СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4121079

Что вас беспокоит?

Заложенность носа

Здравствуйте,ребенок 2.6, частые заложенности носа,были у лора поставил отит,вылечили. Были у сурдолога стоит тубоотит,аденойды 1-2 степени,тугоухость 1 степени. Сейчас опять заложенность. Аллерголог поставил аллергический ринит. Сдали имунноглобулин Е 2460. Сделали клинический анализ крови,прикрепила и риноцитограмму. Аллерголог выписал эриус,монтелар, нозефрин.Заложеность сохраняется. Помогите,чем помочь ребенку.

19 Февраля ·Просмотров: 59·Людмила, Гатчина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По результату анализов отмечается аллергический ринит, в таких случаях рекомендуют найти причинный аллерген, так как лечение может действительно недостаточно эффективно помочь. С этой целью сдают специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель).

При аллергической реакции к бытовым аллергенам обычно сложно удалить причинный фактор, в таких случаях рекомендуют пользоваться очистителем воздуха, удалить из дома ковры, мягкие игрушки, проводить частую влажную уборку и стирку одежды

Нозефрин и монтклар это накопительные препараты, обычно их принимают не менее 2 недель дляойееки эффекта.
Если на нозефрине нет должного эффекта более 2 недель, то производят замену действующего вещества, например на авамис по 1 дозе 1 раз в день

Если тугоухость кондуктивная, то обычно лечение нозефрином или авамисом продолжают 3 месяца и далее делают тимпанометрию , чтобы оценить динамику

Принятый ответ

Здравствуйте
По риноцитрграмме очень завышены эозинофилы – это указывает на аллергический компонент, в такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например ALEX2 или PROTIA – чтобы узнать причину аллергии

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Реалтрис по 1 дозе 1 раз в день - 3 месяца - это комбинированный препарат, который содержит местный гормон - мометазон и местный антигистаминный препарат
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько дней уже используете схему? Нозефрин используется 2 раза в день, эффект накопительный. Аллергия дает стойкий отёк уходит постепенно. Как спадёт с полости носа отёк, так и восстанавливаются слуховые трубы и разрешается отит.

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте,уже почти месяц нозефрин используем,эффекта нет.

Тогда меняют состав на другой, например Авамис

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких ситуациях рекомендуется сдать респираторную аллергопанель. (Например Фадиатоп ( ImmunoCap), Protia или Alex2, ).
Нужно выявить аллерген. Если аллерген будет продолжать воздействие, лечение может быть малоэффективным, или с временным эффектом.
Дополнительно к лечению можно применять барьерные средства(назаваль, превалин, аквамарис эктоин), они покрывают слизистую полости носа защитным слоем и не дают цепляться аллергенам, проще говоря.
Дома создать гипоаллергенный быт.
Соблюдать гипоаллергенную диету по АДО.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.