Холязион у ребёнка 1,5 года.

Ольга Галина23 Февраля

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении на двух глазах .

У детей такое возникает на фоне переохлаждений ( зима ) либо при чрезмерном употреблении сладостей .

В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях млаеньким пациентам назначается комбинация таких препаратов как 
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день 
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день 2 недели
3. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Через неделю требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления малышу !

Екатерина Медведева23 Февраля

4.1

Офтальмолог

Принятый ответ

Ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом. Детки иногда трут глазки и заносят инфекцию.
Из обследования показан мазок с полости конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение :Комбинил или Тобрадекс по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века + на область покраснения 2 раза в день , Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Внутренние ячмени склонны к хроническом течению, так как вокруг воспаленной железы образуется капсула из ткани похожей на рубцовую. Из-за этой капсулы лекарства плохо проникают к очагу воспаления.
Если использовать Гидрокортизоновую мазь наружно и за край нижнего века, то эта капсула размягчится и лекарства будут лучше проникать.
Эффективно также же физиолечение: УВЧ 5-7 сеансов для ускорения рассасывания.
В случаях, когда воспаление (уплотнение) сохраняется более 1,5 месяцев возможно хирургическое лечение.
Здоровья вам и малышу.

Александра Позднякова23 Февраля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Это закупорились и нагноились железы века. В подобных случаях рекомендуется к вашей мази флоксал ( а ее используем за веко и наверх на кожу века 2 раза в день) добавить комбинированные капли тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения в среднем 7 дней, далее нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение.
Такие образования могут быть при продувании, ОРВИ и тп состояниях, сопровождающихся снижением местного иммунитета. Рекомендуется сдать общий анализ крови с расширенной лейкоформулой. А также анализ крови на глюкозу и ограничить употребление легкоусвояемых углеводов, так как при употребление большого количества легкоусвояемых углеводов сгущается секрет мейбомиевых желез и образуются подобные закупорки желез.

Анастасия Кодинцева23 Февраля

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с фото. Вероятно это закупорка и воспаление мейбомиевых желез века.

В подобных случаях обычно рекомендуется добавить к текущей терапии комбинированные капли с антибиотиком и гормоном — например Тобрадекс или Дексатобром по 1 капле 4 раза в день. Мазь Флоксал при этом продолжают использовать (за веко и на кожу века 2 раза в день). Учитывайте, если время закапывания капель и закладывания мази совпадает, соблюдайте интервал 15 минут. Курс лечения 7 дней
Далее- очный прием у офтальмолога
Из анализов - ОАК с развернутой лейкоцитарной формулой +СРБ.
Выздоравливайте!

Вера Кулиш23 Февраля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Ознакомилась с проведенным лечением
В таком случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс, флоас-т или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко утром и на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 2- 3 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек

Светлана Куршева23 Февраля

2.7

Офтальмолог

Здравствуйте! Ознакомилась с фото. Картина характерна для очагового воспаления мейбомиевой железы в толще века. Происходит закупорка выводного протока железы , присоединяется бактериальная инфекция и развивается отек. Часто возникает из-за ослабления иммунитета, после перенесенного орви, на фоне переохлаждения, несоблюдения правил гигиены глаз и век, а также на фоне проблем с жкт тоже такое случается.
В таких случаях рекомендуется:
-закапывание капель , содержащих комбинацию антибиотик плюс дексаметазон, торговое название Комбинил или Тобрадекс 1 капля первые 2 дня 6 раз в день, далее 4 раза в день с 3 по 7 день.
-мазь глазная Флоксал наносить локально сверху на воспаления и закладывать за нижнее веко 2 раза в день тоже 7 дней
-На уплотнения, где в данный момент отсутствует гнойное отделяемое наносить наружно гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день 7-10 дней.
Далее нужно будет оценить состояние глаз и дать дальнейшие рекомендации.
Из анализов можно проконтролировать общий анализ крови, срб, консультация гастроэнтеролога.
Желаю скорейшего выздоровления!

Иван Евсеев23 Февраля

5.0

Офтальмолог

‎здравствуйте обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли тобрадекс, комвео или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение