Что вас беспокоит?
Отечность от препарата
Добрый день, пожалуйста подскажите , при таких анализах как принимать лекарства и какие ? Ттг -9,2 Т3- 4.10 (референс 3-5.6) Т4-1.01 (референс 0.80-2.10) Ат-ТПО 173,9 ( референс 5,6 ) Ферритин 16 Дз -29 Принимала л-тироксин 75, за 2 месяцев + 5 кг, врач подняла дозировку до 125 , отечность не уходит , помогите пожалуйста, что делать ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов не хватает дозы тироксина 125мкг. При таких показателях ТТГ рекомендуют увеличить дозировку тироксина до 150мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. ТТГ все еще повышен, что говорит о недостаточной дозе принимаемого левотироксина. Рекомендуется повысить дозу препарата до 150 мкг в сутки. Принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1,5-2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
2. Ферритин значительно снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
3. Судя по анализам, у вас имеются признаки недостаточности витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ттг 9,2 на фоне какой дозы ? 125?
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Рекомендацуется консультация терапевта, гинеколога , гастроэнтеролога по поводу низкого показателя
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Нина Ивановна, добрый вечер, на момент назначения тироксина в дозировке 75 - ттг был 13.42 , немного снизили за 2 месяца, дозировку увеличили до 125, пью 2 недели , анализ больше не сдавала. Тело прям ватное . На фоне прибавки в весе , несколько раз уже прекращала пить тироксин.
Тироксин принимаете нерегулярно ?
Из за высокого ттг могут быть подобные жалобы
Нина Ивановна, добрый день, сейчас на протяжении 4 месяцев принимаю регулярно , и за эти месяцы на сегодняшний день уже +6 кг !! Хочу уже отменить сама прием этого препарата!! Каждый год как начинаю принимать, вес прибавляется , уже 20 лишних кг от 60 кг .
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг 9. 2 на фоне приёма 125 мкг? Тогда можно увеличить до 150 мкг и на ттг сдайте через 6-8 недель сдать, препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался, для повышения ферритина возможен приём препарата железа например ферретаб минимум через 4 часа после тироксина, для повышения витамина д возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день
Ленар Равилович, добрый вечер, на момент назначения тироксина в дозировке 75 - ттг был 13.42 , немного снизили за 2 месяца, дозировку увеличили до 125, пью 2 недели , анализ больше не сдавала. Тело прям ватное . На фоне прибавки в весе , несколько раз уже прекращала пить тироксин .
Отечность может быть из за высокого ттг
Ленар Равилович, тогда не могу понять , до приема Лтироксина не было сильной такой отечности , начала пить его и вот результат, значит надо до 150 увеличивать дозу ? Благодарю за ответы.
Увеличить обязательно, отёки даёт обычно высокий ттг
Принятый ответ
Добрый день
Представленные анализы на тироксине или без него?
Кроме гипотиреозу в анализах ещё дефицит железа и витамина Д
И вот дефицит железа часто дает отеки
Компенсируют их обычно приемом сорбифера по таблетке два раза два месяца
И фортедетрима 10000МЕ с едой тоже 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад33 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад2 ответа