Что вас беспокоит?
Вмешал препараты
Сначала подзаболел.Толи вирус какой толи ещё что-то. Слабость и больное горло было. Вчера на ночь смешал психотропные с таблетками от простуды. 600 кветиапин 60 миртазапин 1 гидроксизин 3 капсулы омега 3 1 пакет терафлю 250 мг витамин ц. Началось затруднёное дыхание. Бессоница сухость во рту. Вызвал скорую и ничего не сделали. Открыл посильнее окно и заснул. Что это было и насколько серьёзно? Утром встал и нос забит.Слабость вроде общая была. Какие дальнейшие действия? Может быть такого что я отравился и теперь нужен комплексный подход к восстановлению?Или раз сейчас +- всё нормально как и было до то ничего делать не надо?Затруднёного дыхания вроде нет.Сухости во рту тоже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию, у вас была комбинация лёгкой болезни (вирусная инфекция или простуда) и случайного взаимодействия лекарств.
Смесь психотропных препаратов (кветиапин, миртазапин, гидроксизин) с Терафлю и витамином С могла вызвать временное затруднённое дыхание, слабость, сухость во рту и бессонницу.
Это происходит потому, что некоторые психотропные и противопростудные средства усиливают седативный эффект, могут замедлять дыхание, влиять на работу сердца и повышать нагрузку на печень.
В большинстве случаев при правильной вентиляции помещения и прекращении одновремённого приёма подобных комбинаций острые симптомы проходят, что и произошло: утром стало лучше, дыхание нормальное, сухости нет.
Сейчас главное - поддерживать организм. Продолжай пить много воды, проветривать комнату, соблюдать лёгкую диету с фруктами и овощами, отдыхать. От простуды можно использовать симптоматические средства (капли в нос, тёплое питьё), но избегай смешивания психотропных препаратов с другими сильнодействующими лекарствами без контроля врача. Омега-3 и витамин С можно продолжать в обычных дозах (например, Омега-3 1 г/день, витамин С 500 мг/день), они неопасны при обычном приёме.
Пока остро ничего не угрожает, специальных мер не требуется, просто восстановление после простуды и избегание рискованных комбинаций
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Состояние уже гораздо лучше.
Я прилетел в Питер и 3 дня буду активно взаимодействовать с людьми.
Возможно у меня сейчас небольшой жар или температура т.к вспотел.Хотя это может быть и норма т.к я передвигаюсь.
Горло уже не болит.
Нос +- в норме.
Очень редко кашель имеется когда воздух холодный вглотну.
У меня есть 4 часа и я снова прийму психотропные.
Какие мои самые разумные дальнейший действия.
Что купить в аптеке и принять чтобы всё нормализовалось?
Здравствуйте
Сейчас похоже на лёгкое восстановление после вируса и перегрузки лекарствами. Если дыхание нормальное и температуры высокой нет -опасности не видно.
Действия простые: принимайте психотропные только в своей обычной дозе, не смешивай с Терафлю и другими седативными средствами.
В аптеке: солевой спрей для носа применять 3-4 раза в день; парацетамол 500 мг только если температура выше 38 (до 3 раз в сутки, не дольше 3 дней).
Пейте 1.5-2 л воды, высыпайтесь, без алкоголя и перегрузки.
Если самочувствие нормальное -ничего дополнительно делать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это была крайне опасная ситуация, вызванная лекарственным взаимодействием и передозировкой. Смешивание таких доз психотропных препаратов с компонентами Терафлю-это критическая нагрузка на центральную нервную систему и сердце.
Комбинация кветиапина (600 мг), миртазапина (60 мг) и гидроксизина (Атаракс) дает мощнейший седативный эффект.
Терафлю содержит фенилефрин и фенирамин ,которые в сочетании с вашим списком могли вызвать нарушение дыхательного ритма и отек слизистых.
Миртазапин и некоторые компоненты противопростудных средств могут конфликтовать, вызывая опасное возбуждение или, наоборот, глубокое угнетение.
Сухость во рту-это классический побочный эффект кветиапина и гидроксизина, усиленный компонентами Терафлю.
Несмотря на огромные дозы успокоительных, мозг был настолько перегружен токсическим воздействием, что не мог войти в фазу нормального сна, пока вы не обеспечили приток кислорода.
Вероятнее это была острая лекарственная интоксикация. Дозировки кветиапина (600 мг) и миртазапина (60 мг) это уже верхние границы терапевтических норм. Добавление третьего успокоительного и порошка от простуды могло привести к остановке дыхания во сне или нарушению сердечного ритма .
В таких случаях могут рекомендовать пить чистую воду, чтобы почки быстрее вывели остатки препаратов.
Обязательно позвонить врачу, который назначил кветиапин и миртазапин. Дозировки 600 мг и 60 мг нельзя менять или смешивать с чем-либо без его ведома.
