Что вас беспокоит?
Боли в кадыке
Здравствуйте,долгое время болит горло. оно болит самом в кадыке. при чихание отдает очень сильно как будто иглой прокололе горло. При нажатии на кадык тоже болит. при поворачивания головы тоже болит кадык не сильно. что может быть?фото где болит тоже прикреплю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть еще какие-то симптомы со стороны гортани - изменение голоса, ощущение кома в горле, кашель, стекание слизи по задней стенке глотки?
Как, по-вашему, с чего все началось? Какое лечение проводили за это время?
Татьяна Владимировна, здравствуйте,кашель есть особенно как покушаю. стикание с носа есть особенно в холоде. гэбр лечу периодически час изжоги нет
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема
слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
Татьяна Владимировна, охриплость голоса бывает потом нормально, 2 нет, 3 да в носе бывает такое ощущение. 4 бывает такое но редко. 5 да после еды кашель особенно когда много поем. 6 одышка есть когда работаю. 7 нет 8 да 9 ощучение кислоты бывает
То есть, как мы видим по опроснику симптомы рефлюкса не контролируются. Видимо, лечение, как которое проводите сейчас или проводили не совсем эффективно.
Конечно, боль в гортани может быть на фоне хронического ларингита, из-за рефлюкса.
Ну также важно исключить и патологию со стороны мышц шеи, шейного отдела позвоночника.
Подскажите, в какое время суток больше появляется боль в области гортани? Если сидеть без движения и не глотать и не поворачивать голову, Боль не ощущается?
Татьяна Владимировна, когда нечего не делаю боли нет. иногда ощечения что болит шея с лева. а так болит точка где указал на фото.
В подобной ситуации конечно нельзя сразу определить причину без осмотра, тем более рекомендовать лечение. Я бы советовала посетить лор-врача, провести эндоскопию гортани прежде всего. Исключить хронический ларингит. При пальпации доктор оценит состояние хрящей гортани, мышцы шеи. Пока до консультации лор-врача можно продолжить или начать лечение от рефлюкса.
Безопасно для пациента может применяться гивискон, или альфазокс, персан-Р
Татьяна Владимировна, я час моолокс принимаю он подходит?
Ну его много принимать нельзя. По сравнению с препаратом гевискон или альфазокс, который можно применять в принципе практически на постоянной основе или в любое время, когда в этом есть какая-то необходимость.
Татьяна Владимировна, здравствуйте, сегодня утром боль появился даже просто глатаю слюну. не сильно но есть так же в кадыке
не похожа на боль в горле
Я писала выше что подобная боль может быть связана с хроническим ларингитом, или с мышцами. В глотательном процессе участвуют естественно мышцы глотки и гортани (поднимая ее немного). Пожтому при их движении может возникнуть боль если там есть воспаление. Иногда боль связана с хрящами гортани. И тоже при их движении модет быть боль.
Часто в подобных ситуациях пациенты переживают о наличии, возможно, какого-либо образования. Так как внешне ничего не видно меньше всего, мы будем думать о каком-то образовании, но всегда это можно проверить с помощью, к примеру, кт мягких тканей шеи. Который поможет оценить не только мягкие ткани, но и хрящи гортани, гортань изнутри.
Татьяна Владимировна, сегодня купил минералку нагутский номер 17 и бол намного снизился. интересно значит это желудок значит?
Вполне модет быть и от желудка. Возможно боль вообще в пищеводе (эзофагит), а отдает сюда к гортани. Но когда есть ларингит то боль тут тоже модет быть, и довольно часто. Вопрос только почему ларингит. Так как нет острых симптомов как при орви, то более очевидным остается, именно рефлюкс. И по опроснику выявляется выраженное проявление рефлюкса.
Татьяна Владимировна, ещё вопрос ещё купил гевискон двойное действия. как правильно его принимать? до или после еды?
После. Двойное дей больше подходит для ситуаций с повышенным газообразованием. То есть он убирает газообразование. То есть не является более сильным против рефлюкса.
Принятый ответ
Здравствуйте
А нет ли при этом осиплости голоса?
