Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4126823

Что вас беспокоит?

Сухость лица и угревая сыпь

У дочери периодически на лице сухость и прыщики, раздражение в эти дни очень сильное, стягивает всё лицо и выскакивают водянистые прыщики, которые лопаются сами во время сна или умывания. Дочь уже задавала вопрос на этом сайте, почему то врачи пришли к выводу, что это акне, но при рассмотрении кожи ближе, явно видны множественные лопнувшие капилляры, прошу ещё раз посмотреть фото, мне кажется, что похоже на розецеа, я не врач, но по описанию в интернете похоже. Дочь все рекомендации выполняет, сначала всё стихает и лицо становится лучше , но потом опять все по новой. У дочери бронхиальная астма, с 4 лет принимала серетид, а сейчас перешла на Элькар эллипта, атопический дерматит.

Бронхиальная астма, атопический дерматит в ремиссии.
24 года
21 Февраля ·Просмотров: 87·Людмила, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте!
При рассмотрении кожи на фото безусловно есть множественные телеангиоэктазии- расширенные капилляры и очаги покраснения.
А узелки возможно связаны с активизацией условно- патогенной микрофлоры кожи.
Я предполагаю, что это все последствия использования аэрозолей с кортикостероидами от бронхиальной астмы.
Можно как то на будущее подумать, чем закрывать кожу лица при распылении аэрозолей, иначе проблемы могут повторяться.
Сейчас можно на воспаления- узелки, рекомендовать обработку раствором клиндамакс, локально.
Гель метрогил или крем розамет 2р в день на покраснение и узелки 1 мес.
Избегать любых тепловых воздействий на кожу лица.
Косметика для кожи, склонной к розацеа и куперозу.
После стихания воспаления возможна консультация косметолога

Наталья Петровна, тоесть это не розецеа? Сейчас дочь пользуется лекарством в виде порошка, при впрыскивании делает вдох и он навряд ли попадает на лицо.

Как раз есть розацеа, и на фоне этого заболевания могут возникать воспалительные узелки из за УПФ кожи.
Возможно, спровоцировал процесс спрей, ранее используемый- серетид

Наталья Петровна, спасибо.

Пожалуйста, поправляйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим анамнезом и фото, которые Вы приложили, можно предположить о локальном, ограниченном воспалении. Возможно от воздействие гормонов Рекомендовано убрать всё трение( не давить) обрабатывать хлоргекссидином до 3 р в день , а так же наносить клиндовит крем 2 р в день в течении 5 -10 дней, далее ЦИКа пласт крем 2/3 р в день до восстановления целостности
Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить сочетание проявлений розацеа и акне (угревой болезни).
В таком случае можно рекомендовать наружно крем Элидел 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать гель Клензит С 1 раз в день на воспалённые элементы, 3-4 месяца.
Гормональные мази использовать не рекомендуется.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта), гастроэнтеролога.
Исключить действие раздражающих факторов.
Не посещать баню, сауну, солярий.
Защищать кожу от солнца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Криомассаж лица жидким азотом, 10 процедур, процедуры через день.
В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, жирное, алкоголь, кофе, крепкий чай.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Также возможно проведение профессиональных косметологических процедур у врача-косметолога.

Игорь Владимирович, спасибо за консультацию!! Ещё очень сильно все это обостряется в поезде, уже и наволочку берет с собой, но не помогает. Подскажите, как это может быть связано?

Может быть на фоне стресса.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото похоже на проявление акне в сочетании с розацеа.
Могут два состояния идти вместе.
Обязательно спф в солнечный день кожи лица
Наружно рекомендуется в качестве ухода рассмотреть например средства линейки биодерма для чувствительной кожи от сухости
На воспалительные элементы под контролем врача например препараты азелаиновой кислоты до нескольких месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие акне, вместе с розацеа -это хроническое воспалительное заболевание кожи.

Розацеа характеризуется покраснением кожи, появлением папул и пустул, а также возможным жжением и зудом. Заболевание может обостряться под воздействием различных факторов, таких как стресс, употребление алкоголя, острая пища, воздействие солнца и т.д.

В таких случаях обычно рекомендуют:
-Избегайте триггеров: Определите и избегайте факторов, которые могут вызывать обострение симптомов.
-Защита от солнца: Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF ежедневно.
-Уход за кожей: Используйте мягкие очищающие средства и увлажняющие кремы, избегайте агрессивных косметических процедур.
Пример:
Биодерма Сенсебио гель для умывания
Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР

-Диета: Избегайте острой пищи, алкоголя и горячих напитков, которые могут усугубить симптомы.
В таком случае обычно рекомендуют:
1. Метронидазол (гель или крем 0.75% или 1%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
2. Азелаиновая кислота (гель или крем 15% или 20%): наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.