Что вас беспокоит?

Отит у ребёнка

Добрый день. У дочки 1 год и 1 месяц горло красное, из носа сопли уже 10 дней, температура 38.5. Лор сказала , что двусторонний отит. Назначили антибиотик. В аптеках с такой дозировкой нет. Купили с таким же составляющим другой. Помогите рассчитать дозировку. Прикреплю фото, что назначили и что купили. Вес ребенка 9 кг. И еще вопрос. У сына 4 года тоже двусторонний отит. Назначили дезринит, реглисам и борную кислоту на турунду. Смущает в назначении борная кислота. Нужно ли делать с ней компрессы эти в уши?

24 Февраля ·Просмотров: 69·Нина, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотик в данной дозировке учитывая возраст ребёнка и вес мы можем дать по 2, 5 миллилитра 2 раза в день, из расчета 45 мг /кг в сутки.
Что касается борной кислоты действительно такое практикуется, когда пропитывается турунда этим препаратом и устанавливается в ухо для расслабления барабанной перепонки. Из-за конденсата от спирта, который формируется в ухе улучшается кровообращение. Но конечно, согласно клиническим рекомендациям, нет указания по поводу применения данного препарата. Поэтому он не обязателен.

Подскажите, просто лекарства получаются с одним составляющим. Только в аугументине -400 мг, а в том, что назначали 3.12. То есть которого нет лекарства его по 4.8 мл аж назначали по 3 раза в день. Если давать сейчас по 2.5 аналог и 2 раза в сутки, то не мало получатся?

Совсем нет. Вы можете обратиться к инструкции где указан способ дозирования препарата.
Вот выдержка из инструкции : "Масса тела 5-10 кг (возраст 3-12 мес): тяжелое течение - 2 х 2,5 мл; течение средней тяжести - 2 х 1,25 мл;"
Средний отит считается заболеванием с тяжёлым течением, поэтому применяется доза в 40-45 миллиграмм. В/в препарат может быть назначен до 90мг/ килограмм в сутки. Но внутрь не больше указанного.

Принятый ответ

Здравствуйте

Компрессы в ухо с борной кислотой в таких случаях не рекомендуют использовать, а также не рекомендует применять согревающие процедуры чтобы не усилить воспаление

Аугментин в такой форме суспензии детям при остром среднем отите рекомендуют использовать из расчета 40-45 мг на кг массы тела в сутки согласно клиническим рекомендациям, то есть исходя из массы тела ребёнка в подобных случаях как правило рекомендует использовать препарат в форме суспензии 400 мг в 5 мл по 2,5 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов в начале приема пищи курсом не менее 7 дней с оценкой эффекта лечения через 72 часа после приема первой дозы препарата

Подскажите, просто лекарства получаются с одним составляющим. Только в аугументине -400 мг, а в том, что назначали 3.12. То есть которого нет лекарства его по 4.8 мл аж назначали по 3 раза в день. Если давать сейчас по 2.5 аналог и 2 раза в сутки, то не мало получатся?

Действительно препараты с одним и тем же действующим веществом, такая доза не считается маленькой, так как концентрация препарата в форме суспензии 400 мг в 5 мл выше чем в в указанной в рецепте форме суспензии, которая действительно отсутствует в аптечной сети

Принятый ответ

Здравствуйте

дозировка аугментина рассчитывается по 45-60 мг на килограмм в сутки. В случае гнойного среднего отита такая дозировка может доходить до 90 мг на килограмм в сутки.
В данном случае ее рассчитали по 80 мг на килограмм, что в перерасчете на дозировку 400 мг/5 мл получается по 4,5 мл 2 раза в сутки, каждые 12 часов, но в этой дозировке будет передозировка клавулановой кислоты, что проявляется диареей.
Если отит негнойный, то достаточно стандартных дозировок, то есть по 2,5 мл 2 раза в сутки

Борный спирт для ушей не используется вовсе, так как возможен ожог кожи слухового прохода

Подскажите, просто лекарства получаются с одним составляющим. Только в аугументине -400 мг, а в том, что назначали 3.12. То есть которого нет лекарства его по 4.8 мл аж назначали по 3 раза в день. Если давать сейчас по 2.5 аналог и 2 раза в сутки, то не мало получатся? Про гнойный отит не говорили, просто сказали отит двусторонний. В карточке нет записи за сегодняшний прием. Как узнать гнойный он или нет?

Если нет выделений из уха, более вероятно это средний отит, не гнойный. В рецепте выписан Амоксиклав, у него дозировка не 312,5, а 250 мг (амоксициллина) + 62,5 мг (клавулановой кислоты), отсюда получается 312,5. Рассчитываю по амоксициллину.

Дозировку врач рассчитал как для гнойного отита

Выделений из уха нет. Вчера дочь стала реагировать если к уху прикасаюсь. И вчера температура поднялась. Долго насморк был, сильный. Я просто не знаю как поступить, к Лору нашему уже не попасть. Не знаю тогда сколько дать ребенку

Лучше тогда дать в стандартной дозировке, высокие дозы требуются, когда воспаление вызвано пневмококком, а при нем обычно сразу развивается перфорация с гнойными выделениями.

Если используются высокие дозы этого антибиотика, то есть для этого специальная форма выпуска 600 мг/5 мл, так как в двух предыдущих будет передозировка клавулановой кислоты

Спасибо вам🙏тогда буду давать стандартную дозировку.

Будьте здоровы! 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой вес ребёнка ?
Амоксиклав назначается из рассчета от 45 до 90 мг/кг в сутки, чтобы правильно перерасчитать дозировку, нужно понимать - какой вес ребёнка

При среднем отите нет смысла использовать никакие капли в уши, в том числе и борную кислоту

Здравствуйте. Ребенок 9 кг, Аугментин -400 мг у нас.

Про негнойном отите Аугментин назначается из рассчета 45 мг / кг в сутки
На вес 9 кг - 405 мг в сутки - 202 мг в Раза в день
Суспензия 400 мг / 5 мл - по 2,5 мл 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, верно , Аугментин с тем же составом. Учитывая, что рассчет идет 40-45 мг на кг, то на 9 кг суточная доза 5 мл
По 2,5 мл 2 раза в день, каждые 12ч, во время приема пищи, 10 дней при отите.
Борный спирт на турундах при отите не имеет точки приложения
Самое важное ( после антибиотика) это качественное лечение носа так как отит возникает на фоне воспаления в носоглотке
Расскажите как лечите нос? Есть ли выписки от врача по детям?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.