Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы и назначить лечение
Была у гинеколога несколько дней назад ,был ужасный зуд на входе во влагалище ,выделения белые творожестые. Мне назначали свечи на 5 дней ,пока не придут анализы. Свечи вставляю сегодня 5-й день ,симптомы уже все прошли. Но врач сказала ,что как придут анализы записаться к кому-то на прием ,чтобы выписали лечение. Можете расшифровать анализы ,что за диагноз в итоге и какое лечение можно назначить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, у вас выявлена условно-патогенная микрофлора-гарднерелла, уреаплазма и дрожж.грибки рода кандида. Скорее всего у вас был вульвовагинальный кандидоз, тк титры кандиды повышены, плюс характерные жалобы, лечение продолжайте и пересдайте мазки через 7-14 дней после лечения. По чувствительности вам можно было бы рекомендовать св. Экоклиндин по 1св. во влагалище в течение 3 дней. Наружно можете использовать крем Пимафуцин 2 % 2 раза в день до 7-10 дней. В случае частых рецидивов добавляем системное лечение капс. Флуконазол 150 мг однократно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие свечи вы ставили ?
Часто ли бывают подобные обострения или это впервые ?
В таком случае , учитывая результаты анализов ( Кандиды и гардереллу) можно использовать комплексный препарат свечи Нео-Пенотран форте по 1 св во влаг на ночь-7 дней.
Радмила Койруновна, здравствуйте. Свечи гексикон. У меня уже лет 6-8 на постоянной основе проявляется жжение ,так же на входе во воагалище. Никто из врачей не может поставить точный диагноз . Года 3 назад очень сильно проявлялось жжение ,неделю -полторы я не могла ничего делать ,горело всё внутри ,в туалет ходила по маленькому и будто не до конца. Потом забеременела ,во время беременности не было этого ,после родов целый год не было. И вот осенью проявилось опять ,месяц было жжение ,но не такое сильное как раньше , раньше по времени было меньше ,но сильнее ,а сейчас по времене дольше ,но не сильно жгло. Месяц это длилось ,прошло и все, недавно вот появился просто зуд,без жжения ,но очень сильный зуд и выделения. Сейчас вот после этих свечей зуд прошел и выделений тоже нет.
Если жжение было после мочеиспускания, в таком случае рекомендуется исключить хронический цистит/уретрит.
Рекомендуется при обострении сдать общий анализ мочи , посев мочи на определение бактерий и чувствительности к антибиотикам.
Обильное теплое питье. После каждого полового акта нужно сходить пописать( т к во время па в уретру заносятся бактерии из влагалища , если сходите в туалет, даже совсем чуть, большая часть бактерий выйдет и не успеет прикрепиться), сразу подмываться после па, оставить только хлопковые трусики( убрать все стринги, т к они заносят во влагалище во время трения при ходьбе бактерии, которые живут в прямой кишке).
Если после лечения симптомы исчезли, в таком случае, свечи пока можно не использовать.
Понаблюдайте.
Если подобные симптомы вернутся, в таком случае можно использовать вышеупомянутый препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам исследования все инфекции (иппп) исключены- это главное.
Выявлена только условно-патогенная микрофлора влагалища, которая в норме у нас живет и может провоцировать нежелательные симптомы при снижении иммунитета.
Учитывая описанные и симптомы и результат флороценоза - можно предполагать вульвовагинальный киндидоз.
Если рекомендуемое лечение дало положительный эффект и все симптомы купированы - другое лечение не требуется, так как именно инфекций нет.
Контроль мазков после лечения не требуется в подобном случае.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикреплены 2 файла с анализами.Фемофлор и посев на кандиду.По результатам посева кандида высеялась в большом количестве и чувствительна ко всем препаратам.По результатам Фемофлор высеялась гарднерелла,кандида и уреаплазма,но в малом количестве.Вы уже провставляли свечи и симптомов у вас сейчас нет.Могу сделать вывод,что дополнительное лечение вам на данный момент не требуется.Какие свечи вставляли?