Принимать только чистые препараты, полоскание горла, промывание носа солевым раствором. Никаких комбинированных порошков (Терафлю, Фервекс и т.д.), пока вы пьете психотропные средства. Парацетамол можно только в чистом виде при температуре выше 38.5.
Желательно сделать ЭКГ 🙏🏼
Афсана Ровшановна, Нос забит.Как это убрать?
В таких случаях могут рекомендовать нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Афсана Ровшановна, аквалор подойдёт?
Да, можно его.
Состояние уже гораздо лучше.
Я прилетел в Питер и 3 дня буду активно взаимодействовать с людьми.
Возможно у меня сейчас небольшой жар или температура т.к вспотел.Хотя это может быть и норма т.к я передвигаюсь.
Горло уже не болит.
Нос +- в норме.
Очень редко кашель имеется когда воздух холодный вглотну.
У меня есть 4 часа и я снова прийму психотропные.
Какие мои самые разумные дальнейший действия.
Что купить в аптеке и принять чтобы всё нормализовалось?
Здравствуйте!
Очень хорошо, что все идет на улучшение, но в таких случаях могут рекомендовать только симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Жара вроде нет.в самолёте было жарко и поэтому вспотел.Мне глааное никого не заразить.
Ну и самому на поправку пойти.
Напишите пожалуйста что принимать и для чего
Нет специфических препаратов для вирусной инфекции, большинство из них не имееет доказательной базы, тем более основной активный период уже прошел. Старайтесь держать дистанпри разговоре, носить маску, больше пить чистой воды и выполнять рекомендации выше.
В Самолёте уши заложило и до сих пор как-будто не отошло это нормально?Пройдёт?
Да, можно пользоваться сосудосуживающими, не желательно не более 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие проявления могут быть связаны с приемом именно ТераФлю, в связи с составом препарата. Могут быть негативные взаимодействия с принимаемыми вами препаратами
Витамин С при ОРВИ также не оптимален, по современным представлениям он не имеет значимого эффекта при ОРВИ и не влияет на течение заболевания
В таких случаях, учитывая динамику состояния, уже не ожидаем опасности для здоровья.
В таких ситуациях важно комплексное симптоматикое лечение:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
При ощущении стекания слизи по задней стенке глотки оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте
При боли в горле в таких случаях оптимально полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
При необходимости облегчить состояние порошки по типу ТераФлю в таких случаях не оптимальны, в таких ситуациях выбираем ибупрофен или парацетамол
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, Нос забит.Как это убрать?
В первую очередь в таких случаях пробуем гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте
При неэффективности спрей, например, ксилометазолин не более 3 дней
Фатима Зауровна, аквалор подойдёт?
Если простой изотонический, то он может не убрать отек, просто промывает слизистые
Если сильно заложен нос, то простой Аквалор в таких случаях отек не убирает
Состояние уже гораздо лучше.
Я прилетел в Питер и 3 дня буду активно взаимодействовать с людьми.
Возможно у меня сейчас небольшой жар или температура т.к вспотел.Хотя это может быть и норма т.к я передвигаюсь.
Горло уже не болит.
Нос +- в норме.
Очень редко кашель имеется когда воздух холодный вглотну.
У меня есть 4 часа и я снова прийму психотропные.
Какие мои самые разумные дальнейший действия.
Что купить в аптеке и принять чтобы всё нормализовалось?
Здравствуйте.
Остаточные явления не требуют активного медикаментозного лечения, в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, полноценный отдых и сон
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием вышеописанных препаратов и взаимодействие некоторых веществ влияют на центральную нервную систему и дыхание. Терафлю угнетает нервную систему и вызывает сильную сухость
Если на данный момент нет затруднения дыхания, головокружений, сухости во рту то в целом можно сказать что организм справился, просто нужно помочь вывести остатки препаратов и продолжить стмптоматическое лечение ОРВИ
Сейчас важно пить много чистой воды, теплого чая, морсов. Это поможет почкам и печени быстрее справиться с токсинами
По питанию легкая пища: супы, каши, отварное мясо/рыба. Никакого алкоголя, жирного, жареного. Алкоголь сейчас смертельно опасен, так как печень перегружена
Если сильной заложенности носа нет то достаточно промывание носа физиологическим раствором или растворами типа Аквалор или Аквамарис
Если есть отек, то снимаем по схеме: в нос називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошение Аквамарисом, затем
отсморктваемся и через 10 минут в чистый нос впрыскиваем противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней
Все что брызгаем в нос, направляем в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её
При температуре выше 38 или болях Терафлю и аналогичные порошки микс компонентов не рекомендуют к приему, либо Нурофен либо Парацетамол
Если есть силы лучше выйти на воздух и погулять
При ухудшении самочувствия или отсутствия положительной динамики рекомендуют очный осмотр у терапевта
Ксения Геннадьевна, Нос забит.Как это убрать?
