Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №412169

711 просмотров

Добрый день! Все началось в 2018г на фоне стресса(сын на соревнованиях получил травму) (либо без учета этого) закружилась голова, достаточно сильно, кружились предметы, вызвали скорую, они исключили инфаркт и инсульт, дальше стала обследоваться, анализы крови(клиника и биохимия) ЭКГ, узи сосудов шеи, МРТ головы - все в норме. Стали склоняться к психогенной природе, посещала психолога около полугода, особой разницы не почувствовала. Все это время продолжалось не ясное состояние головы( она вроде и не кружилась, но все время какая то тяжелая, мутная была). Потом наступила беременность, и все время беременности с головой был полный порядок, после нее какое то время тоже все было хорошо. В июне 2020 переболела ковидом с пневмонией(25%), очень сильно переживала, тревожилась по этому поводу. В октябре случился приступ ДППГ, отоневролог убрал эту проблему. Потом появились жалобы на постоянное подкруживание головы(ощущение что что-то в голове не успевает за движением тела, головы, просто переводом взгляда), постоянно-периодически ощущаю пульсацию в ушах и голове, особенно сильно это чувствуется когда лежу на животе и опираюсь на локти. Был скачок давления до 170/100, после этого была у кардиолога, выписала телмисту 40мг 1 р в день постоянно, омегу 3, мексидол 1т. 3 р в день - 1 месяц. Делала ЭКг - норма. Субъективно во время приема мексидола голова стала лучше, после отмены препарата все вернулось. Недавно посетила невролога, тот выписал Танакан 1т 3 р в день - 3 месяца, грандаксин - 2 месяца. Еще на заочной консультации у другого невролога, тот предположил что это ПППГ ( не ДППГ). Мой самый главный вопрос Вам - как понять и как отличить психогенную природу вышеописанного от проблем с сосудами. Т.к это очень мешает жизни, появились страхи что все очень серьезно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Если по результатам узи сосудов, мрт гол.мозга патологий нет, то головокружений, шума в ушах это не вызовет. Гормоны щит.железы проверяли?
Скорее всего, жалобы психогенного характера на фоне стрессов, переживаний. Стресс вызывает колебания гормонов адреналина и норадреналина, которые в свою очередь вызывают спазмы сосудов, колебания сосудов.
Вам нужна противотревожная терапия, возможно очная психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за ответ, нет, гормоны щитовитки не сдавала. А узи сосудов и мрт делала 3 года назад, но ведь сильно поменяться там вряд ли что-то могло за такое время? Или все же нужно сделать снова?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог
Желательно, конечно повторить обследования, т.к. 3 года это много. И гормоны щит.железы (ттг, т3 и т4) обязательно сдайте.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам желательно повтрорить УЗИ сосудов головы и шеи, МРт головного мозга, сдать общий анализ крвоь, гормоны щитовидной железы.
Пока пропить бетагистин 16 мг 2 раза в день, сермион по 30 мг утром и фенибут по 250 мг 2 раза в день месяц
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Если по результатам МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, УЗДС сосудов головы и шеи патология не обнаружена, то скорее всего Ваши да стрессогенного характера и связаны с психоэмоциональными перегрузками, хроническим стрессом.
ДППГ и ПППГ отличить можно, проведя позиционные пробы. ПППГ на них реагировать не будут. В таком случае хорошо помогают занятия с психотерапевтом, назначение противотревожных препаратов.
Если Вы давно делали УЗИ сосудов головы и шеи, то повторите. Также желательно сдать общий анализ крови, холестерин, глюкозу крови, ТТГ, Т3 и Т4 свободные
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за отклик. Позиционные пробы проводились, и было подтверждено именно ДППГ, отоневролог убрал эту проблему. Но т.к голова подкруживается все время, не приступами как при ДППГ, врач предположил что теперь уже это ПППГ
Невролог
Тогда повторите УЗИ сосудов. Если там всё в порядке, то начинайте противотревожную терапию.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Для начала стоит пройти обследование УЗДГ сосудов шеи, МРТ головного мозга, сдать анализы на ферритин, витамин Д;
Если со стороны организма все будет в порядке, то проблема скорее всего психологического спектра;

Учитывать стоит еще то, что после ковид-19 наступает психастенический синдром (истощение нервной системы, что также усугубляет эмоциональное состояние)и проделанная сосудистая терапия (мексидол), с ваших слов улучшило самочувствие;

Сейчас можно начать принимать фенибут по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней - это ноотропный препарат (улучшает кровоснабжение головного мозга с противотревожным действием), также проделать витамины группы В (тиамин, пиридоксин)

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Психогенное головокружение отличается от не психогенного ( сосудистого к примеру) тем что провоцируется и возникает, как правило, на фоне общей тревожности, сочетается с паническими атаками.
Так как обследования проходили 3 года назад, повторите сейчас УЗДС сосудов шеи, общий анализ крови, ферритин.
В шее нет болей, дискомфорта , стянутости?
На данный момент что-то принимаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем продолжать лечение???
25 ноября 2020
Светлана, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Температура месяц, ребенок
24 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Неважное состояние
28 ноября 2023
Дмитрий, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Можно ли ставить уколы Мексикой при грудном вскрармливпнии
18 декабря 2024
lenochka_askarova@mail.ru, Полевской
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга