Что вас беспокоит?
Давление стоя ниже чем сидя
Добрый день, давно замечаю туман в голове, во время тренировок постоянно дает в голову. Решил померять давление и заметил, что сидя оно меньше чем стоя. Хотя по идее должно быть наоборот. Сидя 111 на 76, пульс 85. Через минуту медленно встаю 105 на 73, пульс 115. Когда учу что-то хожу по комнате и все время будто в тумане, гантели поднимаю - сразу же идет удар в голову. К какому врачу идти, что с этим делать? Вроде кровь всю сдавал, врачей проходил, везде здоров. Надоел этот туман в башке. Из проблем только бессонница.
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с ориостатической гипотензией.
В норме при переходе из положения сидя в положение стоя давление должно либо остаться прежним, либо слегка вырасти, а пульс подняться максимум на 10–15 ударов.
Когда вы встаете, кровь под силой гравитации устремляется вниз. В норме сосуды должны мгновенно сузиться, чтобы протолкнуть кровь к мозгу. У вас этого не происходит, отсюда и нестабильность ад.
Повышение пульса -это компенсаторная тахикардия. Сердце пытается усиленно работать , чтобы хоть как-то доставить кровь к голове, раз сосуды не справляются.
Любая нагрузка еще сильнее меняет внутрибрюшное давление и перераспределяет кровь, вызывая резкий прилив, который вы ощущается как удар
В таких случаях могут рекомендовать:
Провести Тилт-тест или ортостатическая проба
Это то, что вы начали делать дома, но врач сделает это профессионально, замеряя ЭКГ и давление в динамике.
УЗИ сосудов шеи и головы
Холтер ЭКГ
Сдать Ферритин Витамин B12, в9, Калий, Натрий, магний, ТТГ и т 4 свободный.
Мрт шейного отдела позвоночника с дальнейшей консультацией невролога
Для облегчения на очном приеме могут рекомендовать:
Контрастный душ
Лучшая тренировка для сосудов. Заканчивайте всегда прохладной водой.
Попробовать чуть больше присаливать еду и пить достаточно воды. Натрий удерживает жидкость в русле сосудов, не давая давлению падать.
Соблюдать режим сна
Забыть про резкие вставания. Сначала посидеть на краю кровати 30 секунд, потом медленно вставать🙏🏼
Афсана Ровшановна,
Я все делал кроме тилт-теста год назад, кровь сдавал недавно, все было в норме или пределах нормы. Это навсегда теперь так?
Ферритин и то, что я перечислила есть в анализе? Если да можете прикрепить фото?
Это не навсегда конечно. Если вы не спите, она работает на износ 24/7. Сосуды просто устают вовремя сжиматься, когда вы встаете. Пока не наладится сон, туман до конца не уйдет.
Также на На 2–3 недели стоит перейти на горизонтальные нагрузки (плавание, велотренажер полулежа, упражнения на полу). Это позволит тренировать мышцы, не заставляя кровь бороться с гравитацией на пути к голове.
Также стоит обсудить с с врачом мягкие средства например, настойка элеутерококка утром или препараты магния вечером. Они помогают нервной системе быстрее реагировать на смену положения тела.
Афсана Ровшановна, все кроме т3 и т4 приложил. Их сдавал чуть ли не каждый год там всегда в норме все было.
В анализе снижение вит д и вит в12.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Вит в12- Анкерман по 1 мг в сутки в течение 1-2 месяцев.
Далее проконсультироваться для проведения теста, сделать холтер, уздг сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте Алексей, такое состояние называется ортостатическая гипотензия, когда давление при переходе в вертикальное положение не может подняться столько, сколько необходимо. Она возникает из за нарушения работы вегетативной нервной системы.
Для уточнения причин почему так происходит рекомендуется посмотреть анализ крови на гемоглобин, ферритин, глюкозу. Это основные показатели.
Скажите пожалуйста вы курите? Какой уровень у вас физических нагрузок в течения дня и недели?
Принимаете ли какие либо препараты на постоянной основе?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия Дмитриевна, не курю и не пью. Бессонница 5 лет сплю 5 часов. Пью витамин д3, детралекс (чувствую что от него полегче), магний на ночь. Физические нагрузки на нуле - ходить я сейчас не могу, очень холодно, а при физ. упражнениях сразу ударяет в голову и я мигом устаю. Раньше думал это из за нетренированности, но вот додумался померять давление еще и стоя. До бессонницы занимался нормально. Анализы крови какие есть приложил
Да, такое очень часто бывает из за нетренированности. Но начинать тренировки в таком случае необходимо без отягощения, по типу лечебной физкультуры и прогулок на свежем воздухе. Возможно бассейн.
Так же обычно назначаем анализ на ферритин, исклбчить дефицит железа.
Принятый ответ
Алексей,здравствуйте
То, что вы описываете, похоже на ортостатическую гипотензию -когда давление падает при вставании, и на фоне этого возникает ощущение тумана в голове, головокружение и учащённый пульс. Обычно это связано с нарушением регуляции сосудистого тонуса, обезвоживанием, дефицитом соли, хронической усталостью или проблемами со сном.
В подобном случае сначала стоит обратиться к терапевту или неврологу, а иногда к кардиологу, чтобы исключить сердечные причины, такие как аритмии, проблемы с клапанами или нарушения сердечного выброса. Врач может назначить суточное мониторирование давления и ЭКГ, а при необходимости анализ на гормоны щитовидки и надпочечников.
До посещения рекомендуют :
пить достаточно воды (норма 35мл воды на кг вашего веса в сутки), делать медленные подъемы из положения сидя или лежа, носить компрессионные чулки при склонности к низкому давлению, выполнять регулярные легкие физические упражнения - ходьбу, растяжку, легкие силовые упражнения без резких рывков, спать 7-9 часов и нормализовать режим. Если туман и удары в голову при нагрузках сильно выражены, временно избегать резких наклонов, подъемов тяжестей и высокоинтенсивных тренировок
Сон тоже очень важен - бессонница усиливает головокружение и туман. Можно попробовать мягкие привычки: не использовать гаджеты за час до сна, вечерняя прогулка, расслабляющие дыхательные упражнения. Если сон не нормализуется, может быть рекомендован короткий курс легких снотворных или седативных средств под контролем.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Данные симптомы могут указывать на дефицитные состояния гормонов.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, гормоны щитовидной железы, железо, ферритин, вит б12 для уточнения диагноза и тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей!
Подобное состояние может возникать из-за неправильной работы вегетативной нервной системы, когда сосуды расширяются, вместо того, чтобы сужаться и тем самым поддерживать давление. Анализы при этом будут в норме, поскольку это не болезнь, а временное состояние, не вызывающее изменений в органах либо тканях.
Сами по себе такие колебания цифр не опасны, сознание на них не теряется. Неприятные ощущения в голове при нагрузках скорее всего тоже вызваны спазмом.
Причины для такого состояния нередко лежат на поверхности - это наша усталость, стресс, недосып, страхи, опасения и прочие подобные моменты. Также может быть сама по себе лабильность нервной системы. В такой ситуации рекомендуется консультация невролога. Из препаратов могут назначаться средства для нормализации тонуса сосудов, к примеру, циннаризин, а также общеукрепляющая терапия, например лимонник китайский и жень-шень. Из подручных средств - контрастный душ. Вначале поливаться теплой водой, уменьшая температуру на 1-2 градуса и возвращая ее обратно. Постепенно увеличивать разбег между градусами.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад5 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад23 ответа
- 2 часа назад22 ответа