Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №4131562

Что вас беспокоит?

Дмжп. декспрапозиция аорты

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результат УЗИ у ребенка. Какие могут быть прогнозы и решения ситуации?

35 лет
23 Февраля ·Просмотров: 80·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи декстрапозиция аорты.
Субаортальный дефект межжелудочковой перегородки .
ускорение кровотока на легочной артерии - нельзя исключить тетраду Фало


Внутриутробно не было подобных изменений при проведении скринингов?

Ооо малых размеров - не является пороком сердца

В Подобной ситуации рекомендуют повторить узи на аппарате экспертного класса. Лучше это сделать в условиях кардиоцентра.
При подтверждении диагноза - может быть предложена хирургическая коррекция

Ребенок еще в роддоме ?

Надежда Александровна, да, мы ещё в роддоме. Ребенку сейчас 4ый день. Как срочно нужно повторить УЗИ на экспертном аппарате и как срочно в подобных случаях назначают операцию?

Завтра начнутся будние дни, и это можно будет обсудить со своим неонатологом . Сегодня, вероятно , только дежурные врачи. Обычно, таких детей до выписки домой направляют на повторное узи или приглашают кардиохирурга на консультацию.


Красные флаги : Цианоз( посинение )носогубного треугольника
Одышка , особенно при нагрузке: сосании, плаче
Устает при кормлении.
Ребенок бросает грудь или соску, чтобы перевести дыхание, потеет.
Плохой набор веса.

Надежда Александровна, нас записали на четверг к кардиологу. Уточните пожалуйста насколько это может быть критично по времени?

3 суток получается

не критично

Диагноз пока не подтвержден

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается окно , обычно , закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрывается , чаще всего, к 1-3 годам; на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
ускорения на клапанах , в этом ничего опасного нет, может быть в норме , особенно часто отмечается , если ребенок беспокойный во время исследования, но это необязательное условие ;
Наиболее важное значение имеет, сочетание ДМЖП с декспозицией аорты, в таких случаях, необходимо исключить тетрадь Фалло, так как , в таком случае, лечение только оперативное
Рекомендуется обязательно повторить Эхокг на аппарате экспертного класса в специализированном учреждении
Скажите пожалуйста это первое узи , которое делали ребенку?

Фатимат Магометовна, здравствуйте. Да, это первое УЗИ. Как срочно нужно пересмотреть УЗИ снова и как срочно в подобных случаях нужна операция?

Кристина , все зависит от состояния ребенка ; если ребенок стабилен , нет выращенных симптомов то после выписки направляют в кардиоцентр для подтверждения диагноза, а там опять так по степени выраженности изменения планируют необходимое оперативное вмешательство
Обычно в больнице приглашается дополнительно консультант и обговаривается дальнейшие действия

Фатимат Магометовна, подскажите пожалуйста какие это могут быть симптомы? На что обращать внимание?

В основном у таких малышей это выраженный цианоз ребенка , обычно , когда есть такие симптомы маму с малышом переводят в кардиоцентр если подобное не предлагали не переживайте ребенок стабилен , но по возможности нужно узи сердца сделать

Фатимат Магометовна, к кардиологу записали на четверг. Скажите пожалуйста , насколько это критично по времени?

Кристина, совсем не критично , не переживайте

Принятый ответ

Добрый вечер.
У малыша по эхокг описывают дмжп субаортальный, также декстрапозиция аорты.
Овальное окошко это малая аномалия развития, закрывается самостоятельно.
По данным нельзя исключить впс, а именно тетраду фалло.
Порок успешно оперируется в настоящее время.
Сроки зависят от состояния малыша, если он держит хорошую сатурацию, нет цианоза, коррекцию проводят около 3-6 месяцев жизни.

Принятый ответ

Кристина, добрый день.

По узи требуется исключить тетраду Фало. Но по вашему узи - ситуация плановая, размер дефекта межжелудочковой перегородки небольшой. Важно, что сердце работает хорошо, полости сердца не расширены, сократительная способность миокарда с норме, то есть сердце полностью справляется со своей функцией. Поэтому экспертное узи требуется чтобы исключить ТФ. Если будут еще вопросы, рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае такое сочетание признаков на УЗИ сердца встречается при таком врождённом пороке сердца как Тетрада Фалло
Обычно реокмендуют повторить УЗИ сердца, при сохранении признаков необходима плановая консультация кардиохирурга для решения вопроса о оперативном лечение порока
Я задам несколько уточняющих вопросов: есть ли синюшность? Одышка при кормлении?
При своевременном лечение дети обычно живут и развиваются нормально под наблюдением кардиолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.