Подскажите пожалуйста, жена переживает

Рустам Курбанов22 Февраля

4.9

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

45 079 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования удалено доброкачественное образование фиброаденома молочной железы. Признаков злокачественного процесса нет. Описанные изменения в прилежащих тканях в виде плоской эпителиальной атипии и цилиндроклеточной гиперплазии относятся к доброкачественным пролиферативным изменениям и рассматриваются как фоновые морфологические особенности а не опухоль. Проведенное удаление является достаточным лечением. Рекомендовано лишь наблюдение

Алена Рябоконь22 Февраля

2.7

Маммолог, Онколог

3 545 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В появлении фиброаденомы лежит механизм пролиферации (деления) клеток. Они могут делиться правильно (типично) или неправильно (атипично). Оба эти состояния не являются онкологическим процессом. По гистологии выявлена вот эта эпителиальная атипия, она в последствии (это не дни и не месяцы, более длительное время), действительно может переходить в онкологический процесс. Поэтому да, абсолютно верное решение было эту фиброаденому удалить. Но сейчас в ней ничего страшного не было.

Ярослава Сухова22 Февраля

5.0

Терапевт, Онколог

3 980 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с приложенными вами документами. По гистологии у вашей супруги определилась доброкачественная фиброаденома с участками плоской атипии и гиперплазии. Такие участки не являются злокачественными, но они были удалены своевременно. Основной моей рекомендацией будет регулярное наблюдение - УЗИ молочных желез 1 раз в 6 месяцев.

Владислав Водолазский22 Февраля

5.0

Маммолог, Онколог

42 843 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным гистологического исследования была удалена типичная фиброаденома - это истинная доброкачественная опухоль молочной железы
Она не несет онкологических рисков и и рак никогда не превращается
Вероятнее всего, доктора смутил FEA - это так называемая плоская атипия - фоновый процесс, который может (но не факт что станет!!!) дать начало раку спустя долгие годы

Однако после операции и иссечения этого участка никакой опасности уже нет!

Анжелика Магомедова22 Февраля

3.2

Хирург, Маммолог, Онколог

3 173 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным приложенной выписки Вашей супруге удалили доброкачественное образование-фиброаденому и участок с атипией, которое потенциально могло бы стать фоном для развития злокачественных клеток, а могло бы и не стать. В данной ситуации рекомендовала бы дополнительно пересмотреть гистоматериал (стекла +блоки) операционного материала в онкодиспансере вашего города. Сейчас с имеющимися данными ничего, кроме динамического наблюдается не требуется : узи через 6 мес, далее ежегодно + маммографию 1 раз в 2 года после 40 лет - при отсутствии отягощенного наследственного анамнеза по злокачественным заболеваниям.

Дмитрий Галунов22 Февраля

2.9

Хирург, Пластический хирург, Маммолог

4 327 консультаций

Здравствуйте, Станислав.
Ситуация вашей супруги это именно тот случай, когда операция сделана максимально вовремя и правильно. Сама фиброаденома это доброкачественная опухоль, которая в рак не перерождается. Тот нюанс, который смутил врача (плоская эпителиальная атипия в окружающих тканях), это не рак и даже не предрак в прямом смысле, а скорее особенность клеток, которая при определенных условиях (через много лет) может повышать риски, но главное этот участок уже полностью удален вместе с фиброаденомой.
Поэтому на данный момент никакой угрозы нет, супруга здорова. Рекомендация наблюдаться в онкологии по месту жительства это стандартная перестраховка и здравый смысл, чтобы женщина с такими находками в анализе была на учете и проходила регулярную диспансеризацию (УЗИ, а после 40 лет и маммографию), но не потому что она сейчас больна, а чтобы контролировать ситуацию в будущем.
Никаких ограничений по солнцу или климату для нее нет.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Алексей Клюкин23 Февраля

5.0

Онколог

10 813 консультаций

Здравствуйте. По описанию гистологии удалена типичная фиброаденома, это доброкачественная опухоль, сама по себе она не является раком и в него не перерождается. Обнаруженные в прилежащих тканях изменения, такие как плоская эпителиальная атипия и цилиндроклеточная гиперплазия, относятся к фоновым пролиферативным процессам и не означают наличие злокачественной опухоли.
Важно, что эти участки были удалены вместе с образованием, поэтому текущей онкологической опасности это не несёт. Обычно в такой ситуации рекомендуют наблюдение у маммолога или онколога по месту жительства и плановый контроль, без срочного дообследования или лечения, если по краям резекции всё удалено полностью и жалоб нет.