я правильно понимаю то большие размеры ранее уже не имеют значения потому что если были злокачественные то не ушли бы сами и сейчас не было бы почти не увеличенных лимфоузлов.Картина бы сохранялась так как онко не проходит само и за три года они оставались бы прежними или выросли больше?Посмотрите пожалуйста анализы которые сегодня получила.
при опухолевом поражении узлы бы неуклонно росли
Никаких клинически значимых отклонений нет
Владислав, спасибо,а какой показатель в крови растет или снижается при лимфоме?
Принятый ответ
анализы крови неинформативны при лимфоме
Добрый вечер. Наталья, по всем УЗИ, КТ и анализам у вас нет никаких признаков злокачественного процесса. Лимфоузлы имеют нормальные размеры (короткая ось меньше 15 мм) и правильную структуру.
То, что они то увеличиваются, то уменьшаются классическое поведение реактивных (воспалительных) узлов: при простуде, аллергии или стрессе они растут, потом приходят в норму. При лимфоме узлы только растут и никогда не уменьшаются сами. Гематолог поставил диагноз хронический лимфаденит это и есть ответ. Делать КТ с контрастом и дальше искать причину не нужно, потому что причина уже есть это ваши хронические воспаления и аллергии. Пора прекратить диагностическую гонку и жить спокойно. Единственная рекомендация раз в год показываться терапевту и лечить ринит.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад3 ответа