Что вас беспокоит?
Перелом руки
Женщина 59 лет. После падения травма руки. По рентгену: Перелом хирургической шейки плечевой кости, с небольшим смещением костных фрагментов (описание и рентген прилагаются). Наложили гипс. Вторые сутки после травмы. Очень болит рука, обезболивающие не помогают (кеторол внутривенно). Рука чувствует любое движение, при движении и вставании резкая боль в районе перелома. Должна ли так болеть рука? Что можно сделать? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По снимку смещение допустимое, можно лечить консервативно.
Болеть так не должно. Может быть, неправильно наложен гипс. Рука не должна чувствовать движение.
Заочно проконтролировать правильность наложения гипса возможности нет. Попробуйте укрепить его эластичным бинтом, как получится, а завтра идите к травматологу по м\ж или в травмпункт, если у Вас там приём и пусть перекладывают гипс.
В свободном гипсе наступит вторичное смещение отломков и перелом не срастётся.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Гипс ориентировочно ориентировочно на 6 недель. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленном снимке определяется перелом хирургической шейки плечевой кости с минимальным смещением отломков, при данной рентген картине оптимальным лечением будет консервативное ведение. Болевой синдром при данном типе перелома наиболее выражен первые 5-7 дней, для его купирования назначаются нпвс (кеторол не более 2 дней или нимесил). В вашей ситуации я бы рекомендовал очно обратится в кабинет долечивания в травмпункте или поликлинику по месту жительства в ближайшее время, для контроля фиксации гипсовой лонгеты, не исключено что произошло нарастание отека и гипс сдавливает мягкие ткани, вызывая описанными вами жалобы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом хирургической шейки плечевой кости с незначительным смещением. Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед ;либо в ортезе Дезо
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Если есть неудобство в гипсовой лонгете,то нужно подбинтовать ее эластичным бинтом илизаменить на ортез Дезо.
Боль может быть интенсивной в течение 1 недели
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По представленным снимкам - уверен, что операция не нужна. Смещения практически нет. От болей - начните клеить пластыри с вольтареном на область перелома. Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Однако, еще обращает на себя внимание явления легкого остеопороза. В этом возрасте имеются уже явления остеопороза и не исключено, что будет замедленная консолидация костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад1 ответ
- 10 часов назад4 ответа
- 11 часов назад2 ответа