Что вас беспокоит?
Увеличены миндалины, точечный налет.
Добрый день. У ребенка отечные миндалины, красная дужка нёба, на миндалинах точечный налет, отмечается несильная больв горле, температуры нет и не было. По утрам наблюдается несильная заложенность носа, насморка нет. Чем посоветуете лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным.
Какой возраст ребенка? Не было ли в семье эпизода вирусной инфекции?
Валерия Александровна, здравствуйте. Фото пока не смогу приложить. Нет возможности. Ребенку 5 лет. Налет точечный, корень языка тоже в этом налете желтоватого цвета. Запах изо рта присутствует неприятный но не ярко выражен.
В таких случаях рекомендуют вначале исключить бактериальное воспаление, для этого делают стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней.
Если стрептатест отрицательный, то есть без признаков стрептококковой ангины. В таких случаях говорят в сторону вирусной инфекции, а налет обычно является фибрином, это белок, который образуется на фоне вирусной инфекции для заживления слизистой миндалин. Для лечения в таких случаях достаточно местных препаратов
Например орошают горло Тантум Верде или ангидак 3 раза в день с целью снятия боли и воспаления до 7 дней, обильное теплое питье, полоскание горла, если ребёнок умеет 3-4 раза в день.
Также рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков)
Валерия Александровна, благодарю за помощь
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию, вероятно имеется неярко выраженная вирусная инфекция.
Загрузите качественное фото глотки ребенка, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки. Язык прижать ложкой книзу.
Обычно в таких ситуациях назначают симптоматическое лечение.
В нос сосудосуживающие капли, например Називин 3 раза в день до 5 дней, туалет носа солевыми растворами .
В горло Тантум Верде. До 4х лет брызгать на внутреннюю сторону щёки. В горло нельзя. 3 раза в день после еды.
Обильное теплое питье.
Татьяна Сергеевна, добрый день. Фото приложу чуть позже. Сейчас нет возможности, в условиях ограничения связи. Нам прописали антибиотик сумамед., плюс полоскание фурацилином и спрей грамидин. Тест на бактерии не делали, врач сразу назначил нам антибиотики
Сумамед не является антибиотиком выбора при ЛОР патологиях.
Назначается в первую очередь Амоксициллин. 45-50 мг на 1 кг веса в сутки(на 2-3 приема).
Можно выполнить Стрептатест, если он положительный, антибиотик принимается 10 дней!
Если отрицательный лечение симптоматическое, как при вирусных инфекциях
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете приложить фото горла. Воспаление в горле и налет может быть как при бактериальном, так и при вирусном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) по инструкции длительностью строго не менее 10 дней, эффект оценивается в течение 72 часов от момента приема. Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола или Нурофен по инструкции не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла ребёнка к вопросу
В такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке, чтобы исключить стрептококковую инфекцию
Есть такая возможность?
Горло рекомендовано полоскать раствором ромашки 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Как долго заложен нос?
Есть ли храп во сне?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего речь идёт о вирусной инфекции, учитывая наличие заложенности носа, помимо изменений в горле.
Для исключения стрептококкового воспаления горла, и решения вопроса о назначении антибиотика, можно выполнить экспресс -тест к пиогенному стрептококку (стрептатест или аналоги).
Вероятно, показано симптоматическое лечение. Если умеет полоскать горло, то можно полоскать теплым солевым раствором 2-3 раза в сутки. Обрабатывать горло спреем Тантум верде или ангидак до 5 дней. Очищать нос с помощью солевого раствора, например, аквамарис норм.
На время заболевания придерживаться щадящей диеты: исключить/ограничить грубую раздражающую пищу, напитки.
Если тест положительный, то может понадобиться антибиотик.