Бессонница 4 сутки после приёма одной таблетки дулокситина

Павел Севостьянов19 Февраля

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте,при приеме данного препарата,происходит адаптация к нему, в следствии чего может нарушаться сон,повышаться тревога.
Думаю,что от одной таблетки ничего страшного не будет,да и от приема тоже,просто индивидуальная реакция на препарат.
Ваш сон восстановится,обычно это носит временный характер,даже во время приема
С тем учетом,что вы отменили прием,то думаю,что в течении 10-15 дней все придет в норму.
Пока можете принимать Кветиапин,можно повысить дозировку до 50мг,ничего страшного не будет.
Дулоксетин хороший действенный препарат при хронических болях,но сложноват для захода без прикрытия,тут была ошибка вашего доктора.

Артур Ахкамов19 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне приема дулоксетина конечно возможно такая реакция (препарат накопительного действия, и ситуация вероятно связана с разворачиванием действующего вещества и адаптацией организма, в связи с чем и возникла бессонница).
Сейчас после отмены полной препарата в течение 7-10 дней должно все стабилизироваться.
Кветиапин для сна эффективен и отличен, зависимости не вызывает!

Лилия Акбашева19 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
1. Спать 7-8 часов в сутки ночью
2.Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
3.Всегда вставать в одно и то же время
4.Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
5.Возбуждающих активностей в «области постели»
6.Использовать постель только по назначению
7.Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс оказывает Противотревожный и седативный эффекты. Хорошо помогает если были стрессы. Он влияет на латентность сна (время скорости засыпания).
Мелаксен от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Часто на фоне тревожного расстройства возникают нарушения сна , в таких случаях рекомендуют обратится к психотерапевту либо неврологу , чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС ) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Марина Фатнева19 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Несмотря на то, что дулоксетин часто применяется для лечения хронической боли, включая нейропатическую, а также депрессивных и тревожных расстройств, у некоторых пациентов он может вызывать побочные эффекты, связанные с перевозбуждением нервной системы.
В большинстве случаев такие побочные эффекты обратимы.
Если препарат отменен, то сон может нормализоваться в течение нескольких дней или до 1-2х недель после полного прекращения приема.
Кветиапин допускается в таких случаях использовать коротким курсом.

Ростислав Синельников21 Февраля

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца