Оценка спермограммы

Алексей Кузнецов19 Февраля

4.8

Уролог

4 020 консультаций

Добрый день, ситуация не критичная поскольку основные показатели спермограммы в норме, но! количество сперматозоидов в "идеальной" морфологией по Крюгеру 3%, что ставит под сомнение вероятность зачатия естественным путем.

Владимир Попов19 Февраля

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 686 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По результатам приложенной спермограммы явного криминала нет, но есть отклонение по одному из важных показателей это морфология. По результатам всего 3% нормальных форм сперматозоидов, а должно быть не менее 4%.
Естественное зачатие не исключается, но всё-таки вероятность снижена.
Также не выполнен MAR-тест, а это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях для улучшения показателей в спермограмме можно использовать Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.