СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4123418

Что вас беспокоит?

Повышено значение ТТГ

В июне прошлого года ТТГ был 0,478, а Т4 11,92. В феврале этого года анализ показал значение ТТГ 32,57, а Т4 - 0,82. Чем объяснить столь резкое изменение показателей?

Подагра
76 лет
20 Февраля ·Просмотров: 50·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Данное заболевание может проходить в несколько этапов.
Сначала уровень ттг снижается, далее идет истинное поражение щитовидной и ттг растет и появляется необходимость в назначении терапии.
Скажите принимаете какие-нибудь препараты?
Что вас беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего, по результатам исследований манифестный гипотиреоз. Данное изменение возникает вследствие аутоиммунного процесса, когда своя иммунная система разрушает щитовидную железу. Такое увеличение ТТГ требует назначения левотироксина, но, учитывая возраст, начинать лучше с 50 мкг утром за 30 минут до еды, контроль анализа крови на ТТГ через 1,5 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Возраст 76 лет , верно ?
Какие то препараты по поводу щитовидной железы принимаете ?
Ат к тпо не сдавали?
В таких случаях возможно предположить развитие тиреоидита .

Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по уровню ТТГ и св. Т4 у вас развился манифестный гипотиреоз. Чаще всего данное состояние возникает в исходе аутоиммунного тиреоидита.
В подобных ситуациях необходимо начать заместительную гормональную терапию препаратом левотироксина. Необходимая доза рассчитывается по вашему весу. Через 1,5-2 месяца после начала приема препарата необходимо снова сдать кровь на ТТГ для оценки эффективности лечения и коррекции дозы, а также на антитела к ТПО для уточнения причины развившегося гипотиреоза.
Почему проверяете щитовидную железу? Есть жалобы?
Выполняли УЗИ?

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз), скорее всего на фоне аутоиммунного процесса.
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.

Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ + ат к ТПО.

Здравствуйте. Скорее всего есть аутоиммунный тиреоидит, он обычно протекает по фазам, если ттг снижался была гипертиреоидная, сейчас он высокий гипотиреоидная фаза, нужна гормональная терапия, придётся принимать постоянно другого лечения нет, с учётом возраста лучше дозу повышать постепенно, очная консультация эндокринолога, на ттг сдайте через 6-8 недель. Высокий ттг может влиять на липидный обмен можно сдать холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, может наблюдаться дефицит железа сдать на ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.