Консультация эндокринолога /

Не подобрать дозу лтироксина — вопрос №413208

137 просмотров

На 112 мг лтироксина ухожу в гипер, на 100 мг начинается суставной синдром, сильные боли в суставах, отеки лица и языка. Какую дозу принимать? Эутирокс мне не подошёл. Врач перевел на лтироксин. Помогите

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, как вы понимаете,что уходите в тиреотоксикоз?
Клиент
Сусанна, по результату ТТГ (0,08) и по общему самочувствию - тремор рук, нервозность, потливость, экзофтальм и прочее

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Сколько раз вам пробовали менять дозировку? Разброс в 12 мкг не должен такой разницы в клинике. Есть последние анализы? Вследствие какого заболевания появилась гипофункция щж?
Клиент
Сусанна, была тиреоидэктомия в 2018 году. Гистология - фиброз всей щитовидной, онкоцитарная гиперплазия паращитовидных желез. Первый год после операции лтироксин сначала 100мг, потом 125 мг, потом 150. Все это по назначению врача.. потом стали снижать до 125.. теперь уже год 112. ТТГ был 1,8 и 1,5... А с осени почему-то очень сильно упал.
Клиент
Сусанна, последний анализ ТТГ 0,08
Эндокринолог
На ттг 0,08 вам снизили л тироксин до 100 и стало отекать лицо и выше описанные симптомы? Через какое время это стало происходить,на дозировке 100? Просто,чтобы оценить ттг нужно не менее 3 х месяцев. Какая реакция на эутирокс у вас была?
Клиент
Сусанна, лицо вместе с языком начинает отекать на 3 день приема. Я знаю про накопительный эффект тироксина. Вот поэтому и недоумеваю. Суставная боль, причем очень сильная + скованность по утрам - на второй день приема 100 мг. Возвращаюсь на 112 - боль проходит через пару дней.
Эндокринолог
Больше похоже на аллергическую реакцию на препарат.Я думаю есть смысл обратиться к ревматологу
Клиент
Сусанна, я обращалась. Кроме остеохондроза ничего не нашли. То есть на 100 есть аллергическая реакция, а на 112 (та же таблетка + 12 мг) она проходит? Это как простите понимать...?
Эндокринолог
Нет,вы не поняли,я спрашивала какая реакция на эутирлкс у вас была,почему он вам не подошёл? Вы ответили,что у вас опухает лицо и язык,я думала вы об этом мне рассказываете
Эндокринолог
На такой маленький разброс в дозе,но при этом в одном и том же препарате не даёт такой клиники,нужно искать другую причину,принимаете ли вы какие-нибудь ещё препараты,есть ли у вас ещё другие хронические заболевания?
Клиент
Сусанна, я никаких других препаратов не принимаю вообще. И в моем первом сообщении четко описана ситуация, что я принимаю лтироксин и ни слова про эутирокс.
Клиент
Сусанна, и никаких хронических заболеваний у меня нет
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. попробуйте прием через день 112/100 мкг и проверьте уровень ферритина крови. он должен быть не менее 50. на такой дозе тироксина нужно периодически принимать кальций. Начните прием кальцийД3 никомед по 1 т в день 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, благодарю. Попробую перейти на чередование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
5 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Узловой зоб
17 мин. назад
700.00 р.
Сын Артём
Что значат результаты УЗИ?
34 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Уровень ТТГ после родов
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Поаышен ТТГ и антитела тпо
1 час назад
800.00 р.
Виктор, Симферополь
Рекомендации по анализу
4 часа назад
3000.00 р.
Денис, Краснодар
Резкий набор веса
9 часов назад
800.00 р.
Наталья, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел