Хгч 200 кровянистые выделения

Екатерина Топилина23 Февраля

5.0

Гинеколог

183 595 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё верно, если кровянистые выделения продолжаются, то нужно дальше использовать препараты прогестерона три раза в день, Также можно рекомендовать принимать Транексам для остановки кровянистых выделений по 500 мг в три раза в день, пока соблюдайте половой и физический покой, контроль ХГЧ дальше каждые 48 часов в одной и той же лаборатории

Ольга Астаповская23 Февраля

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во-первых, отмечен отличный прирост ХГЧ в динамике. Это уже указывает на благоприятный прогноз.
Во-вторых, прогестерон, как правило, действительно продолжают, пока есть выделения. Но когда они такого, крайне скудного характера и розового цвета, мы понимаем, что чаще всего это - не истинная угроза выкидыша, а скорее физиологические процессы трансформации сосудов сейчас вокруг плодного яйца в процессе «вгрызания» его в матку, пока оно там «устраивается» и пока сосуды трансформируются. А это - не та «угроза», которая ассоциирована с потерями беременности, к счастью. Потому в такой ситуации обычно спокойно продолжают контроль ХГЧ каждые 48 часов (пока выделения есть, 1-2 контроля не вредят, как правило), потом, когда ХГЧ достигает 1000, идем на первое узи и находим в матке плодное яйцо. А затем, если все благополучно, через 10-14 дней идем на контрольное узи, где видим уже и эмбрион, и его сердечко, с чем благополучно встаем на учет.
Если выделения в какой-то момент становятся обильными/кровянистыми, рьяно к прогестерону добавляют транексамовую кислоту (согласно инструкции, обычно она используется в дозе 500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки выделений).

Илона Данькина23 Февраля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

136 822 консультации

Принятый ответ

Добрый день! Дальше надо сдавать хгч в динамике для контроля прироста (норма прироста в 1,5-2 раза). На узи еще идти еще рано, ничего видно не будет. Продолжайте использовать утрожестан, соблюдайте половой покой.

Анна Белеткова23 Февраля

2.3

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 624 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Вы все правильно сделали что начали проводить поддержку прогестероном. Продолжайте далее. Также при купировании кровянистых выделений, рекомендован транексам по 1000 мг 3 раза в сутки от 3-5 дней.Контроль хгч крови в динамике.

Арпине Микаелян23 Февраля

4.1

Гинеколог, Акушер

33 444 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да , в похожих случаях прогестерон рекомендуют продолжать конечно же . Описанные вами выделения могут быть связаны либо с имплантацией плодного яйца, либо могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений . Так же рекомендуют начать прием кровоостанавливающих, например транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней
Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

Дарья Фадеева23 Февраля

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

8 148 консультаций

Здравствуйте! В таких случаях рекомедуется контроль хгч каждые 48 часов, в норме он должен увеличиваться более чем на 60% каждые 48 часов. При достижение хгч более 1200-1500 ме рекомендуется проведение узи малого таза, плодное яйцо уже будет визуализироваться в полости матки. На данный момент рекомендуется продолжить прием прогестерона в дозировке 200 мг 3 раза в день, так же рекомендуется транексам 1000 мг 3 раза в день до окончания кровянистых выделений. Половой и физический покой.
Если выделения станут более обильными, то рекомендуется обратиться в гинекологическое отделение.