Что вас беспокоит?
Ноет грудь при гв
Гв 5месяцев, периодически ноет левая грудь, до беременности ставили мастопатию, нащупываю шарики, на УЗИ все в норме, боль иногда отдаёт в лопатку и в руку, теперь под грудь тоже отдаёт, иногда стреляет в срок при кормлении,ибупрофен боль не снимает,окситоцин и ношпа тоже.Когда грудь наливается, чувствую распирающую боль. Что это может быть. Может ли УЗИ быть не информативно и что то пропустить или это проявления мастопатии? Как облегчить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Расскажите пожалуйста, как кормите.
По требованию, по времени? Сцеживаете ли дополнительно грудное молоко? Какие роды по счету?
Боль возникает преимущественно в момент кормления или после него? Или в перерывах между кормлений?
Кормлю по требованию, не сцеживаюст, третьи роды, кормила всех детей, но такое у меня впервые,ноющая боль не зависит от кормлений, она то есть, то неделю может не не быть, то опять начинается, периодически. В последнее время стало отдавать в лопатку и руку, возможно это не связано с грудью, а возможно и от неё, я уже не пойму
Наталья Александровна, именно в этой груди было больше фиброзных тканей, и шарики эти года два назад на УЗИ, может поэтому она сейчас так себя ведет, кист не было
Скорее всего, есть явления вазоспазма. Именно он дает иррадиирующую боль.
Течения у мастопатии во время кормления нет. Диффузная кистозная мастопатия это дисгормональный процесс, в лактирующей железе нет условий для прогресса заболевания. Сосок не бледнеет после кормления? Грудь не ломит, если вы замерзаете?
Наталья Александровна, сосок не меняется, внешне никаких изменений абсолютно, грудь берегу, не замерзаю, ночью, когда кормила другой грудью, в левой было чувство распирания сбоку, 3мес назад на УЗИ говорили, что там добавочная долька, но позавчера на УЗИ её тоже не увидели, снизу груди, где прощупываю шарик тоже узист ничего не увидела
На узи были диагностированы кисты?
Наталья Александровна, подгрузила УЗИ, посмотрите пожалуйста
Да, спасибо.
Есть кистозные включения до 14 мм. При приливе молока или между кормлений кисты набирают содержимое, это может давать болевой синдром.
Терапии кистозной мастопатии в период ГВ нет, к сожалению. После завершения ГВ, желательно длительного, происходит инволюция железистого компонента и регресс кист. А пока нужно действовать симптоматически. Если не помогает НПВП, можно использовать кальций 800 мг/сут и магний 400 мг/сут. Эти микроэлементы участвуют в сократительной активности протоков, вызывая равномерное дренирование млечных долей, не допуская застоя в кистозных полостях. Мягкое бережное кормление по требованию без сцеживания в естественном режиме.
Наталья Александровна, спасибо вам большое 😘
Наталья Александровна, кальций и магний принимать курсами или какое то время до облегчения?
Можно принимать 2/2 месяца - 2 прием, 2 отдых. Весь стаж кормления
Наталья Александровна, скажите пожалуйста, а можно кальций 1000,магний 400? Нашла только такую дозировку, именно кальций 800 не нахожу. Принципиально, чтоб кальция было в два раза больше чем магния по дозировке ?
Можно конечно, не принципиально
Наталья Александровна, скажите пожалуйста, а шарики, которые я прощупываю, что не видны на УЗИ,это фиброзные участки?
Это железистые доли. Фиброзная ткань их отграничивает друг от друга
Наталья Александровна, они могут прощупываться шариками, а могут не прощупываться вовсе? Просто в районе соска два шарика уже давно, а в другой груди и вовсе такого нет
Да, могут прощупываться только некоторые из долей. Те, что ближе к коже и крупнее
Наталья Александровна, спасибо вам большое за такие подробные ответы
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным УЗИ патологических образований нет, описаны лишь изменения, характерные для периода лактации, включая умеренную кистозную трансформацию протоков. Подобные боли вероятнее всего связаны с лактостазом, спазмом протоков или мышечно-неврологическими причинами а не с мастопатией или опухолью. УЗИ в данном случае информативно и исключает объемную патологию. В такой ситуации рекомендуется регулярное опорожнение груди и коррекция техники кормления
Рустам Гамирович, спасибо за ответ
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Добрый вечер.
Марина, по УЗИ всё чисто никаких опухолей и воспаления нет. Боль, которая отдаёт в лопатку и руку, а ибупрофен не помогает, скорее всего, не в груди, а в позвоночнике или мышцах (защемление нерва, остеохондроз).
Но есть и второй момент: на УЗИ видны мелкие кисты до 14 мм. Когда приходит молоко, они наполняются и растягиваются это даёт распирающую боль. Шарики, которые вы нащупываете, это просто дольки железы, на УЗИ они не видны как патология. Лекарств в период ГВ нет, но можно попробовать кальций и магний (800 и 400 мг в день) они помогают протокам равномерно сокращаться и уменьшают боль от кист. Ну и исключите невролога.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:271 ответ
- Вчера в 15:462 ответа
- Вчера в 14:379 ответов
- Вчера в 11:146 ответов