Лимфоузел при рмж

Виктория Алексеева20 Февраля

5.0

Онколог

Здравствуйте!
Можете прикрепить узи лимфатических узлов и последнюю выписку он онколога?

Воспаление чаще сопровождается болезненностью, но не всегда

По брюшной полости и малому тазу без изменений? Делали ли сцинтиграфию костей скелета ?

Иван Макаров20 Февраля

3.2

Онколог

Здравствуйте!
Из анамнеза известно о ранее поставленном диагнозе рак молочной железы 2а стадии, учитывая получаемое на данный момент схему лечения, можно предположить, что ИФТ - триждынегативный.
По данным УЗИ по первичному очагу отмечается положительная динамика. Предъявляются жалобы на воспалившийся лимфоузел, вероятно одноимённой подмышечной области.

Учитывая динамику процесса, можно предположить, что в лимфоузле был метастаз, который не диагностировали до начала лечения, а на фоне химиотерапии убывание опухолевой ткани пошло не по типу "усыхания", а по воспалительному типу.
По цитологии скорее всего будет указано наличие лишь детрита и воспалительных клеток.

Это не значит прогрессирование заболевания, это скорее всего был не диагностирован поражённый МТС лимфоузел.

Алексей Клюкин20 Февраля

5.0

Онколог

Здравствуйте.
Пока по УЗИ и симптомам нельзя однозначно сказать, что лимфоузел это новые метастазы. Часто после химиотерапии лимфоузлы уменьшаются неравномерно, и воспаление может быть реакцией на распад опухолевой ткани или инфекцию. Биопсия сейчас даёт точный ответ, она покажет, есть ли оставшиеся раковые клетки или только воспаление.
До получения результата лучше наблюдать, продолжать текущую терапию и сообщать лечащему врачу о любых усилениях боли, роста узла или новых симптомах.

Александра Босых20 Февраля

3.6

Онколог

Здравствуйте.
Сказать в настоящее время очень сложно, имеется ли метастатическое поражение лимфоузла или нет.
Это мог быть изначально поражённый лимфоузлел, либо лимфоузел с признаки реактивного процесса в настоящее время.
Цитология определит этот процесс. По возможности прикрепите обследовани узи молочных желез и лимфоузлов до начала лечения и последнее.

Мадина Оздоева20 Февраля

4.7

Онколог

Здравствуйте!
Нет, это не обязательно метастаз.
Возможно и реактивное увеличение лимфатического узла в ответ на воспалительный процесс.
Гадать нет смысла, так как биопсия уже сделана и ожидается результат.
Я прекрасно понимаю ваше беспокойство, это очень стрессовая ситуация, но пока паниковать рано.
Постарайтесь успокоиться и спокойно дождаться гистологии.

Рустам Курбанов20 Февраля

5.0

Онколог

Здравствуйте
Увеличение лимфатического узла на фоне химиотерапии не говорит о метастатическом поражении. Болезненность вероятнее всего характерна для реактивных воспалительных изменений, тогда как метастатические узлы обычно безболезненны. Положительная динамика уменьшения первичной опухоли является благоприятным признаком ответа на лечение. Достоверно определить характер изменений в лимфоузле можно только по результатам биопсии, которая является диагностическим стандартом. До получения гистологического заключения делать выводы преждевременно.