Лейкоплакия мочевого пузыря

Луиза Римиханова22 Февраля

5.0

Уролог, Андролог

54 204 консультации

Принятый ответ

Добрый день . По результатам анализе данных за активное воспаление не выявлено. Лейкоплакия не всегда себя клинически проявляет и порою факт его находитки случайный. В подобной ситуации рекомендуется начинать решать проблему консервативн. Обычно рекомендуются инстилляции (вливания) препаратов на основе гиалуроновой кислоты или хондроитинсульфата (например, Уро-Гиал, Уролайф). Они восстанавливают защитный гликозаминогликановый слой, поврежденный лейкоплакией, и предотвращают агрессивное воздействие мочи на стенки.
При неэффективности консервативных методов лечения, при болевом синдроме и циститоподобьных жалобах,рекомендуется радикальное решение проблемы ТУР

Алексей Кузнецов22 Февраля

4.8

Уролог

4 020 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, консервативная терапия предполагает назначение антибиотиков при установленной инфекции. У вас роста в моче бактерий нет, вероятно правильно было бы выполнить посев в период ободрения цистита. Вторым направлением является восстановление нарушенного гликозаминогликанового слоя (слизистой пузыря). С этой целью назначаются аналоги гликозаминогликанов, в частности гиалуроновая кислота - урогиал, уролайф, гепарин. Она может вводиться в виде инстилляции или в сочетании с приемами капсул (уролайф, уролайф форте). Инстилляции уролайфа делают 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев или по назначению врача.

Александр Поротиков23 Февраля

1.8

Уролог

340 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте Цистоскопия выполнялась по причине частых обострений цистита? Лейкоплакия мочевого пузыря является нормальным изменением части слизистой оболочки в области шейки мочевого пузыря, выполнять ТУР мочевого пузыря не считаю целесообразным, поскольку это маловероятно может избавить от симптомов (а в некоторых случаях и усилить). По представленным анализам нет данных за активный воспалительный процесс и наличие микроорганизмов. Поддерживаю коллег в методе лечения частых обострений - инстилляции (вливания) в мочевой пузырь препаратов с гиалуроновой кислотой, поскольку есть доказанная эффективность этого метода

Керим Холамханов23 Февраля

5.0

Уролог, Хирург, Проктолог

8 584 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина. Лейкоплакия мочевого пузыря хроническое изменение слизистой на фоне воспаления. При редких обострениях 2–3 раза в год и отсутствии боли, допустима консервативная тактика: выполнить биопсию (если еще не делали) для подтверждения диагноза и исключения дисплазии, сдать общий анализ и посев мочи, ПЦР на ИППП, оценить уровень остаточную мочу и уродинамику. И далее возможны курсовая антибактериальная терапия по чувствительности, инстилляции в мочевой пузырь (гиалуроновая кислота, Хондроитинсульфат), противовоспалительная терапия, коррекция микрофлоры влагалища, иммунопрофилактика (уро-ваксом), контроль питьевого режима и профилактика переохлаждений.ТУР рассматривается при неэффективности консервативного лечения, выраженных изменениях по биопсии или стойком болевом синдроме, поэтому рекомендую обсудить с вашим урологом стадию процесса и возможность поэтапного лечения без операции.

Владимир Попов24 Февраля

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 686 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Альтернативой хирургическому лечению лейкоплакии мочевого пузыря является лазерная коагуляция. Методом амбулаторный, практически безболезненные и не менее эффективный.
Но есть одно но, на глаз данный диагноз не ставится, заболевание обязательно должно быть подтверждено результатом гистологического исследования.