Такие проявления могут быть на фоне воспаления в гортани
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, здравствуйте ,бывает изменения голоса но потом все нормально. стикание есть особенно на улице в холоде. когда глотаю болит точка где указал на фото. и когда поворачиваю голову то же так же. изжога бывает только я его лечу периодически. иногда ощечения что отдает в левую шею
Все же в такой ситуации рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра – чтобы провести осмотр гортани с помощью эндоскопа, такие проявления могут быть на фоне раздражение слизистой оболочки в гортани при рефлюкс- забросе
Так как кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается воспаление в ротоглотке
В такой ситуации назначается антирефлюксная терапия
Маргарита Александровна, рефлюкс обычно в этом месте отдает боль?
Да, при рефлюксе боль может возникать в районе кадыка
Маргарита Александровна, здравствуйте, сегодня утром боль появился даже просто глатаю слюну. не сильно но есть так же в кадыке
не похожа на боль в горле
Рекомендовано посетить лор врача для очного осмотра, чтобы оценить состояние слизистой оболочки
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Маргарита Александровна, сегодня купил минералку нагутский номер 17 и бол намного снизился. интересно значит это желудок значит?
Нет, нельзя явно сказать что есть такая связь
Принятый ответ
Здравствуйте!
В сопутствующих заболеваниях указана ГЭРБ.
Рефлюкс обычно является основной причиной таких болей в области гортани.как раз на этом уровне находится вход в пищевод. При рефлюксе, кислотное содержимое вызывает раздражение как раз в области гортаноглотки . и по фото гиперемия в области небных миндалин и задней стенки глотки, что также может быть в результате рефлюкса.
В таких случаях основное лечение-гастроэнтеролога.
Для уточнения диагноза рекомендуется в таких случаях выполнить фиброларингоскопию.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте,фиброларингоскопию это горло смотрят?
Да, осмотр эндоскопом гортани.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте, сегодня утром боль появился даже просто глатаю слюну. не сильно но есть так же в кадыке
не похожа на боль в горле
Что Вы применяете для горла?
Татьяна Сергеевна, сегодня купил минералку нагутский номер 17 и бол намного снизился. интересно значит это желудок значит?
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото на слизистой задней стенки глотки есть гипертрофированные лимфоидные гранулы, такие изменения и описанные вами симптомы могут быть на фоне курения и рефлюксной болезни( ГЭРБ), скажите не бывает ли у вас изжог? Отрыжки кислым/горечью?
Так же на фоне курения.
В подобных случаях рекомендуется осмотр гортани эндоскопически лор врачом. Консультация гастроэнтеролога.
Елизавета Сергеевна, здравствуйте,я не курю. гэбр есть только периодически лечу
В данном случае основное лечение это соблюдение диеты и исключение вредных привычек. Рекомендуют избегать употребления продуктов, которые вызывают изжогу и отрыжку, кислую, жирную , острую пищу, кофе, газировку, алкоголь, не есть перед сном( за 3 часа). Так же назначается медикаментозная терапия в периоды обострения ( например Гевискон двойного действия суспензия по 10 мл на ночь, омепразол по 20 мг утром 10 дней)
Елизавета Сергеевна, я час начал принимать разо наверное лучше чем омепразол
Да, разо отлично подходит в таких случаях
Елизавета Сергеевна, здравствуйте, сегодня утром боль появился даже просто глатаю слюну. не сильно но есть так же в кадыке
не похожа на боль в горле
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли могут быть как на фоне рефлюкса, так и на фоне воспаления хряща гортани. В таких случаях проводится лечение жкт и принимается ибупрофен внутрь после еды в течение 3 дней. При сохранении жалоб проводится узи также щитовидной железы
Виктория Викторовна, здравствуйте,сегодня купил минералку нагутский номер 17 и бол намного снизился. интересно значит это желудок значит?
Не обязательно. Исключить возможно по фгдс. Может, была корка и размягчилась. Если это жкт, то только минеральная вода не уберет заброс кислоты
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- Вчера в 17:3314 ответов
- Вчера в 17:1814 ответов