Терапевт поставил диагноз Астма неуточненая

Виктория Резник19 Февраля

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид Вячеславович.
При осмотре пульмонолог диагноз астмы не выставил, связал жалобы с перенесены ранее бронхитом.
По спирометрии основные показатели (ОФВ1, ЖЭЛ), не снижены, отмечена отрицательная проба с бронхолитиком (это означает, что показали после вдоха ингалятора не увеличились),что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме.
По спирометрии подозрений на астму при таких показателях нет обычно.

Светлана Клименко19 Февраля

4.2

Пульмонолог

1 087 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить, что пульмонолог на очном осмотре соотнес симптомы с перенесенным бронхитом на фоне ОРВИ.
Представленные результаты спирометрии вероятнее всего указывают на отсутствие бронхиальной астмы, поскольку значимые показатели (ФЖЕЛ, ЖЕЛ, ОФВ1) без отклонений, также проведенная проба с бронхолитиком отрицательная. Это означает, что текущее состояние дыхательных путей не улучшается при использовании бронхолитиков, что обычно исключает астму

Екатерина Калигина19 Февраля

5.0

Пульмонолог

47 060 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид. Исходно спирометрические показатели в пределах нормальных величин, проба с бронхолитиком отрицательная, что исключает начало бронхообструктивных изменений, бронхиальной астмы. С уважением!

Елена Минеева20 Февраля

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 282 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие аллергии, наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). Также на осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы.

По осмотру врача в диагнозе установлено, что бронхоспазм может быть связан с перенесенной респираторной инфекцией (это не говорит о развитии астмы, но требует дообследования).

По описанию спирограммы нарушений бронхиальной проходимости нет. Проба с бронхолитиком отрицательная (так и должно быть в норме, значит нет подозрения на скрытый бронхоспазм, который может быть характерен для астмы). Но если показатель ЖЕЛ оказался менее ФЖЕЛ, то это может говорить о неправильности дыхательного маневра и технических погрешностях. Обычно в таких ситуациях рекомендуют повторить исследование.

Арпине Чобанян22 Февраля

4.3

Пульмонолог

4 808 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Леонид.

По прикрепленному результату осмотра астма маловероятна, так как характерных жалоб астмы у Вас нет.
По результатамспирометрии астму заподозрить тоже пока нельзя.
Возможно имеется острый бронхит, так как есть субфебрильное повышение температуры.

С уважением.