Что вас беспокоит?
Пропуск удара сердца(замирание,аритмия) хотелось бы узнать что это? И как лечить?
Примерно месяц назад начало беспокоить замирание или пропуск удара сердца. Суточное мониторированте экг во вложении. Анализы крови также во вложении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый , пульс адекватный , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) , ав-блокада 1 ст допустима , не влияет на гемодинамику , значимых пауз , аритмии , ишемии не отмечено ; По описанию ощущаете нормальное число экстрасистол , такое может быть на фоне увеличения чувствительности при повышенной тревоге , обычно в таком случае рекомендуют осмотр невролога и подбор успокоительной терапии , можно начать , к примеру , с афобазола ;повышен холестерин , лпнп, тг, обычно в таком случае рекомендуют узи сосудов шеи, для оценки атеросклероз, узи брюшной полости для исключения вторичных причин повышения холестерина и решения вопроса о терапии статинами , Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Здравствуйте. Просто раньше я их не ощущал. Началось это гдето месяц назад. Беспокоят.
Сердце как будто замирает на 1 секунду, перехватывает дыхание. Замечаю их в покое.
По поводу статинов , пока возможна коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Контроль липидов через 3 мес ; если не будет достигнуто значение лпнп ниже 3 , рассмотреть прием статинов ,
Принятый ответ
Учитывая отсутствие значимых отклонений , аритмия не опасна , можно рассмотреть успокоительную терапию ;
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 а сутки);
вычаленная ав блокада не опасна , на работу сердца не влияет, значимых пауз не выявлено;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Вероятно всего, описанные ощущения вызваны экстрасистолами, даже такое нормальное количество экстрасистола иногда ощущается;
Причинами возникновения экстрасистол или повышенной чувствительности к ним могут быть тревожность, стресс и дефицит некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний), не сдавали отмеченные анализы ?
Здравствуйте. Во вложениях есть. Посмотрите пожалуйста.
Раньше такого не было. Начал ощущать я их где-то месяц назад. Сердце как будто замирает на секунду, дыхание перехватывает. Беспокоят они меня.
По анализам отмечается снижение Ферритина , это говорит о скрытом железодефиците , скрытом потому что гемоглобин в норме ; в таких случаях рекомендуется курсом на 2 мес препараты железа, с последующим определением Ферритина (рекомендованные значения Ферритина 60-70)
А успокоительные какие то принимаете, магний например?
Сейчас начал пить магний , меньше недели, 2 таблетки утром и 2 вечером неделю, потом сказали по 1 утром и вечером.
Да все верно это хорошая схема , думаю это будет эффективно
Также повышен липидный профиль , рекомендуется уровень лпнп менее 3,0, узи сосудов шеи ранее не делали?
УЗИ делал. Бляшек нет , все в норме
Тогда препараты не показы для снижения холестерина, рекомендуется уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 140/90;
А узи брюшной полости делали, нет там застоя желчи?
УЗИ брюшной не делал , да и не назначили
Принятый ответ
Лучше сделать исключить застой желчи как причину повышения холестерина
Здравствуйте!
Симптомы, которые Вы описываете, очень похожи на экстрасистолию.
Это такие преждевременные сокращения сердца, которые могут ощущаться как «паузы» или сильные «толчки».
Экстрасистолы встречаются даже в норме до 1000 в сутки, они могут появиться/обостряться на фоне стресса, переедания, курения, гормональных изменений или заболеваниях ЖКТ.
Но это не опасно и чаще всего они не нуждаются в лечении.
На ХОЛТЕРе их очень мало, поэтому нет необходимости в лечении.
Обращает на себя внимание повышение холестерина, в таком случае имеет смысл выполнить узи сосудов шеи, чтобы исключить бляшки. А также сделать анализ на ЛПа- для определения индивидуального сердечно-сосудистого риска.
Здравствуйте. УЗИ во вложениях. Просто беспокоят они меня, сердце замирает как будто на 1 секунду , дыхание перехватывает, просыпаюсь иногда от этого. Началось где-то месяц назад, раньше не было такого.
К сожалению, файлы .jpg не открываются у меня. Были ли бляшки по узи ?
Для уменьшения симптомов при таком количестве экстрасистол обычно рекомендуется повлиять на факторы, которые их вызывают. Снизить количество кофеина, не принимать алкоголь, исключить курение, не переедать, не принимать слишком горячую или холодную пищу, восполнить дефициты.
Любые антиаритмики имеют достаточно серьезные побочные эффекты, поэтому они выписываются только в случае большого количества экстрасистол
Блашек не было.
Принятый ответ
Хорошо, тогда в данном случае рекомендовано только изменение образа жизни: соблюдение средиземноморской диеты и увеличение физической активности.
Необходимо пересдать анализ на липидный спектр через 3 месяца после изменения образа жизни, чтобы оценить результаты.
Принятый ответ
Добрый день!
По суточному монитору ЭКГ клинически значимых нарушений ритма не выявлено.
Транзиторна АВ блокада 1 степени является эпизодическим замедлением проведения импульса по стенкам сердца и также не является патологией.
По анализам нет значимых отклонений, которые вызвали бы аритмию - однако не хватает анализа на ферритин.
Данный показатель в низких значениях может усиливать ощущение даже самого незначительного количества экстрасистол за сутки.
Также есть признаки нарушения обмена холестерина в виде увеличение ЛПНП («плохой» холестерин, который вызывает атеросклероз) - в таком случае планово рекомендуется выполнение УЗИ артерий шеи.
Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.
Здравствуйте. УЗИ во вложениях. Месяц назад началось это, раньше не замечал такого. Беспокоят. Особенно в покое. Сердце как будто замирает на 1 секунду, перехватывает дыхание. Ощущения не очень.
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Опасных для жизни блокад нет. Паузы более 3 сек отсутствуют, что также хорошо!
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено.
То есть абсолютно нормальный холтер!
По анализам анемии не выявлено!
Работа щитовидной железы не нарушена.
Обращает на себя внимание небольшое повышение ЛПНП. В качестве скрининга в такой ситуации обычно рекомендуется выполнение узи сосудов шеи.
Если идет такая избыточная чувствительность к нормальной работе сердца, то в такой ситуации важно исключать следующее:
-нет ли проблем по жкт?
-избытка стресса в последнее время?
-никакие БАДы не принимаете?
Здравствуйте. По жкт проблем нет, стресс не знаю, вроде нормально все. Бады не принимаю
ОРВИ не болели?
Нет
Принятый ответ
Все же порой бывает , что копится усталость, малое количество сна, подсознательная тревога. В такой ситуации обычно назначают курсом магний на 14 дней, а потом возможно использование нерецептурных успокоительных, например, новопассит или тенотен
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад6 ответов
- 48 минут назад4 ответа
- 55 минут назад26 ответов
- 2 часа назад25 ответов