Отек носа снимаем по схеме:
в нос називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошение Аквамарисом, затем
отсморктваемся и через 10 минут в чистый нос впрыскиваем противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Ксения Геннадьевна, Аквалор подойдёт?
Подойдет, да
Состояние уже гораздо лучше.
Я прилетел в Питер и 3 дня буду активно взаимодействовать с людьми.
Горло уже не болит.
Нос +- в норме.
Очень редко кашель имеется когда воздух холодный вглотну.
У меня есть 4 часа и я снова прийму психотропные.
Какие мои самые разумные дальнейший действия.
Что купить в аптеке и принять.
Главное никого не заразить.Противовирусное может купить и выпить?
Т.к всё началось с вируса.
Ну и самому пойти на поправку.
Из разумных действий это избегать переохлаждений, обильное питье, соблбдение гигиенических правил в виде ношении маски, обработка рук антисептиком санитайзером, соблюдать дистанцию при разговоре 1,5 метра
Противовирусные показаны в первые сутки от заражения, сейчас не актуально
Организм еще ослаблен, помочь может только покой, тепло и время. Волшебных препаратов для восстановления сил после болезней еще не придумали
В идеале сейчас не взаимодействовать с людьми активно а долечиться дома
Витамин Д 4 капли в день это поддерживающая доза
Некоторое время будет слабость, апатия, возможно небольшая температура это нормально
В Самолёте уши заложило и до сих пор как-будто не отошло это нормально?Пройдёт?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию приняли высокие дозировки психотропных препаратов. К этому добавили Гидроксизин и Терафлю. В составе Терафлю есть фенирамин - это блокатор H1-рецепторов и фенилэфрин
❗️Фенирамин , Кветиапин и Миртазапин с Гидроксизином - это сильный удар по гистаминовым и мускариновым рецепторам . Все эти препараты усиливают седативное действие друг друга
Ощущение нехватки воздуха возникло из-за сильной сухости слизистых , возможно , угнетения дыхательного центра в мозге из-за смеси четырех седативных компонентов
Сухость - это признак холинолитического синдрома . Слюнные железы под действием лекарств перестали работать качественно. Бессонница иногда возможна при перегрузке нервной системы седативными препаратами
Риск был в кардиотоксичности, так как Кветиапин, Миртазапин и Гидроксизин все они удлиняют интервал QT на кардиограмме . Их одновременный прием в высоких дозах повышает риск сбоя ритма сердца
Обычно в подобных случаях рекомендуется оценить ЭКГ , нужно проверить интервал QT
Более не нужно принимать Терафлю и комплексные средства от простуды
В Терафлю содержится парацетамол, фенилэфрин и антигистаминное.
Парацетамол нагружает печень, которая занята переработкой кветиапина. Фенирамин усиливает побочные эффекты основных лекарств
Лечить вирусную инфекцию нужно ТОЛЬКО симптоматически :
🟡если температура выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен
🟡если болит горло - стрепсилс с Флурбипрофеном, полоскание ОКИ-раствором
🟡если заложен нос - спреи с морской водой , сосудосуживающие капли не более 3-5 дней
Состояние уже гораздо лучше.
Я прилетел в Питер и 3 дня буду активно взаимодействовать с людьми.
Горло уже не болит.
Нос +- в норме.
Очень редко кашель имеется когда воздух холодный вглотну.
У меня есть 4 часа и я снова прийму психотропные.
Какие мои самые разумные дальнейший действия.
Что купить в аптеке и принять.
Главное никого не заразить.Противовирусное может купить и выпить?
Т.к всё началось с вируса.
Ну и самому пойти на поправку.
Большинство противовирусных, которые продаются в аптеках , не имеют убедительной доказательной базы эффективности по стандартам. Исключение - это Осельтамивир, но только при подтверждённом гриппе
Судя по описанию, острая фаза прошла. Уже на стадии выздоровления. На этом этапе главное не мешать организму, а не лечить
Можно купить физраствор или Аквамарис для носа, промывать нос перед выходом на улицу и после. Это снижает вирусную нагрузку. Если кашель беспокоит - тёплое питье , тепло расширяет бронхи и разжижает слизь
Пик заразности при большинстве вирусных инфекцияз первые 1-3 дня, когда симптомы максимальны. Если симптомы утихают , вы уже гораздо менее заразны. Но полностью безопасен не стали. Простые меры - это маска в закрытых помещениях при близком общении, мыть руки, не касаться лица, проветривать помещение при возможности
Терафлю больше не нужен, так как нет ни высокой температуры, ни сильной боли в горле . Не пить его убирает риск взаимодействия с кветиапином и миртазапином
Если нос снова заложит , купить оксиметазолин - Тизин, Ксилометазолин . Он не взаимодействует с препаратами
Парацетамол при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад6 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад6 ответов