СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оам срочно!!!

Здравствуйте,у ребёнка температура вчера 37,37,7 .активная .позавчера дали немозол 10 мл однократно ,моча вчера стала очень вонючей,мутной пару дней,анализ сегодня пришёл такой .что делать ?на сколько опасно?

Нет
2 года
20 Февраля ·Просмотров: 120·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАМ - превышены лейкоциты и белок , что может быть и дефектом сбора.
Желательно повторить анализ, собрав по всём правилам.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и сразу же не дожидаясь ответов начать приём антибиотика широкого спектра действия. (амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ангелина Альбертовна, нам назначили супракс и канефрон сегодня,завтра пересдадим мочу

Супракс не является препаратом выбора при импв, если к ребенка нет аллергии на пенициллины, то лучше их

Принятый ответ

Добрый день.
В анализе мочи повышен белок и имеются кристаллы. Это могут быть признаки инфекции мочевыводящих путей, а может быть просто деффект сбора.
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать питьевой режим сутки из расчета 20мл/кг веса минимум и на следующее утро, после хорошей гигиены, пересдать анализ мочи. Если анализ опять придет с повышеными показателями белка и солей, то обычно рекомендуют очную консультацию педиатра или нефролога, возможно узи почек по показаниям.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Алексеевна, сегодня для жизни опасного нет ничего?назначили супракс и канефрон принимать ?меня напугали что нужно в стационар ложиться

Если самочувствие ребенка в целом не нарушено, он не вялый, не сонливый, пьет достаточно жидкости и ходит в туалет как обычно без болей, резей, моча не темная и не мутная, то обычно рекомендуют понаблюдать и пересдать анализ, поводов для спешки нет.
Канефрон обычно в таких ситуациях можно приниммть, а антибиотик обычно рекомендуют начинать после мдачи общего анализа мочи и сдачи мочи на посев с чувствительностью к антибиотикам, иначе анализы могут оказаться недостоверными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Алексеевна, моча мутная и утром был резкий запах как химией .днём сейчас пьёт писиет мутно но без запаха

Мутность и запах могут быть на фоне солей в моче

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Алексеевна, подкрепила свежие анализы

По новым анализам есть улучшения, нет солей, белок ниже, но увеличились лейкоциты, что характерно для воспалительного процесса. Обычно в таких случаях рекомендуют сделать узи почек и мочевыводящих путей и очную консультацию нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Алексеевна, мы сделали узи ,смеси в мочевом ,восполение с одной стороны и в почтах есть восполительный процесс

При сохранении воспалительного процесса обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию. Препаратами первой линии назначают защищенные пенициллины, напримеер Акмоксиклав или Аугментин из расчета 50мг/кг/сутки разделенные на 2 или 3 приёма 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, по оам, можно предположить, что дефект сбора, подскажите перед сбором, подмывали ребенка с мылом?

В таких случаях рекомендуется пересдать оам, перед сдачей рекомендуется подмыть с мылом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте,подмыла без мыла и начала она писить ,собрали как раз среднюю порцию ,запах резкий зимний очень был

Рекомендуется, пересдать, если снова будут лейкоциты, белок, рекомендуется подключить антибиотик, сделать узи почек и мочевого пузыря.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Николаевна, до завтра этот вопрос ждёт?не опасно для ребёнка если сегодня пить антибиотики не начнём ?

Конечно, прям экстренного ни чего нет.

Сутки точно терпят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Николаевна, прикрепила свежие анализы

Лейкоциты на росли, рекомендуется антибиотик на 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализе мочи признаки инфекции мочевыводящих путей, но также, если был дефект сбора( не подмыли ребёнка, собрали не среднюю порцию мочи). Если моча была собрана верно, то педиатром очно обычно назначаются антибактериальные препараты, а перед антибиотиком сдается моча на бак.посев.
Очень важно в таких случаях соблюдать питьевой режим из расчета 30-40мл/кг/сут. И обратиться к педиатру/урологу очно

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья! Расскажите, пожалуйста, как собирали мочу у ребенка? В анализе обнаружены соли, лейкоциты и белок в количестве 1 г/л (это считается протеинурией). Белок в моче может носить транзиторный (временный) характер на фоне повышения температуры тела, физической нагрузки, недостаточном питьевом режиме. Здесь важно исключить дефект сбора и посмотреть анализ в динамике. Если анализ был собран по всем правилам, то мутная моча с запахом на фоне таких показателей может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. В таком случае, рекомендуется консультация нефролога с дальнейшим дообследованием (биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря) и лечением в виде назначения антибактериального препарата.

Немозол принимали по назначению?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Сергеевна, подмыла без мыла и она начала писить ,собрали среднюю порцию как раз ,завтра сдадим утром на бак посев

Поняла Вас, в таком случае, общий анализ мочи рекомендуется пересдать. Ребенка желательно подмыть с мылом, вытереть чистым полотенцем, собрать среднюю порцию мочи в аптечную баночку. На бак.посев чаще всего берут мочу из того же контейнера, редко когда требуется две раздельные баночки.

Ребенок мочится сейчас, как обычно, пьет достаточно жидкости? Температура держится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Сергеевна, температуры нет ,в туалет ходит ,пить много не хочет но стараюсь поить

Хорошо, состояние ребенка - это главный ориентир. Вопрос может быть открыт несколько дней (если пользователь не закрывает его сам), а ОАМ делают очень быстро, можете прикрепить результаты сюда при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Сергеевна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мария Сергеевна, прикрепила свежие анализы

Здравствуйте! По результатам анализа сохраняются данные, которые говорят за воспалительные изменения. В таком случае, рекомендуется очная консультация с выбором антибактериального препарата. УЗИ почек и мочевого пузыря для оценки структуры органов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.