Повышенный пульс в покое 140-145 ударов в мин

Наталья Биктулова19 Февраля

4.9

Аритмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, как понимаю, есть нарушения ритма, скорее всего, фибрилляция предсердий?
Есть какие то выписки на руках, результаты холтера или экг?
Если нет эффекта от приема антиаритмических препаратов, то можно рассмотреть направление на РЧА - это операция по прижиганию участка аритмии

Алена Шейпук19 Февраля

5.0

Аритмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Когда идет постоянная форма аритмии, ни кордарон, ни пропанорм не применяются. Препараты эти только профилактируют нарушения ритма, а на постоянной форме аритмии не используются.
В таких случаях обычно используется метопролол или бисопролол, при необходимости по решению лечащего врача добавляют дигоксин.
Также важно сдавать анализы, которые исключают вторичные причины повышения пульса. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
По представленному УЗИ обращает на себя внимание снижение сократимости сердца. Это может быть как следствием аритмии, так и ИБС.
Но такое снижение сократимости обычно требует решения вопроса о модификации терапии (исходя из цифр давления, решается вопрос о добавлении юперио, форсиги, верошпирона).
Скажите пожалуйста, что ещё принимаете из препаратов?
Боли в сердце не беспокоят?

Илья Федоров19 Февраля

5.0

Аритмолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если в настоящее время сохраняется та аритмия, которая была при выписке (и указана в выписном листе), то перечисленные Вами препараты и не должны давать какого-либо эффекта в плане снижения частоты пульса
Нужна другая тактика лечения