Что вас беспокоит?
Корректировка препаратов от давления
Принимала Валсортан 80 - утро/вечер Биспролол 1.25- утро натощак Эплеренон- 25 - натощак Торасемид- 5 мг утром после еды (от отеков); Кардиомагнил 75 на ночь. Давление было нормальное, но сердцебиение повышенное 75-80. Врач откорректировал Беталок 30К 25 - натощак Коапровель 150+12.5- после еды Джардинс 10 мг (у меня диабет я его и принимала давно) Розулип плюс 20+10 (повышен холестерин и триглицериды). Сейчас падает давление до 85/53 пульс 50. Что то надо уменьшить дозы? Список принимаемых препаратов прилагаю. Справа в столбики, это что отменили
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данное снижение артериального давления может быть связано с приёмом ко апровеля, возможно скорректировать дозу препарата
Например рассматривать 1/2 таблетки под контролем артериального давления и пульса.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Регина Рафагатовна, спасибо большое!
Буду следовать вашей рекомендации.
На здоровье!
Регина Рафагатовна, а может как вариант
Пить 0.5 таблетки беталок 30к 25 мг утром натощак, а коапровель 150+12,5 тоже 0,5 таблетки в обед после еды. Распределить, что бы не одновременно.
Здравствуйте, да конечно можно под контролем артериального давления и пульса в подобных случаях.
Регина Рафагатовна, я что заметила, перешла с валсортана 80 2 раза в день на кооправель у меня поднялся сахар 9,0. До этого был гликимический индекс 6.0 . Я 9.0 сахар уже давно у себя не наблюдала
Заменила эти таблетки и вместо эплеренона
На беталок. Что делать не знаю
Здравствуйте, чаще данные препараты на уровень сахара не влияют.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам Эхокг , выявленные изменения характерны для повышения давления и атеросклеротических изменений;
И атеросклеротические изменения подтверждаются повышением показателей липидного профиля по анализам крови, при этом рекомендуется узи сосудов шеи, не проводили?
Также, отмечается повышение печеночного показателя, рекомендуется узи органов брюшной полости и консультация гастроэнтеролога ;
По результатам Холтер ЭКГ значимых изменений не выявлено , выявленное количество нарушений ритма (экстрасистол) допустимо в норме у злотого человека ;
Что касается терапии , рекомендуется уменьшить до 1/2 таб ко- апровель и беталок зок ; также , важно отметить сопутствующая противотревожная терапия может снижать давление , давно ее принимаете, скажите , пожалуйста?
Фатимат Магометовна, 2 дня пила коапровель и биталок по 1 таблетки а сегодня выпила по половинке. Все равно давление 90/50 - 70.
Панические атаки , синдром беспокойных ног лечу уже 20 лет. Добавилось тревожные расстройство . В такой комбинации принимаю 1 год. Качество жизни улучшилось.
Да все верно , это очень важен что качество жизни улучшилось от этого очень много зависит
Гипотензивная терапия долга уменьшаться понемногу чтобы не было редких скачков давления поэтому хотя бы дней 5-7 нам нужно понаблюдать как будет состояние меняться на сниженной дозе
Фатимат Магометовна, а может быть беталок 30к 25 мг' 0,5 утром натощак, а коапровель 150+12,5 тоже 0,5 таблетки в обед после еды. Распределить, что бы не одновременно.
Да, можно ,если так по цифрам давления подойдет , это абсолютно нормально
Фатимат Магометовна, спасибо. Завтра буду пробовать......
Да,пишите какие будут показатели при необходимости будем корректировать
Фатимат Магометовна, я заметила, что когда перешла с валсортана 80 2 раза в день на кооправель у меня поднялся сахар 9,0. До этого был гликимический индекс 6.0 . Я 9.0 сахар уже давно у себя не наблюдала
Заменила еще : вместо эплеренона
На беталок. Что делать не
Фатимат Магометовна, за давлением слежу. Утром выпила 1/2 беталок и в обед после еды 1/2 кооправель. Давление и пульс в норме. Мне не подходит кооправель
Может оставить битадок и валсартан вернуть. Сахар очень высокий
Здравствуйте!
Есоо повышает сахар то надо заменить обязательно на валсартан, он тоже хороший препарат
Сегодня низкого не было давления?
Фатимат Магометовна,
Да
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если оценивать назначения, то они очень даже адекватные. Просто избыточная дозировка для подобной ситуации.
Обращает на себя внимание достаточно высокий уровень липидов. В такой ситуации в качестве скрининга важно выполнение УЗИ сосудов шеи.
Что касается давления, обычно резкое снижение часто дают диуретики. В таких случаях обычно рекомендуется переход на просто апровель 150 мг утром.
Скажите пожалуйста, боли в сердце не беспокоят?
Алена Германовна, боли беспокоят. Шею делала. Критичного там нет.
Алена Германовна, начала пить розулип
Алена Германовна, если не принимаю мочегонное, отекают ноги.
В такой ситуации тогда обычно рекомендуется поменять ко-апровель на вальсакор Н 80+12.5. Он все же помягче.
Опишите пожалуйста подробнее боли, которые беспокоят?
Алена Германовна, по разному: как буд то болезнено что то перетекает или толкает, или заболит и держится в напряжении' очень больно. От печени адеметианин попринемаю, а от холестерина розулип и через месяц сдам на ГГТ и липидную группу.
Сейчас УЗИ ничего хорошего не покажет.
Как вы думаете?
Вы про узи сердца или органов брюшной полости?
Алена Германовна, органов брюшной полости
Можно и сейчас. Лечение на структурц органов брюшной полости не влияет
Алена Германовна, заметила, что когда перешла с валсортана 80 2 раза в день на кооправель у меня поднялся сахар 9,0. До этого был гликимический индекс 6.0 . Я 9.0 сахар уже давно у себя не наблюдала
Заменила еще : вместо эплеренона
На беталок. Что делать не знаю
Алена Германовна, может перейти на ваььсакор 80Н +12,5 вы как то советовали
Беталок на эплеренон менять не надо, у них разный механизм действия!
Скорее это повышение глюкозы на гидрохлортиазид. Тогда обычно рекомендуется валсартан и индапамид
Алена Германовна, а какие дозы ? Валсортан 80 2 раза а беталок не пить?
Беталок важно оставить так, как было.
Валсартан используется по 80 мг дважды в сутки
А утром индапамид 1.5 мг
Алена Германовна, спасибо. Я вас отблагодарила.
И вам спасибо!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Препараты для лечения Вам подобраны очень хорошие, просто необходимо скорректировать дозы ,что бы избежать избыточного снижения АД и пульса.
В подобной ситуации можно рассмотреть уменьшение дозировки препарата Ко Апровель на 1/2 т и Беталок Зок на 1/2т.
Давление и пульс должны стать повыше.
Желаю Вам крепкого здоровья🌺
Яна Александровна, а если бетадлк 30к 25 мг утром натощак 05 таблетки, а коапровель 150+12,5 тоже 0,5 таблетки в обед после еды. Распределить, что бы не одновременно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хашиева Фатима
Думаю что снижения дозы препаратов должно быть достаточно, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда, в связи с имеющимися результатами обследований сердечно -сосудистой системы схема лечения вполне адекватная но иногда бывает ,что вот так чрезмерно снижается артериальное давление ,в подобных случаях возможен или переход на половинную дозу ко апровеля или на апровель без мочегонного в составе
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20247 ответов
- 29 Апреля 20241 ответ