Что вас беспокоит?
Головокружение
Добрый день! Все началось в 2018г на фоне стресса(сын на соревнованиях получил травму) (либо без учета этого) закружилась голова, достаточно сильно, кружились предметы, вызвали скорую, они исключили инфаркт и инсульт, дальше стала обследоваться, анализы крови(клиника и биохимия) ЭКГ, узи сосудов шеи, МРТ головы - все в норме. Стали склоняться к психогенной природе, посещала психолога около полугода, особой разницы не почувствовала. Все это время продолжалось не ясное состояние головы( она вроде и не кружилась, но все время какая то тяжелая, мутная была). Потом наступила беременность, и все время беременности с головой был полный порядок, после нее какое то время тоже все было хорошо. В июне 2020 переболела ковидом с пневмонией(25%), очень сильно переживала, тревожилась по этому поводу. В октябре случился приступ ДППГ, отоневролог убрал эту проблему. Потом появились жалобы на постоянное подкруживание головы(ощущение что что-то в голове не успевает за движением тела, головы, просто переводом взгляда), постоянно-периодически ощущаю пульсацию в ушах и голове, особенно сильно это чувствуется когда лежу на животе и опираюсь на локти. Был скачок давления до 170/100, после этого была у кардиолога, выписала телмисту 40мг 1 р в день постоянно, омегу 3, мексидол 1т. 3 р в день - 1 месяц. Делала ЭКг - норма. Субъективно во время приема мексидола голова стала лучше, после отмены препарата все вернулось. Недавно посетила невролога, тот выписал Танакан 1т 3 р в день - 3 месяца, грандаксин - 2 месяца. Еще на заочной консультации у другого невролога, тот предположил что это ПППГ ( не ДППГ). Мой самый главный вопрос Вам - как понять и как отличить психогенную природу вышеописанного от проблем с сосудами. Т.к это очень мешает жизни, появились страхи что все очень серьезно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по результатам узи сосудов, мрт гол.мозга патологий нет, то головокружений, шума в ушах это не вызовет. Гормоны щит.железы проверяли?
Скорее всего, жалобы психогенного характера на фоне стрессов, переживаний. Стресс вызывает колебания гормонов адреналина и норадреналина, которые в свою очередь вызывают спазмы сосудов, колебания сосудов.
Вам нужна противотревожная терапия, возможно очная психотерапия.
Юлия, спасибо за ответ, нет, гормоны щитовитки не сдавала. А узи сосудов и мрт делала 3 года назад, но ведь сильно поменяться там вряд ли что-то могло за такое время? Или все же нужно сделать снова?
Желательно, конечно повторить обследования, т.к. 3 года это много. И гормоны щит.железы (ттг, т3 и т4) обязательно сдайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам желательно повтрорить УЗИ сосудов головы и шеи, МРт головного мозга, сдать общий анализ крвоь, гормоны щитовидной железы.
Пока пропить бетагистин 16 мг 2 раза в день, сермион по 30 мг утром и фенибут по 250 мг 2 раза в день месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Если по результатам МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, УЗДС сосудов головы и шеи патология не обнаружена, то скорее всего Ваши да стрессогенного характера и связаны с психоэмоциональными перегрузками, хроническим стрессом.
ДППГ и ПППГ отличить можно, проведя позиционные пробы. ПППГ на них реагировать не будут. В таком случае хорошо помогают занятия с психотерапевтом, назначение противотревожных препаратов.
Если Вы давно делали УЗИ сосудов головы и шеи, то повторите. Также желательно сдать общий анализ крови, холестерин, глюкозу крови, ТТГ, Т3 и Т4 свободные
Алина, спасибо за отклик. Позиционные пробы проводились, и было подтверждено именно ДППГ, отоневролог убрал эту проблему. Но т.к голова подкруживается все время, не приступами как при ДППГ, врач предположил что теперь уже это ПППГ
Тогда повторите УЗИ сосудов. Если там всё в порядке, то начинайте противотревожную терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала стоит пройти обследование УЗДГ сосудов шеи, МРТ головного мозга, сдать анализы на ферритин, витамин Д;
Если со стороны организма все будет в порядке, то проблема скорее всего психологического спектра;
Учитывать стоит еще то, что после ковид-19 наступает психастенический синдром (истощение нервной системы, что также усугубляет эмоциональное состояние)и проделанная сосудистая терапия (мексидол), с ваших слов улучшило самочувствие;
Сейчас можно начать принимать фенибут по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней - это ноотропный препарат (улучшает кровоснабжение головного мозга с противотревожным действием), также проделать витамины группы В (тиамин, пиридоксин)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Психогенное головокружение отличается от не психогенного ( сосудистого к примеру) тем что провоцируется и возникает, как правило, на фоне общей тревожности, сочетается с паническими атаками.
Так как обследования проходили 3 года назад, повторите сейчас УЗДС сосудов шеи, общий анализ крови, ферритин.
В шее нет болей, дискомфорта , стянутости?
На данный момент что-то принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20181 ответ
- 30 Августа 20193 ответа
- 12 Ноября 20191 ответ
- 3 Марта 20201 ответ