Мария Анатольевна, здравствуйте. Свечи гексикон
Свечи Гексикон не действуют на Кандиду,к сожалению.В таком случае,вам нужно продолжить местное лечение препаратами,действующими на кандиду и гарднереллу.Могут подойти Свечи Нео-Пенатран Форте ,по 1 свече вагинально на ночь в течение 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов выявлена условно-патогенная флора, она в норме может жить во влагалище, но при излишнем размножении этой флоры могут появляться неприятные симптомы. В вашем случае можно предположить вульвовагинальный кандидоз (высеялись грибы кандида по посеву и в флороценозе тоже присутствует, жалобы характерны для кандидоза- молочница). Если лечение вам помогло, дополнительного лечения не требуется. Контроль анализов можно выполнить через 2 недели после лечения.
Екатерина Витальевна, здравствуйте,я сегодня получается вставляю последний день свечку.5 дней вставляла свечи,на этом получается можно закончить лечение ?
А какой препарат конкретно используете?
Екатерина Витальевна, свечи гексикон
Спасибо за информацию. Гексикон обычно назначается минимум на 7 дней. Он хорошо действует на гарднереллы, Но может быть слабоват для кандид (молочницы). В таких случаях рекомендуется добавить капсулу флуконазол 150 мг однократно.
Екатерина Витальевна, да,мне вот врач на приеме и сказала ,что гексикон можно использовать пока не придут анализы ,что он полностью не уберет молочницу,а там глядя на анализы уже подобрать лечение
Екатерина Витальевна, флуконазол просто 1 раз выпить и всё?
Гексикон идет как антисептический препарат, то есть активность кандид он конечно приглушил, но полностью мог не подействовать на них. Чтобы не было рецидива, антигрибковый препарат все таки нужно добавить.
Да, однократно должно быть достаточно.
Екатерина Витальевна, хорошо ,поняла. А свечи еще нужны какие-то? Я вот сейчас вставила последнюю свечу и внутри легкое пощипывание,не жжение ,а просто пощипывание какое-то.. боюсь уже что после того как закончу завтра прием свечей этих снова все вернется
Свечи гексикон минимум 7 дней необходимо использовать, можно продолжить до 7 дней (так как в мазке также присутствуют и гарднереллы, на которые гексикон работает)
Пощипывание после гексиона может быть, если ощущение терпимое, отменять не нужно.
Ранее молочница часто рецидивировала?
Екатерина Витальевна, у меня уже лет 6-8 периодически появляется жжение. Раньше было очень сильно. Потом забеременела ,в период беременности не было его и после родов год где-то. И вот осенью первый раз за 2 года где-то появилось опять жжение ,но в этот раз оно было не такое сильное ,но намного дольше. Целый месяц длилось ,раньше недели 1,5 длилось. Но очень сильно. Зуда при этом не помню ,был пару раз и выделения то были в момент жжения ,то не было.
Екатерина Витальевна, осенью вот получается было жжение ,потом еще как-то проявилось пару раз несильное,и вот последний раз после месячных начался сильный зуд,выделения. После этого уже пошла вот к врачу ,она поставила молочницу сейчас. По поводу жжения ходила по врачам раньше ,никто не мог понять из-за оно и что это такое. Выписывали вагинальные таблетки ,свечи ,делала всё и проходило. Обычно вот до беременности проявилось раза 2 в год. Осенью ,зимой или весной
Поняла. Сейчас картина явно кандидоза. Выделения, зуд. По вашему анализу кандида к флуконазолу чувствительна. Поэтому выпить его необходимо.
Далее обязательно при возникновении обострения покажитесь врачу, зафиксируйте факт молочницы лабораторно . При рецидивах 4 раза и более за год, показано уже противорецидивное лечение, более сложная и долгая схема приема флуконазола.
Екатерина Витальевна, хорошо ,поняла ,подскажите еще пожалуйста,сейчас лучше оставить еще на дней 7 гексикон или вместо них взять свечи нео-пенотран форте ?
Если сейчас таких ярких жалоб уже нет, творожистых выделений и зуда , менять препарат в свечах на новый под конец курса я бы уже не стала.
Своя флора тоже может страдать от Нескольких разных местных препаратов.
Екатерина Витальевна, хорошо ,поняла,спасибо
🌹
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 7 часов назад14 ответов
- 8 часов назад19 ответов
- 9 часов назад9 ответов