Что вас беспокоит?
Долго болит ушиб на бедре после падения, нет ли перелома
Добрый день, уважаемые специалисты. Мама 77 лет (лишнего веса нет, наоборот - худенькая) ровно две недели назад упала на автобусной остановке - подскользнулась и завалилась на бок. Была с мужем, который вызвал такси и поехали сначала в травмпункт, а потом в дежурную больницу. Т.е. после падения мама с трудом, но еще могла ходить. С поддержкой доковыляла до такси, потом забралась на второй этаж по лестнице в травмпункте (кто такое расположение придумал, слов нет..) В травмпункте сделали рентген, сказали, что он плохо работает и на снимке ничего не видно, отправили в больницу. На такси поехали в дежурную больницу, где принимают травмированных пациентов, и если что - направляют на операции. Маме опять сделали рентген, сказали, что перелома нет (мы очень боялись, что у нее перелом шейки бедра), выписали НПВС и отпустили домой. Снимок на руки не дали, только заключение, что ушиб бедра. Из приемного покоя я забирала сама на машине. После пережитого стресса мама вообще уже не могла идти, фактически на руках отнесли и посадили ее в машину, дома еле выгрузили. Прошло две недели, но ходить сама без поддержки так и не может - жалуется на то, что боль отдает в пах и в ягодицу. На бедре после падения сильный синяк, размером с ладонь, мажет гепариновой мазью, уже посветлел. С первого дня могла по дому сама передвигаться с помощью тумбочки на колесиках, а также при помощи специальных ходунков. Даже умудряется что-то приготовить, стоя у плиты, опираясь на ходунки. Нога сгибается хорошо, пятка от пола в положении лежа поднимается. Т.е. в движении нога не ограничена. В покое (сидя, лежа) сильные боли не беспокоят. Только когда поворачивается или пытается встать на ногу - стреляет в пах и отдает в ягодицу. Т.е. ходить сама без поддержки не может. Мы переживаем, что на рентгеновских снимках могли что-то не увидеть, и что нужно везти на КТ, что тоже является проблемой - затащить в машину и выгрузить в клинике. Вопрос - может ли ушиб так долго болеть, отдавать в пах? Могла ли растянуть к примеру связки, и это они так болят. Есть ли необходимость в КТ? Может ли быть трещина в шейке бедра, которую не видно не рентгене. Или при любых повреждениях кости мама не смогла бы даже на ходунках ходить? Какие дальнейшие действия посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
может ли ушиб так долго болеть, отдавать в пах? - вряд ли, скорее не может, чем может.
Могла ли растянуть к примеру связки, и это они так болят.?
Вряд ли. Связки болят при движениях ногой, а не при опоре на неё.
Есть ли необходимость в КТ? - да.
Может ли быть трещина в шейке бедра, которую не видно не рентгене?
Да, могли не увидеть вколоченный перелом шейки бедренной кости, переломы лонной или седалищной кости таза.
Или при любых повреждениях кости мама не смогла бы даже на ходунках ходить? - смогла бы.
Какие дальнейшие действия посоветуете? - везите на КТ. Давно пора.
Требуется КТ таза, чтобы все кости и бедро посмотреть.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Коррекция рекомендаций после КТ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
может ли ушиб так долго болеть, отдавать в пах?
- да, такое возможно.но если есть выраженная боль, то лучше дообследоваться еще раз, для исключения перелома ( по типу трещины)
Могла ли растянуть к примеру связки, и это они так болят. Есть ли необходимость в КТ?
- да, можно выполнить кт, желательно обследовать кости таза.при таком механизме травмы могут быть переломы седалищной или лонной кости
Может ли быть трещина в шейке бедра, которую не видно не рентгене.
- в редких случаях такое бывает, но больше похоже на травмирование костей таза
Или при любых повреждениях кости мама не смогла бы даже на ходунках ходить?
- при переломах костей таза ( без повреждения целостности тазового кольца, люди могут более менее ходить с ходунками)
Какие дальнейшие действия посоветуете?
- выполнить кт костей таза и тазобедренного сустава.
До обследования рекомендуют:
-- ограничение нагрузок, ходьбы
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20246 ответов
- 5 Августа 202410 ответов